首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科

黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號

急性期的腦梗死該如何治療

閱讀:585 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 急性期的腦梗死該如何治療

精選回答:
  • 急性腦梗死最主要的治療就是溶栓和取栓治療。就是從發(fā)病開始算,在4.5小時之內(nèi)的我們就可以給予溶栓藥物治療,可以把血管溶通。在8個小時之內(nèi)可以進行手術(shù)治療,但只針對于大血管的閉塞,也就是嚴重的血管的病變?nèi)毖?到8小時之內(nèi),可以給予手術(shù)治療,使得血管再通。如果在更長時間外,那往往就失去了救治機會,因為這個時候時間過長,腦細胞已經(jīng)壞死,這時候打通血管也不能夠使腦組織得到恢復(fù)。
相關(guān)問答推薦
  • 什么是腦梗死
  • 腦梗死又稱缺血性卒中,是因腦部血液循環(huán)障礙缺血缺氧所致的,局限性腦組織缺血性壞死或軟化。主要類型有大動脈粥樣硬化、心源性栓塞和小動脈閉塞。腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)了粥樣硬化或血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病,所以治愈及預(yù)后如何取決于梗死灶的大小、所發(fā)生的部位、治療時機是否及時及后期的康復(fù)治療是否得當。
  • 361次觀看數(shù)
  • 什么是大面積腦梗死
  • 大腦中動脈的梗死必須要大于三分之二的大腦中動脈供血區(qū)域的梗死才稱為大面積的腦梗死,大面積腦梗死是由于大血管閉塞引起,如果大血管閉塞的話單純?nèi)芩ㄐЧ筒缓?,這種要及時地到醫(yī)院去進行取栓,通過血管內(nèi)的機械的去取栓,即使發(fā)生大面積腦梗死,可能程度也沒這么重,有利于他后期的恢復(fù),大面積腦梗死還有一個名稱叫惡性的一個大面積腦梗死,叫惡性大腦中動脈綜合癥,那么單純的藥物治療可能就不行,要通過去骨瓣減壓來保證我們挽救生命。
  • 647次觀看數(shù)
  • 腦梗死會有哪些并發(fā)癥
  • 腦梗死的4個并發(fā)癥。 第一、腦梗死容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓,因為不經(jīng)?;顒?,尤其患側(cè)的肢體因為不活動,靜脈的血管里頭出現(xiàn)血栓而造成靜脈血栓的形成,而甚至可以加重病情。 第二、臥床患者可能出現(xiàn)肺部感染。 第三、吞咽困難患者可以出現(xiàn)飲水嗆咳或吞咽困難造成異物,造成誤吸甚至窒息。 第四、還有肢體癱瘓后,如果沒有很好的康復(fù)可能出現(xiàn)肢體畸形、肢體痙攣。
  • 663次觀看數(shù)
  • 腦梗死與高血壓有什么關(guān)系
  • 高血壓是腦血管病的獨立危險因素,也是經(jīng)過國內(nèi)外的多項研究來表明高血壓和腦血管病有明顯相關(guān)性,腦梗死是腦血管病的一種和高血壓有明顯的相關(guān)性。高血壓不只是與腦梗死的發(fā)病,還有整個發(fā)病,腦梗死的預(yù)后,包括死亡率都是有明顯相關(guān)性的。研究發(fā)現(xiàn)血壓分為收縮壓和舒張壓,收縮壓升高十個毫米汞柱,腦梗死的危險性增加49%,舒張壓每升高五毫米汞柱,腦梗死的威嚴性就是增加46%,說明腦梗死和高血壓的關(guān)系是非常密切的,高血壓是腦梗死非常特別關(guān)鍵的獨立危險因素,也是醫(yī)護人員特別重視的,碰到這樣的病人肯定是要積極地控制血壓。
  • 292次觀看數(shù)
  • 腦梗死分為幾個類型呢
  • 腦梗死分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死三類。腔隙性腦梗死雖然最輕,但是在臨床上非常常見,大概占20%到30%的概率,尤其是有高血壓病的老人,那么高血壓病里面還有有的高血壓是收縮壓高,有的人是以舒張壓高為主,有的都高。研究表明舒張壓,就是低壓高為主的這種高血壓病更容易合并有腔隙性腦梗死,一般來說腔隙性腦梗死發(fā)病雖然較高,但它的癥狀并不一定典型,癥狀不影響功能,比如:沒有影響肢體活動,也沒有引起失語,不典型但也可以有頭暈、或吞咽困難。
  • 328次觀看數(shù)
  • 口服避孕藥為什么可以引起腦梗死
  • 關(guān)于口服避孕藥和腦梗死的關(guān)系這么多年都是在學(xué)術(shù)界引起爭議的話題,有的學(xué)者認為口服避孕藥和中風(fēng)包括缺血中風(fēng)有明顯的關(guān)系,有些研究表明又是沒有關(guān)系。有些研究表明口服避孕藥是和中風(fēng)有關(guān)系的,尤其腦梗死或者是腦出血。長期的口服避孕藥有可能會累積人血液的凝血功能,導(dǎo)致凝血指標的異常。另外避孕藥導(dǎo)致血管的收縮包括促進脂質(zhì)代謝的紊亂、血壓升高,所以一般情況下問題不大;
  • 411次觀看數(shù)