為什么前列腺癌容易被誤診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述:
為什么前列腺癌容易被誤診
精選回答:
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因?yàn)榍傲邢侔┍旧頉](méi)有特異性的癥狀,它和前列腺增生的一些癥狀存在一定的交叉,我們常見(jiàn)的尿急、尿頻、尿痛、排尿困難或者是尿線(xiàn)變細(xì)、尿后滴瀝等表現(xiàn),它跟前列腺增生是沒(méi)有沒(méi)有特異性的差別。所以在臨床上很多前列腺癌的病人,早期是沒(méi)有特異性癥狀,容易誤診。我們?cè)\斷前列腺癌的唯一的早期診斷的辦法一個(gè)是體檢,查PSA。
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前列腺癌如何區(qū)分
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前列腺癌在國(guó)內(nèi)隨著健康意識(shí)的提高,早期的前列腺癌檢出率越來(lái)越高。前列腺癌簡(jiǎn)單的分為局限性前列腺癌、局限晚期前列腺癌和晚期前列腺癌。晚期前列腺癌就是我們經(jīng)常說(shuō)的轉(zhuǎn)移性前列性癌。當(dāng)然根據(jù)分期可以分為一期、二期、三期、四期。早期稱(chēng)為局限性前列腺癌或者局部晚期的前列腺癌,可以采取手術(shù)治療。對(duì)于局部晚期前列腺癌,比如轉(zhuǎn)移性前列腺癌,往往選擇內(nèi)分泌治療或者是全身的化療。前列腺癌區(qū)分的主要方式第一可以通過(guò)肛指檢查;第二可以通過(guò)影像學(xué)的判斷,比如說(shuō)磁共振、CT還有全身的骨掃描,來(lái)判定這個(gè)腫瘤是局限在前列腺之內(nèi),還是突破前列腺的包膜,還是發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這樣來(lái)判斷局限性前列腺癌、局部晚期前列腺癌、以及轉(zhuǎn)移性前列腺癌。
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前列腺癌如何分期
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前列腺癌主要是通過(guò)TNM分期,來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。T是患者的前列腺癌,這個(gè)腫瘤本身的評(píng)估,N是指淋巴結(jié)的狀況,M是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。那么T大致上可以分為四期:T1是指沒(méi)有看到包塊兒,而診斷出前列腺癌;T2是根據(jù)腫瘤在前列腺,整個(gè)組織內(nèi)所占據(jù)體積來(lái)判斷的;T3就是突破前線(xiàn)包膜了;T4就是已經(jīng)侵犯了除精囊以外其它的周?chē)呐K器。N分為為N0,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是N1。M分為,如果沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移是M0,如果有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可能定義為M1(a)、M1(b)、M1(c)。
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為什么會(huì)得前列腺癌
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前列腺癌是前列腺疾病當(dāng)中發(fā)生率比較低的一個(gè),但是隨著咱們國(guó)家人口的老齡化以及國(guó)家經(jīng)濟(jì)條件的改善,越來(lái)越多的前列腺癌患者出現(xiàn)。
前列腺癌主要發(fā)生在前列腺的外周帶,它跟前列腺增生不太一樣,主要是腺泡細(xì)胞的癌變?cè)斐傻?;前列腺癌在男性的泌尿生殖系統(tǒng)的腫瘤當(dāng)中以前是排在最后一位,第三位,現(xiàn)在看它有逐漸上升的趨勢(shì),一些大城市像北京、上海來(lái)講,已經(jīng)到第二位,甚至上海,可能排到泌尿系統(tǒng)的第一位,所以說(shuō)這個(gè)疾病,越來(lái)越受到大家的重視。
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前列腺癌化療費(fèi)用
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現(xiàn)在對(duì)前列腺癌患者,也提倡精準(zhǔn)治療,取到前列腺的標(biāo)本之后,做一個(gè)基因的分析,看看它對(duì)哪些藥物是比較敏感的,選擇敏感的藥物,治療這樣效果會(huì)比較好。當(dāng)然還有個(gè)別人的前列腺癌它屬于特殊例子,比如有些基因特殊的缺失或者是突變引起的患者,他可能會(huì)用含鉑類(lèi)的化療效果會(huì)比較好,也就是順鉑為主的,這種化療效果會(huì)比較好。所以患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況來(lái)選擇,國(guó)內(nèi)和國(guó)外這兩種藥物,它化療效果基本上是差不多的。
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