肺大泡必須手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 肺大泡必須手術(shù)嗎
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 肺大泡多見于長(zhǎng)期發(fā)作的支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫,不是所有的肺大泡都需要手術(shù),必須要明確肺大泡手術(shù)的適應(yīng)癥。第一、要有癥狀,肺實(shí)質(zhì)基本正常的患者肺大泡切除,一般這樣的肺大泡位于一側(cè)胸腔容積的1/3。第二、沒有癥狀的肺大泡,肺實(shí)質(zhì)基本正常的肺大泡切除,這種巨型肺大泡可以接受手術(shù)治療,但是肺大泡的自然病程和其對(duì)肺功能的影響還不知多少,手術(shù)也要慎重,一般認(rèn)為占據(jù)胸腔1/2以上的肺大泡才可能手術(shù)。對(duì)于無(wú)癥狀的患者,外科手術(shù)適用于反復(fù)并發(fā)自發(fā)性氣胸的肺大泡,如果沒有發(fā)生過氣胸,可以觀察保守治療。有呼吸困難癥狀的肺氣腫患者肺大泡切除術(shù),可以恢復(fù)肺的空間,恢復(fù)被壓迫肺組織的擴(kuò)張,增加潮氣量,改善呼吸運(yùn)動(dòng),這樣的肺大泡手術(shù)還是有一定意義的。