白癜風發(fā)展期能用308準分子激光照射嗎

2022-08-16 閱讀：1.25k 提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 白癜風發(fā)展期能用308準分子激光照射嗎

精選回答：

- 蔡明鋼副主任醫(yī)師
- 皮膚科
白癜風發(fā)展期能用308準分子激光照射。因為白癜風患者在發(fā)展期或者活動期的時候，皮損內部浸潤的免疫細胞的數量是明顯低于正常的皮膚內，同時免疫細胞的活性活化程度也是比正常的。皮膚組織內細胞的活化程度高，那么活化之后會產生很多種細胞因子，導致皮膚炎癥反應。而準分子308最重要的作用，就是可以引起皮膚內異?；罨拿庖呒毎牡蛲?、抑制過度活化的皮膚內的免疫細胞的活化，所以在活動期的白癜風依然可以使用準分子308進行治療。

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白癜風確診
白斑上可以有正常的皮導，白斑內的毛發(fā)可以正?；蛘咦儼?，根據發(fā)病部位一般與受陽光照射及摩擦、損傷部位為主，一般沒有自覺癥狀，另外還可以結合實驗室檢查、伍德燈檢查來進行這個確診。伍德燈就是通過光線反射的方式來檢測白癜風的一種手段，絕大多數白癜風一般在沒有感染的情況下通過照射之后，皮損成為亮白色基本可以確診。另外還可以通過病理切除的方式進一步確診，臨床上也需要和一些表現相似的疾病進行鑒別，包括無色素痣、貧血痣、白色糠疹等。
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白癜風吃藥
白癜風的內服藥物包括如下種類：第一、糖皮質激素藥物，本藥物主要應用于急性進展期的白癜風，皮疹面積迅速擴散，同時其上的毛發(fā)變白。在選擇藥物方面可以應用甲潑尼龍片或者醋酸潑尼松片，進行免疫抑制的治療，在應用此藥物時，藥物劑量不宜過大，同時應用時間不宜過久，以免造成水鈉潴留，血糖、血壓升高等不良反應；第二、中成藥類，可以選擇驅白巴布期片或者白靈片進行溫膚復色的治療。
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白癜風藥方
白癜風的藥物選擇有很多種現在，比如說外用藥，有激素的，像鹵米松、糠酸莫米松，非激素的，像他克莫司、吡美莫司，還有光敏劑，像卡力孜然酊、補骨脂酊、鹽酸氮芥酊等等。所以，治療白癜風的藥物有很多可以選擇，但是，要根據不同的情況進行選擇，比如說白癜風它是一個進展期，進展有的比較快，這時候首先是以口服藥為主，因為不知道它下處往哪長。
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白癜風飲食
白癜風的飲食建議是：抗氧化劑、維生素以及微量營養(yǎng)素的膳食結構。比如富含維生素B12、維生素D、維生素E、鋅等的食物。維生素C有抗氧化和免疫調節(jié)的作用，有人認為由于維C有美白作用，所以白癜風患者要少吃，但是也有學者認為維C的抗氧化作用更有利，有學者做了白癜風患者口服維C的對照實驗，證明無明顯差異。白癜風患者治療期間飲食的合理安排是很重要的。白癜風患者可以多吃一些含酪氨酸酶比較多的、含高蛋白質的食物，比如花生、黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、豆制品等。注意含有光敏性的水果和蔬菜，比如芒果、香菜、榴蓮等，少吃碳酸飲料、膨化食品，辛辣刺激食物，總之，白癜風患者應盡量避免偏食，合理飲食，這些都有利于白癜風的康復與治療。
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診斷白癜風
白癜風的診斷主要是依據以下幾方面：第一，肉眼局部觀察皮疹，白癲風表現為局部的白斑或者毛發(fā)變白。早期表現為淡白色的白斑，后期可以表現為瓷白色的白斑?？梢员憩F為單純的毛發(fā)變白，或者毛發(fā)變白與白斑同時出現。第二，借助局部的檢查來治療或者觀察。常用的局部檢查方法有以下三種：1、皮膚伍德氏燈檢查。通過局部的中波紫外線照射皮膚，白癜風的白斑皮膚表現為局部的藍白色或者灰白色的白斑與周圍正常皮膚的邊界清楚或與肉眼可見的白斑邊界一致，或大于白斑邊界或小于白斑邊界都是有可能的；2、皮膚鏡檢查。通過局部的led光源以及偏正光的光源照射局部的白斑皮膚，白斑皮膚可以表現為局部的毛發(fā)變白，毛囊周圍的色素存在與毛囊相鄰的其他的皮膚色素脫失。白斑地方的血管有點球狀的血管狀態(tài)存在；3、皮膚CT，即皮膚激光掃描共聚焦顯微鏡。通過激光掃描局部的皮膚，皮膚吸收光源或者散射后在電腦屏幕上顯示圖像，表現為基底細胞色素環(huán)上的色素完全脫失或部分脫失，與白斑相鄰的皮膚其上有樹枝狀的炎細胞或者破壞黑色素細胞的存在，這種狀態(tài)有利于判斷是否是白癜風。
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白癜風如何治
白癜風的治療要根據時期，比如是進展期還是穩(wěn)定期，要采取治療，如果在進展期主張用糖皮質激素這一類的，如果在穩(wěn)定期外用藥為主，再加上照UVB紫外線就可以，對于一些小片的白斑，用308準分子激光也是可以的。還有可以用一些疏肝解郁、活血、調和氣血的中藥，比如白蒺藜、制首烏、馬齒莧這類，都具有專門復色特征功效的一些草藥。當然也可以用新鮮梅花針，在穩(wěn)定期也可以用火針等等。
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