肺淡薄結(jié)節(jié)是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
肺淡薄結(jié)節(jié)是什么意思
精選回答：
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肺部結(jié)節(jié)指肺部出現(xiàn)直徑小于3cm的類圓形高密度病灶，根據(jù)密度一般可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)、毛玻璃樣結(jié)節(jié)以及混雜性結(jié)節(jié)。肺部淡薄結(jié)節(jié)一般指的就是毛玻璃樣結(jié)節(jié)，密度相對(duì)較小，呈毛玻璃樣改變。肺部淡薄結(jié)節(jié)的發(fā)展趨勢(shì)多見于兩種：一、變淡、變小，并逐漸消失；二、變濃、增大，并逐漸形成腫塊。前者一般多見于良性結(jié)節(jié)，后者屬于惡性結(jié)節(jié)，也就是肺部淡薄結(jié)節(jié)的發(fā)展趨勢(shì)是由肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)所決定。肺部良性的淡薄結(jié)節(jié)多由感染性病灶所引起，隨著感染病灶的清除，肺組織逐漸得到修復(fù)大多數(shù)會(huì)消退，在淡薄結(jié)節(jié)中占大多數(shù)。肺部惡性的淡薄結(jié)節(jié)多見于早期肺腺癌，未經(jīng)治療會(huì)逐漸出現(xiàn)進(jìn)展，也有極少部分肺部淡薄結(jié)節(jié)是由于肺部的淋巴結(jié)顯影，并不會(huì)消失而是一直存在。
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若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊?，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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