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王建軍主任醫(yī)師
中醫(yī)骨科

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與哪些疾病相鑒別

閱讀：538 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與哪些疾病相鑒別

精選回答：
    • 王建軍 主任醫(yī)師
    • 中醫(yī)骨科
  • 膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎需要鑒別的主要有兩大類，一個是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一個是強直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是侵犯到骨關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞造成，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是因為類風(fēng)濕侵犯關(guān)節(jié)的滑膜，造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞，從而引起關(guān)節(jié)的融合形成骨關(guān)節(jié)炎，而強直性脊柱炎，主要是因為強直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)表現(xiàn)造成了膝關(guān)節(jié)的功能的異常。
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  • 什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
  • 換關(guān)節(jié)手術(shù)的全稱醫(yī)學(xué)上叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，是通過手術(shù)來去除病變和增生軟骨、滑膜，還有攣縮的失去平衡的韌帶，通過截骨、軟組織平衡等等方法來矯正膝關(guān)節(jié)的畸形，然后把人工假體分為股骨的人工假體和脛骨平臺的人工假體，放置在去除掉病變骨的骨面上，待關(guān)節(jié)恢復(fù)良好的。特點是很成熟，對疼痛緩解效果非常好，使用壽命也很長，缺點是創(chuàng)傷相對較大。
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  • 什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎階梯治療法
  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的發(fā)病的病人，年齡最年輕的可以二三十歲，年齡大的有八九十歲的病人，發(fā)病年齡很長，疾病的表現(xiàn)也各不一致，所以膝關(guān)節(jié)要對它進行階梯治療，也就是個性化的治療。疾病的程度不一樣、癥狀不一樣、年齡不一樣，我們可以采取不同的治療方法。比較年輕的病人，通過宣教、休息、理療、康復(fù)等讓他疾病得到緩解。如果是程度重一點的病人， 但是還不需要手術(shù)的病人，可運用藥物治療，如果還沒有緩解的病人，可進行微創(chuàng)治療。
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  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎微創(chuàng)治療效果好嗎
  • 當(dāng)骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)的崁頓、反復(fù)發(fā)作的滑膜炎的發(fā)生，以及半月板的損傷。這種情況的時候，就需要一個微創(chuàng)治療，也就是關(guān)節(jié)鏡下的，膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的治療。比方說如果在某個部位，然后關(guān)節(jié)出現(xiàn)崁頓，可能是因為由于關(guān)節(jié)內(nèi)的，關(guān)節(jié)鼠的形成，這種情況下，如果在關(guān)節(jié)鏡下做一個，關(guān)節(jié)鼠的取出術(shù)，那么效果就非常好。還有如果膝關(guān)節(jié)損傷，造成了半月板的撕脫，也會引起膝關(guān)節(jié)的功能的異常。這樣保守治療起來，效果就非常差，那么也需要在關(guān)節(jié)鏡下，做一個關(guān)節(jié)鏡下的，半月板的摘除術(shù)。還有膝關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作的滑膜炎，就是因為滑膜的過度增生，造成的膝關(guān)節(jié)骨性，就是滑膜炎的發(fā)生。這種情況，也需要一個關(guān)節(jié)鏡下，在關(guān)節(jié)鏡下的治療，對增生的滑膜進行刨削。所有這些治療方法，做完了之后，后期都需要一個，中醫(yī)中藥以及膝關(guān)節(jié)，本身的一個保守治療，這樣起來這樣這樣下來，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，效果就會達到，令人滿意的治療效果。
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  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎樣選擇玻璃酸鈉產(chǎn)品
  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這種情況呢早期治療當(dāng)中，玻璃酸鈉，是非常主要的治療措施之一，隨著對玻璃酸鈉的，研究和應(yīng)用的，進一步的研究和應(yīng)用，進一步的深入，那么對玻璃酸鈉的了解，就更加的明確，在無論是國內(nèi)的，還是國際的一些，骨關(guān)節(jié)炎的治療指南當(dāng)中，現(xiàn)在基本上的方案是推薦早期，應(yīng)用玻璃酸鈉，進行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的注射，過去有很多人就擔(dān)心我打這個針，是不是能產(chǎn)生依賴，其實這是兩個概念，你缺的就是這個成分，那么我給你補充上了，補充上來以后，它還能夠刺激內(nèi)源性的玻璃，酸鈉的產(chǎn)生，所以說它總體上講玻璃酸鈉，既是安全的也是方便的，也沒有什么大的副作用，所以說在玻璃酸鈉選擇當(dāng)中，大家可以放心的去應(yīng)用，那么具體的產(chǎn)品，就國內(nèi)市場供應(yīng)的產(chǎn)品來講，大致上有幾款，也有進口的，也有國產(chǎn)的幾個廠家，產(chǎn)品質(zhì)量都是可靠的，我們在臨床用了幾十年，在它的安全性方面，我們還是認為是非常好的。
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  • 治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些
  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療藥物，有中藥和西藥兩部分，其中西藥的治療，有保護關(guān)節(jié)軟骨的，還有抗炎止痛的兩類藥物，保護關(guān)節(jié)軟骨的有，牛黃軟骨素、氨基葡萄糖等等，還有雙醋瑞因，也對膝關(guān)節(jié)的炎癥，和軟骨有保護作用，非甾體抗炎藥，包括塞來昔布依托考昔等等。中醫(yī)中藥治療，中藥方面治療就比較多了，像一些中成藥壯骨關(guān)節(jié)丸，等等這些治療。還有一些治療，就是我們針對患者不同的體質(zhì)，給予對癥的方藥治療，這方面就需要有針對性的，需要一個辨證施治。比方說是寒濕體質(zhì)，那么我們要輕寒利濕，活血化瘀治療；比方說是肝腎虧虛體質(zhì)，我們要匹補肝腎治療，這樣治療起來效果才會好，總而言之，中醫(yī)中藥治療方面，針對性比較強一點，比西藥這方面治療起來，相對來說，就是一個對癥治療，而中醫(yī)中藥這方面治療，可能從根本上，對緩解膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的，癥狀還要更有優(yōu)勢一些。
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