類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用藥首選
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用藥首選
精選回答:
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
- 由于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前可以應(yīng)用的藥物非常多,所以具體到某一個(gè)患者用藥具有個(gè)體化原則。從大的分類(lèi)來(lái)講,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要應(yīng)用的藥物有三大類(lèi):第一非甾體類(lèi)抗炎藥,這類(lèi)藥種類(lèi)非常多,常用的包括美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉以及布洛芬等?;颊呖梢赃x擇自己合適的一種藥物進(jìn)行緩解癥狀。這類(lèi)藥物不能同時(shí)應(yīng)用兩種以上,只能單用一種才可以。第二大類(lèi)藥物抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類(lèi)藥物主要包括傳統(tǒng)口服藥物以及新型生物制劑。其中是以甲氨碟呤為基礎(chǔ),可以聯(lián)合來(lái)氟米特、羥氯喹、艾拉莫德以及生物制劑,進(jìn)行聯(lián)合用藥能夠緩解患者癥狀,控制病變進(jìn)展。第三大類(lèi)糖皮質(zhì)激素,一般可以局部關(guān)節(jié)腔注射,對(duì)于全身炎癥比較重或者有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者,可以全身口服用藥。