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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

無創(chuàng)呼吸機治療慢阻肺的注意事項有哪些

閱讀：450 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 無創(chuàng)呼吸機治療慢阻肺的注意事項有哪些

精選回答：
    • 原慶 主任醫(yī)師
    • 呼吸內(nèi)科
  • 無創(chuàng)機械通氣的注意事項主要包括：第一條選擇合適的面罩，面罩包括鼻面罩和口鼻面罩，面罩選擇的好，患者才不會出現(xiàn)這種漏氣和局部壓傷的情況。 另外患者選擇合適的體位，臨床上常見的體位是30度或30度以上的坐位。 第三就是在上機的過程中要循序漸進，逐漸增加吸壓和呼氣壓的情況，詢問患者的舒適情況。做好漏氣量潮氣量及呼吸波形的監(jiān)測，做好血氣分析的監(jiān)測。
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  • 慢阻肺的危害如下：1、影響呼吸功能，表現(xiàn)為反復的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等情況；2、影響心功能，慢慢出現(xiàn)肺動脈高壓，出現(xiàn)肺心病；3、出現(xiàn)多種合并性疾病，比如引起骨質(zhì)疏松、引起糖尿病的發(fā)病率增高、引起心臟和腦血管疾病的增高；4、慢阻肺既是一個以呼吸系統(tǒng)為主的疾病，它也可以影響到全身，甚至讓肺癌的發(fā)生率明顯的增高。
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  • 慢阻肺平時表現(xiàn)的咳嗽咳痰，主要是這種白黏痰或者稀薄的痰液，急性加重的時候，可以出現(xiàn)咳黃痰甚至會出現(xiàn)咳血。所以慢阻肺會咳血，它是在它急性加重的時候，可能因為氣道的炎癥黏膜的損傷，可能會出現(xiàn)痰中帶血。所以不要一出現(xiàn)痰液中帶血，就非常緊張是不是得了肺癌了或者得了肺結核這樣的顧慮，慢阻肺在急性加重的時候出現(xiàn)痰液的增多，痰液的膿性、膿性痰、咳膿性痰，這時候可能會痰里面帶血，甚至出現(xiàn)整口的咳血，但是咳血的量不會太大，跟支氣管擴張這些咳血有所區(qū)別，一般就是痰中帶血或者少量的咳血，常常伴有發(fā)燒或者急性炎癥的表現(xiàn)。所以慢阻肺平時不會咳血，在急性加重的時候是可以咳血的。
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