甲狀腺癌患者都要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 甲狀腺癌患者都要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃嗎
精選回答：
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- 趙鳳林 主任醫(yī)師
- 普通外科
- 甲狀腺癌如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移就需要做清掃。 惡性腫瘤除了本身生長(zhǎng)速度快容易產(chǎn)生壓迫，侵犯局部組織外，還有個(gè)更重要的特點(diǎn)就是可以引起周?chē)鷧^(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和通過(guò)血行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。比如肺部轉(zhuǎn)移、腦部轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移等，這也是良性和惡性的最重要的區(qū)別。 對(duì)于甲狀腺癌患者，如果臨床上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有腫大的淋巴結(jié)，一般情況下，不需要做預(yù)防性頸清掃。但是對(duì)于我們臨床上摸到有種大淋巴結(jié)或CT、B超懷疑有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)中在切除原發(fā)灶的同時(shí)可以對(duì)腫大的淋巴結(jié)送一個(gè)冰凍。如果明確是轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該進(jìn)行患側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。 綜上所述，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是甲狀腺癌治療過(guò)程中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，手術(shù)過(guò)程中切除清掃這些轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可以有效地降低腫瘤的復(fù)發(fā)率和死亡率。當(dāng)然要掌握一個(gè)度，并不是任何患有甲狀腺癌的病人都必須要做頸清掃。