肺部感染x線表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 肺部感染x線表現(xiàn)
精選回答：
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
- 肺部感染的確診有賴于影像檢查如X線、CT檢查。因此，臨床醫(yī)生懷疑肺部感染時(shí)都會(huì)建議行胸部X線或CT檢查。按感染的部位不同其影像改變不一樣；由于胸部X線檢查是投影的形式呈現(xiàn)，所以存在重疊而可能出現(xiàn)漏診；而胸部CT是橫斷掃描，所以影像更清晰、更豐富，不會(huì)發(fā)生漏診。氣管-支氣管炎其胸部X線或CT檢查僅可發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗、增多，甚至正常。肺炎的X線表現(xiàn)可分為支氣管-肺炎、大葉性肺炎，小病灶性肺炎最常見。一、大葉性肺炎X線表現(xiàn)：①充血期：無異?；騼H見病變區(qū)肺紋理增強(qiáng)，透光度減低或呈磨玻璃樣。②肝變期：肺實(shí)變呈大葉性或占據(jù)大葉大部分的密度增高均勻一致陰影，有時(shí)在大葉內(nèi)可見含氣支氣管影像。不同部位大葉陰影形狀不同。對(duì)于一些壞死性肺炎可實(shí)變影里有空洞出現(xiàn)。③消散期：大葉陰影密度減低不均勻，呈散在斑片狀陰影。二、支氣管肺炎X線表現(xiàn)：①肺紋理增強(qiáng)，邊緣模糊。②斑片狀、結(jié)節(jié)狀密度增高陰影，沿支氣管分布。③空洞：化膿菌感染易出現(xiàn)“肺氣囊”，表現(xiàn)為薄壁圓形空腔。④胸膜病變：表現(xiàn)為胸腔積液征。