PTCD的并發(fā)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： PTCD的并發(fā)癥有哪些
精選回答：
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- PTCD的并發(fā)癥有以下幾點： 1、膽道出血，膽道出血的發(fā)生率約6.8%，術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征以及腹部體征的變化，觀察穿刺口有無滲血以及引流液的顏色； 2、膽道感染，其發(fā)生率約10%，其原因就是膽汁中細菌經(jīng)造影劑注入肝內(nèi)或PTCD操作器械，消毒不嚴；引流后腸內(nèi)容物在腹壓增加時逆行膽道，導(dǎo)致膽道感染，長期梗阻性黃疸的病人及機體的免疫力較弱也會造成感染； 3、膽汁性腹膜炎，常見于引流管脫落或穿刺置管失敗反復(fù)穿刺所致，大量膽汁漏至腹腔造成，患者一旦出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛，高熱并伴有壓痛、反跳痛，白細胞升高，腸鳴音消失，應(yīng)及時報告醫(yī)生，同時密切觀察患者神志以及生命體征的變化； 4、導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)管堵塞是造成引流失敗和激發(fā)膽道感染的重要原因，以長期引流至膽汁鹽沉積或膽道出血致血凝塊阻塞引流管有關(guān)，因此每隔兩個小時應(yīng)往離心方向擠壓引流管，同時教會患者妥善的固定PTCD引流管，給患者講明PTCD引流脫落的危害性，向患者講解每日觀察膽汁顏色、引流量的重要性并做好記錄?；颊叱鲈汉髴?yīng)每半個月到門診復(fù)查一次，每周更換兩次引流袋、引流管，保持引流管處傷口敷料干燥、清潔。