4字試驗(yàn)陽性不一定是股骨頭壞死，股骨頭壞死需要結(jié)合病史查體以及X光線等方式檢查才能做出診斷，并不能單憑4字試驗(yàn)陽性來作為診斷依據(jù)。因?yàn)槌霈F(xiàn)4字試驗(yàn)陽性很可能是髖關(guān)節(jié)受到了損傷或者髖關(guān)節(jié)滑膜炎、骨質(zhì)增生等因素引起。
因此建議懷疑患有股骨頭壞死的患者可以做以下檢查確診。
第一、體格檢查。觀察患者的步態(tài)，檢查髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍，雙下肢長度和周徑的檢測，髖關(guān)節(jié)局部的壓痛，做雙肢的“4”字試驗(yàn)和叩擊實(shí)驗(yàn)。? ? ? ? ?
第二、詢問病史。主要是了解患者髖關(guān)節(jié)是否受過外傷，有無酗酒史或者長期服用激素，以及患者所從事的職業(yè)，很多職業(yè)都屬于股骨頭壞死的高危群體。? ? ? ? ? 第三、輔助檢查。在股骨頭檢查項(xiàng)目中，輔助檢查是依靠X線片，X線片要求拍正位、蛙位對(duì)比度良好，能清晰看見骨小梁，X線片不能確診時(shí)，則選擇磁共振成像MRI和CT檢查。
股骨頭壞死早期癥狀并不明顯，患肢各部位疼痛比較明顯，及時(shí)檢查確診后，要積極配合醫(yī)生治療，堅(jiān)持進(jìn)行功能型鍛煉防止肌肉萎縮，盡快恢復(fù)健康。