特異性皮炎與皮肌炎的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 特異性皮炎與皮肌炎的區(qū)別
精選回答：
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- 蔡明鋼 副主任醫(yī)師
- 廣東省人民醫(yī)院 皮膚科
- 皮炎和皮肌炎雖然名稱相近，但其實(shí)是兩種不同的疾病，皮炎是單純的皮膚病，可能因?yàn)槁缘母腥?、?nèi)分泌失調(diào)或者因?yàn)橹旅粼?，例如花粉、粉塵、動(dòng)物皮毛等因素引起的局部皮膚炎癥，可以表現(xiàn)為皮膚的紅斑、丘疹、水腫，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)水皰、糜爛和局部的滲出，隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的結(jié)痂、脫屑，也有的患者會(huì)進(jìn)展為慢性的皮炎，例如出現(xiàn)皮膚粗糙、肥厚、色素沉著以及苔蘚樣的病變。皮肌炎屬于免疫性的疾病，主要累及肌肉組織同時(shí)伴有皮膚的損害，主要癥狀表現(xiàn)為四肢近端的肌痛及無力情況，例如可以出現(xiàn)上肢的抬舉功能受限，或下肢做蹲起動(dòng)作時(shí)有明顯的疼痛。在檢查心肌酶譜或激酶時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的肌酸激酶升高，檢查抗核抗體譜中會(huì)發(fā)現(xiàn)有抗核抗體的陽性，可以通過肌肉的活檢進(jìn)行確診，皮肌炎通常與惡性腫瘤伴發(fā)，所以需要進(jìn)行全身檢查。除了肌肉的表現(xiàn)外，還會(huì)有皮膚受損的情況，例如可以出現(xiàn)在胸前V字區(qū)域皮疹，或者背部的披肩征，可以進(jìn)行肌電圖檢查，通常提示出現(xiàn)肌源性的改變。