急性心肌梗死介入治療與溶栓治療的療效有何區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 急性心肌梗死介入治療與溶栓治療的療效有何區(qū)別
精選回答：
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- 周彬 副主任醫(yī)師
- 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 急性心肌梗死發(fā)生時在早期是有介入治療和溶栓治療兩種手段來開通已經(jīng)閉塞的冠狀動脈血管。目前大部分的急性心梗的患者都還是推薦使用介入治療，因?yàn)榇蟛糠值募毙孕墓５幕颊呓槿胫委煹寞熜莾?yōu)于溶栓治療的。溶栓治療的患者只有在發(fā)病三小時之內(nèi)溶栓且溶栓成功的患者的療效才能夠等同于介入手術(shù)。如果時間超過三個小時，即使溶栓成功即刻療效也劣于冠脈（介入）手術(shù)。介入治療的這一部分病人，出血的風(fēng)險(xiǎn)是小于溶栓的，且做介入手術(shù)治療手術(shù)的禁忌證相對比較少，而溶栓治療溶栓的禁忌證是比較多的。第三個方面對于急性心梗的病人做介入溶栓治療，出血的風(fēng)險(xiǎn)會比較多，可以導(dǎo)致多臟器的出血，消化道出血、泌尿系出血，最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血，對于病人的冠狀動脈的供血的情況了解得更清楚，所以說還是優(yōu)先推薦急性心梗的患者去做介入治療。