病毒性心肌炎護(hù)理診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 病毒性心肌炎護(hù)理診斷
精選回答：
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 病毒性心肌炎的護(hù)理診斷有：一、胸悶、心悸，與心肌受損有關(guān)。二、活動(dòng)無(wú)耐力，與氧的供需失調(diào)有關(guān)。三、潛在的并發(fā)癥：1、心律失常，與心臟的自律性與傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)。2、心力衰竭，與心肌收縮無(wú)力有關(guān)。3、心源性休克，與急性心排血功能障礙引起組織和器官血液灌注不足有關(guān)。病毒性心炎的護(hù)理措施主要有：一、減輕心臟負(fù)荷，強(qiáng)調(diào)臥床休息，保證充足的睡眠，減少心肌耗氧量，充促進(jìn)心肌功能恢復(fù)，在急性期至少應(yīng)休息至熱退后3到4周，有心功能不全及心臟擴(kuò)大者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，一般總休息時(shí)間3到6個(gè)月，直至心臟大小恢復(fù)正常和心功能恢復(fù)后，根據(jù)具體情況逐漸增加活動(dòng)量。二、嚴(yán)密觀察病情，密切觀察并記錄心率脈搏的強(qiáng)弱及節(jié)律，注意血壓、體溫、呼吸及精神狀態(tài)的變化，以便于對(duì)病情的發(fā)展做出正確的估計(jì)，對(duì)嚴(yán)重心律失常者用持續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)多源性早搏、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、完全性房室傳導(dǎo)阻滯或撲動(dòng)、顫動(dòng)，需立即告知醫(yī)師，并采取緊急措施。三、對(duì)有胸悶、氣促、心律失常者應(yīng)給予供氧應(yīng)用，抗心律失常藥物使用要了解所用藥物的性能特點(diǎn)和副作用。煩躁不安者應(yīng)給予必要的解釋與安慰，保持病房環(huán)境安靜，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。需要靜脈輸液治療時(shí)應(yīng)注意控制輸液速度，防止發(fā)生心力衰竭。對(duì)于心源性休克應(yīng)做好輸液準(zhǔn)備以及時(shí)有效的擴(kuò)充容量、改善微循環(huán)。健康教育最根本的是加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道、消化道的病毒感染，流行期少到公共場(chǎng)所，一旦發(fā)病及時(shí)就診治療，注意營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格按心功能狀況保證休息，接受醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)指導(dǎo)，防止復(fù)發(fā)。