腦梗溶栓后的注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 腦梗溶栓后的注意事項
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- 急性腦梗塞溶栓后的護理和注意事項包括以下方面:1、觀察溶栓后癱瘓肢體肌力恢復(fù)的情況;2、觀察血壓等生命體征的變化;3、并發(fā)癥的觀察和處理。癱瘓肢體主要觀察肌力恢復(fù)的情況,看看肌力是比原來變好還是加重,加重的患者可能要注意復(fù)查頭部CT看看有沒有出血的發(fā)生。溶栓以后血壓的護理也非常重要,溶栓以后血壓不宜過高,因為血壓太高則出血的風(fēng)險就會增加,但是血壓管理的不好,雖然溶栓以后血栓減少了血管擴張,但如果血壓太低會導(dǎo)致溶栓以后血管閉塞而出現(xiàn)梗塞癥狀的加重。要注意觀察其并發(fā)癥狀,溶栓使用了阿替普酶也就是降纖的物質(zhì),患者的出血傾向就會增大,這時要注意觀察患者的齒齦是否有出血,比如牙齦出血。還要注意觀察尿便的情況,插尿管的患者可能會有小便出血增加或者大便帶血的情況,如果出現(xiàn)則需要及時復(fù)查頭部CT,觀察有沒有顱內(nèi)出血這種嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。