骨肉瘤患者置換的人工關(guān)節(jié)可以終身使用嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 骨肉瘤患者置換的人工關(guān)節(jié)可以終身使用嗎
精選回答：
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 中醫(yī)骨科
- 骨肉瘤患者置換的人工關(guān)節(jié)不一定能終身使用，要看情況的。目前，根據(jù)我們近幾年統(tǒng)計(jì)腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效和并發(fā)癥，從1997年7月到2004年7月，對(duì)117例膝關(guān)節(jié)周圍骨肉瘤患者，實(shí)施了廣泛切除，加人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其中男性是66例，女性是51例，年齡13歲到57歲，部位包括股骨的近端65例，股骨的遠(yuǎn)端52例，19例患者，使用了滅活的腫瘤骨加人工假體復(fù)合物重建，25例患者使用了異體骨人工關(guān)節(jié)復(fù)合體，所有骨肉瘤患者術(shù)前均進(jìn)行了2個(gè)循環(huán)的規(guī)范化療，結(jié)果顯示平均隨訪3.5年，就是1年到8年平均發(fā)生并發(fā)癥的情況是，5例患者假體出現(xiàn)了假體柄的斷裂，19例患者假體發(fā)生了感染，3例患者出現(xiàn)了假體的松動(dòng)，9例患者出現(xiàn)了宿主骨不愈合，由于內(nèi)固定堅(jiān)固，患者可以行走，2例患者出現(xiàn)了異體骨的吸收，2例患者發(fā)生了假體的下沉，1例出現(xiàn)了骨折。腫瘤局部控制，一般是在0.5年到2年內(nèi)，其中4例為軟組織腫瘤復(fù)發(fā)，而后接受了腫瘤的切除。結(jié)論是腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可以較好的保留，膝關(guān)節(jié)的功能達(dá)到保肢術(shù)規(guī)定的，局部復(fù)發(fā)率要求，但是由于其仍存在較高的并發(fā)癥，所以應(yīng)有待進(jìn)一步改善。