（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：20歲青年男性因長(zhǎng)期手淫、熬夜等不良生活習(xí)慣導(dǎo)致勃起功能障礙，予以中成藥復(fù)方玄駒膠囊溫腎壯陽，同時(shí)配合心理治療及改善不良生活習(xí)慣后，晨勃恢復(fù)，陰莖勃起時(shí)硬度適中，且維持時(shí)間較前增加，腰痛癥狀緩解，排尿正常通暢。
【基本信息】男，20歲
【疾病類型】勃起功能障礙；腰痛（腎虛血瘀證）
【就診醫(yī)院】西安中醫(yī)醫(yī)院
【就診時(shí)間】2019年11月
【治療方案】復(fù)方玄駒膠囊溫腎壯陽+心理疏導(dǎo)。
【治療周期】門診治療，定期復(fù)診。
【治療效果】藥物治療和心理疏導(dǎo)后患者勃起功能有所恢復(fù)，腰痛等不適癥狀也得到了緩解。
一、初次面診
那天我上門診，來了一個(gè)很年輕的小伙子，他把自己包裹得很嚴(yán)實(shí)，問他為什么到醫(yī)院，他說話很含糊，表情很羞澀，于是我先對(duì)他進(jìn)行了心理疏導(dǎo)。在我耐心詢問下了解到患者今年20歲，于1月前出現(xiàn)勃起功能障礙，勃起維持的時(shí)間不足以完成一次性交，且勃起時(shí)硬度下降，晨勃減少。自覺排尿時(shí)尿頻、尿不盡，伴腰部酸痛不適。
詢問患者平時(shí)生活習(xí)慣，自述平時(shí)抽煙，偶爾喝酒，熬夜，有長(zhǎng)期手淫的習(xí)慣，頻率大概在每周4~6次。然后我對(duì)患者進(jìn)行了?？茩z查，提示雙腎區(qū)無叩擊痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，陰莖發(fā)育正常，睪丸、附睪未及異常。中醫(yī)視觸檢查發(fā)現(xiàn)患者舌淡紅、苔薄黃、脈細(xì)，考慮存在腎精虧虛、氣滯血瘀，中醫(yī)診斷為“腎虛血瘀證”。
二、治療經(jīng)過
考慮患者陰莖足以達(dá)到插入的硬度，但是不夠堅(jiān)挺持久，不足以完成一次性交，因此為排除器質(zhì)性疾病，我讓患者對(duì)腎、輸尿管、膀胱部位進(jìn)行了彩超檢查，檢查結(jié)果示雙側(cè)腎、輸尿管、膀胱都未見明顯異常。考慮患者平時(shí)有熬夜的習(xí)慣，為排除內(nèi)分泌疾病，于是我給患者做了性激素水平檢測(cè)，結(jié)果顯示無異常，于是也排除了是由內(nèi)分泌性疾病導(dǎo)致的勃起障礙。
考慮到患者手淫頻繁，有熬夜習(xí)慣，再結(jié)合患者舌苔表現(xiàn)，懷疑是腎精虧虛、氣滯血瘀造成，于是給予患者復(fù)方玄駒膠囊治療，可以起到溫腎祛濕、益精壯陽的作用。
考慮患者年紀(jì)小，心理承受能力較弱，于是我對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，排解患者緊張、焦慮情緒，提高患者自信心與自尊心。并教育患者需要控制手淫次數(shù)以及對(duì)性生活提供指導(dǎo)，以提高患者日后性生活質(zhì)量。
三、治療效果
通過藥物治療及心理疏導(dǎo)后，患者情緒明顯穩(wěn)定，不再緊張焦慮，對(duì)疾病有了一定了解，開始對(duì)治療產(chǎn)生信心。晨勃恢復(fù)，陰莖勃起時(shí)硬度適中，且維持時(shí)間較前增加。腰痛癥狀緩解，排尿正常通暢。說明治療有效。
囑患者平時(shí)生活中注意規(guī)律作息，尤其不要熬夜。盡量穿著寬松且純棉的內(nèi)衣褲，以免擠壓、摩擦陰莖。若是出院后再次出現(xiàn)勃起功能障礙或有其他不適，及時(shí)回到醫(yī)院就診。
四、注意事項(xiàng)
1、建議改善生活方式，降低危險(xiǎn)因素。避免經(jīng)常熬夜、久坐、不鍛煉、煙酒過度等不良習(xí)慣。
2、不要有過重的心理負(fù)擔(dān)，勃起功能障礙患者應(yīng)解除精神負(fù)擔(dān)、調(diào)暢情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、節(jié)制性生活，如果不知節(jié)制地進(jìn)行性生活，會(huì)導(dǎo)致生殖器官長(zhǎng)期充血，引起性功能下降。
4、遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥、減藥。服藥期間出現(xiàn)不適，及時(shí)告知醫(yī)生，調(diào)整用藥。
5、避免濫用壯陽藥物，壯陽類的藥物或補(bǔ)品成分不明，功效未得到明顯考證，如果濫用，可能會(huì)導(dǎo)致疾病加重，甚至引起生命危險(xiǎn)。
五、個(gè)人感悟
性功能障礙并不是不治之癥，患者需要以樂觀的心態(tài)看待問題，有伴侶的要多與伴侶溝通，陪伴患者幫助走出困境。這個(gè)病例中，患者年紀(jì)比較小，僅為20歲，因手淫次數(shù)頻繁且作息不規(guī)律，耗傷腎精導(dǎo)致，如果能早期治療的話，效果預(yù)后是非常好的。
性功能障礙并不是不治之癥，大家要以樂觀的心態(tài)看待問題。發(fā)現(xiàn)自己有勃起障礙問題時(shí)，不要焦慮、自卑，要盡早就醫(yī)，這是我國(guó)成年男性的常見病和多發(fā)病。若是有高血壓、糖尿病等病史的患者，還要積極治療原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，以免影響到性功能。