冷凍胚胎的標準
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 冷凍胚胎的標準
精選回答：
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- 蔡明鋼 副主任醫(yī)師
- 廣東省人民醫(yī)院 皮膚科
- 在試管嬰兒技術(shù)中，一個促排卵周期通?？色@得較多個胚胎，但這些胚胎并非一定都能利用，只有可利用的胚胎才值得進行冷凍保存：1、正常受精的胚胎：只有一個精子和一個卵子結(jié)合后形成的胚胎，若出現(xiàn)多個精子同時和一個卵子結(jié)合而形成的胚胎，則屬于不正常受精的胚胎，存在染色體的異常，不可以冷凍；2、胚胎的質(zhì)量：雖然獲得了較多胚胎，但每個胚胎的質(zhì)量都不同，有好有壞，可從胚胎的發(fā)育速度、碎片數(shù)量及形態(tài)等各個方面來綜合評估胚胎質(zhì)量，只有達到一定級別的胚胎才會被選擇冷凍，如卵裂期胚胎，一般胚胎發(fā)育到第3天，可達到6-8個細胞球，根據(jù)胚胎的形態(tài)和碎片多少，也可將它們分為4級，一級和二級胚胎屬于較好的可進行冷凍，而三級和四級胚胎質(zhì)量較差，一般不建議保存，囊胚期的胚胎評分又有所不同，主要是按照囊胚的擴張程度、內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞數(shù)量來進行評分，通常分為A、B、C三種類型，A、B級的囊胚可冷凍，而C級囊胚較差，不建議冷凍；胚胎發(fā)育的速度，以囊胚培養(yǎng)為例，取卵后5-7天內(nèi)形成的優(yōu)質(zhì)胚胎可冷凍，而不能發(fā)育成囊胚的胚胎也無冷凍的價值。質(zhì)量較差的胚胎即使進行新鮮移植，其著床率和妊娠率均較低，經(jīng)過冷凍解凍的過程，發(fā)育能力不僅無法得到改善，還會受到一定損傷，妊娠率會變得更低，所以在冷凍前對胚胎進行選擇，只保存有價值的胚胎，將較差的胚胎淘汰，既能夠提高凍胚移植效率，也可減輕患者的經(jīng)濟負擔。