腰椎滑脫病人在什么情況下需要手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述： 腰椎滑脫病人在什么情況下需要手術(shù)治療
精選回答：
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 目前腰椎滑脫癥手術(shù)治療是一種比較成熟的手術(shù),是否需要手術(shù)也要根據(jù)癥狀的程度、滑脫的程度和滑脫階段是否穩(wěn)定等因素來(lái)決定。通過(guò)病史、體征和影像檢查來(lái)判斷是否需要手術(shù)，即病史上和癥狀上出現(xiàn)腰腿疼同時(shí)也要有X線(xiàn)片上的支持。以下三點(diǎn)是需要考慮手術(shù)：第一點(diǎn)持續(xù)性的腰腿痛或間歇性跛行經(jīng)過(guò)三個(gè)月以上保守治療，卻反復(fù)發(fā)作就需要考慮手術(shù)治療.第二點(diǎn)神經(jīng)根癥狀間歇性加重的.第三點(diǎn)大小便功能障礙屬于中樞性的癥狀就必須進(jìn)行手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)進(jìn)行晚了會(huì)導(dǎo)致大小便功能不能恢復(fù)。如何判斷脊柱穩(wěn)定？前屈后伸動(dòng)力位片上測(cè)量它的距離,矢狀位上前后滑移大于三毫米,角度上下終板平行劃線(xiàn)的角度大于15度,說(shuō)明它從矢狀位和冠狀位上都出現(xiàn)不穩(wěn)定，出現(xiàn)以上特征就是需要手術(shù)的指征。