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陳亮主任醫(yī)師
血液內(nèi)科

治療骨髓增生異常綜合征需要多少錢?

閱讀：755 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 治療骨髓增生異常綜合征需要多少錢?

精選回答：
    • 陳亮 主任醫(yī)師
    • 血液內(nèi)科
  • 對骨髓增生異常綜合征，目前比較好的治療方案是做骨髓移植，造血干細(xì)胞移植，這個費(fèi)用是比較高的但是能做這個治療的還是少部分病人，主要是供者配型，還有年齡的限制，所以大部分病人還是需要靠藥物治療。藥物治療花費(fèi)是不一樣的，用一個小劑量的化療，不一定需要很多的錢，需要化療之后抗感染，輸血，輸出血小板這些費(fèi)用，還包括去甲基化的藥物，新的藥物本身是比較貴的，比如說低危的病人可以選擇雄性激素刺激骨髓造血，免疫制劑，像環(huán)孢霉素這些藥物，如果需要用化療或者去甲基化，一個月需要幾萬塊錢，如果病情比較輕，在門診治療可能幾千塊錢一個月。那么配合中藥治療費(fèi)用總體來說，中藥費(fèi)用要低一些，對于一些老年不愿意接受化療或者是去甲基化，那么口服砷劑這樣的藥物一個月花費(fèi)就比較少了。
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  • 骨髓增生異常綜合征這個病名可能大家不是很熟悉，可能說到白血病，再生障礙性貧血大家都聽說過。那么這個病過去叫白血病前期，就是說這個病最終會轉(zhuǎn)化為白血病，這個病它是由于骨髓造血干細(xì)胞受到了損傷，還有免疫功能發(fā)生了紊亂，那么還有的是基因發(fā)生了突變，最后導(dǎo)致這個惡性克隆的增殖，那么這個病的特點(diǎn)就是正常造血受到了損傷，惡性克隆的逃逸，這兩個機(jī)制同時存在，可能首先是血常規(guī)會出現(xiàn)了問題，比如說貧血、白細(xì)胞下降或者血小板減少，有可能同時出現(xiàn)，也有可能一項減少或者兩項減少，這些都有可能的那么這個病需要由血液科的專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行診斷，除了一個血常規(guī)以外，那么我們可能在做骨髓穿刺檢查時會發(fā)現(xiàn)病態(tài)造血，也就是說細(xì)胞的發(fā)育不良，其他的還可能比如說，我們拿了檢查報告有染色體的異常，還有這個流式細(xì)胞儀，也會發(fā)現(xiàn)一些細(xì)胞的不正常的表達(dá)，那么我們現(xiàn)在新的技術(shù)，比如基因測序，這些檢查可以幫助我們診斷骨髓增生異常綜合征。
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  • 治療骨髓增生異常綜合征需要多少錢?
  • 對骨髓增生異常綜合征，目前比較好的治療方案是做骨髓移植，造血干細(xì)胞移植，這個費(fèi)用是比較高的但是能做這個治療的還是少部分病人，主要是供者配型，還有年齡的限制，所以大部分病人還是需要靠藥物治療。藥物治療花費(fèi)是不一樣的，用一個小劑量的化療，不一定需要很多的錢，需要化療之后抗感染，輸血，輸出血小板這些費(fèi)用，還包括去甲基化的藥物，新的藥物本身是比較貴的，比如說低危的病人可以選擇雄性激素刺激骨髓造血，免疫制劑，像環(huán)孢霉素這些藥物，如果需要用化療或者去甲基化，一個月需要幾萬塊錢，如果病情比較輕，在門診治療可能幾千塊錢一個月。那么配合中藥治療費(fèi)用總體來說，中藥費(fèi)用要低一些，對于一些老年不愿意接受化療或者是去甲基化，那么口服砷劑這樣的藥物一個月花費(fèi)就比較少了。
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  • 中醫(yī)治療骨髓增生異常綜合征效果好嗎？
  • 中醫(yī)治療骨髓增生異常綜合征效果還是很好的，口服的砷劑比如說青黃散、復(fù)方黃黛片，也可以選擇二硫化二砷這種砷劑，有促進(jìn)紅系造血的效果。如果有些病人不愿意接受化療或者是去甲基化，口服砷劑是一個不錯的選擇，尤其要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安全性比較好，要去做藥物的濃度監(jiān)測和臨床安全性的評價，出現(xiàn)問題要隨時處理。對于一些低危的病人，青黃散這種口服砷劑，中位生存期可以到4到5年；對于高危極高危的病人，中位生存期也可以兩年左右；再比如說用一些化療或者去甲基化治療，配合中醫(yī)健脾補(bǔ)腎的湯藥，這部分病人的生存質(zhì)量也非常好，是很不錯的選擇方案。
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  • 骨髓增生異常綜合征可能并發(fā)哪些疾病？
  • 骨髓增生異常綜合征在血常規(guī)上面會發(fā)現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞下降、血小板減少，首先由于白細(xì)胞下降，中性粒細(xì)胞減少，1、會導(dǎo)致抵抗力下降，病人可能會反復(fù)的感冒、感染、發(fā)燒，尤其是老年人，如果有基礎(chǔ)的肺部疾患會反復(fù)的肺部感染；2、是貧血可能會導(dǎo)致心功能不全，尤其一些老年的朋友基礎(chǔ)有心血管病變，比如冠心病，如果再有一個長期的貧血，會導(dǎo)致心功能不全的加重；3、由于血小板減少會出現(xiàn)出血，比如說皮膚出現(xiàn)了瘀斑，刷牙的時候出血或者是舌頭上有血皰或皮膚一磕碰就出現(xiàn)淤青這些常見的并發(fā)癥。
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  • 骨髓增生異常綜合征需要做哪些檢查
  • 如果病人懷疑自己得了骨髓增生異常綜合征的話，那么我們建議大家做以下幾個檢查，第一個查血常規(guī)看一看紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板有沒有異常。第二個可以查外周血，外周血細(xì)胞技術(shù)，這個一般醫(yī)院也都可以做。主要看血細(xì)胞的形態(tài)怎么樣，比如說血項異常，外周血細(xì)胞形態(tài)也有異常，那就建議大家一定要做骨髓穿刺了，實際上這個骨髓穿刺，是診斷骨髓增生異常綜合征的，這個病的一個最關(guān)鍵的診斷，那么骨髓的穿刺，就基本上就可以確診是不是這個病了。
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