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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后有哪些后遺癥

閱讀:569 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后有哪些后遺癥

精選回答:
    • 呂志勤 主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 腦膠質(zhì)瘤術(shù)后有哪些并發(fā)癥,主要跟手術(shù),或者是腫瘤的部位有關(guān)系。第一個都動了手術(shù),可能是手術(shù)損傷。第二個是腫瘤的復(fù)發(fā),產(chǎn)生功能障礙,視神經(jīng)的腫瘤、膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)術(shù)后可能產(chǎn)生視野障礙,語言功能障礙。第三個在運動中樞,可能術(shù)后偏癱。第四個在感覺中樞,感覺異常、感覺麻木、或者是感覺過敏都有可能。第五發(fā)生在小腦,術(shù)后可能就是走路不穩(wěn)一些后遺癥。第六個術(shù)后可能發(fā)生癲癇,術(shù)后可能產(chǎn)生腦膜腦粘黏,會異常產(chǎn)生情況,術(shù)后出現(xiàn)腦積水,顱內(nèi)感染,這些可能出現(xiàn)一些不好的情況。
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  • 是每個地區(qū)、不同醫(yī)院的治療費用會有一些差別,更重要的是很多因素會影響患者手術(shù)期的治療費用,比如患者術(shù)前、術(shù)后的功能狀態(tài),以及術(shù)前、術(shù)后的這些檢查,包括磁共振,甚至有一些病人需要做PET-CT,還有就是腫瘤的部位、切除程度、切除困難的嚴重程度,手術(shù)時間的長、短,以及術(shù)中的一些現(xiàn)代化設(shè)備的使用,比如術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)中磁共振這些設(shè)備的使用,以及最后在切除腫瘤之后,顱骨復(fù)位時固定材料的應(yīng)用,術(shù)中止血材料的應(yīng)用,是不是需要使用人工硬腦膜來修補硬膜,術(shù)后是否需要做分子檢測,以及病人的病情是不是需要在重癥監(jiān)護病房進行治療,術(shù)后會不會有各種并發(fā)癥的出現(xiàn),這些因素通通都會影響這個患者的圍手術(shù)期的治療費用。對于常規(guī)部位的膠質(zhì)瘤,如果手術(shù)之后沒有并發(fā)癥的出現(xiàn),在我們這種醫(yī)院可能會把病人的費用控制的比較低,也包括手術(shù)、住院和所有圍手術(shù)期的相關(guān)治療用藥,各種都加在一起,多數(shù)患者的費用大概在3-5萬元之內(nèi)。腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)費用實際上是一個比較難回答的問題,一般來說,單純的手術(shù)費可能只需要幾千塊錢就夠了。
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  • 三到四級的膠質(zhì)瘤可以是低密度也可以是高密度或者是混雜密度,腫瘤和瘤周組織可以分辨的清楚,增強以后更加清楚,增強后腫瘤內(nèi)可見出血壞死,可以看到明顯強化的壁結(jié)節(jié)。腦膠質(zhì)瘤是腦內(nèi)最常見的腫瘤,根據(jù)WHO分級可分為四級,一到二級屬于低級別膠質(zhì)瘤,三到四級屬于高級別膠質(zhì)瘤,在ct上各有不同的影像特點。
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  • 通過增強掃描常常無明顯強化表現(xiàn),對于高級別膠質(zhì)瘤來說,病灶的密度不均勻,以低密度或等密度為主,如果出現(xiàn)了高密度影,常常提示發(fā)生瘤卒中的可能性較大。對于低級別膠質(zhì)瘤來說,大部分情況下表現(xiàn)為低密度病灶,少數(shù)表現(xiàn)為混雜密度病灶,部分患者腫瘤內(nèi)可見鈣化斑。進行增強掃描提示腫瘤出現(xiàn)明顯的強化,可以出現(xiàn)不規(guī)則的環(huán)狀或花環(huán)狀強化,有時還會見到有強化的瘤結(jié)節(jié)。
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