如何預(yù)防再次腦梗
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 如何預(yù)防再次腦梗
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- 腦?;颊哳A(yù)防再次發(fā)生腦梗屬于腦血管預(yù)防里的二級預(yù)防。腦血管病的二級預(yù)防是指再次腦血管病發(fā)病的預(yù)防,通常將TIA作為卒中二級預(yù)防對待。1、調(diào)控可干預(yù)的危險因素,如調(diào)控血壓、吸煙、高脂血癥、糖尿病、心房顫動、無癥狀性頸動脈狹窄、阿司匹林,膳食和營養(yǎng)、運動和鍛煉、飲酒以及其他的(如心肌梗死頸動脈狹窄、高同型半胱氨酸血癥、肥胖等)。2、抗血小板聚集治療,非心源性卒中推薦抗血小板治療,可單獨應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷,或小劑量阿司匹林和緩釋的雙密達莫。3、抗凝治療,對已明確診斷心源性腦栓塞和腦梗死伴心房顫動的患者,一般推薦使用華法令抗凝治療或口服利伐沙班、達比加群等。4、干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作,反復(fù)TIA發(fā)作患者發(fā)生卒中風(fēng)險極大,應(yīng)積極尋找并治療TIA的病因。