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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

肺氣腫的胸片表現(xiàn)

閱讀:710 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肺氣腫在胸片以雙肺紋理增粗、結(jié)構(gòu)紊亂,肺部的透過(guò)度增加為主要表現(xiàn),有的局限性肺氣腫的胸片表現(xiàn)容易與肺大泡相混淆,所以要注意區(qū)分。所以一定要積極的干預(yù)和預(yù)防肺氣腫的發(fā)生,肺氣腫的發(fā)病病因與慢性支氣管炎類似,病人都存在吸煙、長(zhǎng)期有害顆粒吸入史、慢性感染等病史,針對(duì)這些病因積極干預(yù),避免出現(xiàn)肺氣腫以及肺氣腫的進(jìn)一步加重。肺氣腫可以通過(guò)肺部影像學(xué)做出判斷,同時(shí)肺氣腫一旦形成以后是無(wú)法恢復(fù)的,隨著年齡的增加,疾病會(huì)進(jìn)一步加重,并且合并其他的一些并發(fā)癥。

肺氣腫最常見(jiàn)的病因

肺氣腫是一種病理改變,是由于各種有害煙霧顆?;驓怏w,損害人體終末氣道和肺泡導(dǎo)致肺泡大量破壞。其他因素導(dǎo)致肺氣腫的還包括工作環(huán)境中含有大量粉塵,比如煤礦工人、采石場(chǎng)工人。在胸部影像學(xué)檢查時(shí)常顯示為肺紋理稀疏、肺透亮度增高,臨床上多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病。該病的癥狀特點(diǎn)為慢性咳嗽、咳痰,晨起時(shí)咳痰明顯,部分患者可有活動(dòng)后胸悶、氣促。

小葉中心型肺氣腫

小葉中心型肺氣腫,呼吸性細(xì)支氣管管壁,破壞融合肺泡導(dǎo)管,肺泡囊正常,多見(jiàn)于肺上部,顯示在肺葉內(nèi),散在分部的小原型無(wú)壁的低密度區(qū),直徑2到10毫米,位于小葉中央,仍可見(jiàn)小葉核心動(dòng)脈。小葉中央型肺氣腫,多發(fā)生于上葉,大部分患者均有長(zhǎng)期大量的吸煙,合并慢性支氣管炎,ct表現(xiàn)為,肺野內(nèi)散在,彌漫性分布的小圓形無(wú)壁的的密度區(qū),直徑為2到10毫米,位于肺小葉中央,可見(jiàn)小葉核心動(dòng)脈。小葉中央型肺氣腫,本型的典型改變是呼吸細(xì)支氣管的肺泡擴(kuò)張,周圍部分不受累,病變位于小葉中心,當(dāng)病變進(jìn)展,累及廣泛區(qū)域時(shí),不能與全小葉型肺氣腫區(qū)別。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端,包括呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大,或同時(shí)伴有,氣道壁破壞的病理狀態(tài)。

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