急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 急性膽囊炎嚴(yán)重嗎
精選回答：
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- 王東 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝膽外科
- 急性膽囊炎是否嚴(yán)重，這要根據(jù)病人的發(fā)病的臨床表現(xiàn)來(lái)決定。它主要的臨床表現(xiàn)，第一個(gè)就是老百姓常說(shuō)的腹痛，而這個(gè)腹痛基本上也能夠反映疾病嚴(yán)重的程度。腹痛越重，說(shuō)明膽囊炎癥也就越重。第二，這病人如果病情比較重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。如果膽囊炎病人患者出現(xiàn)發(fā)熱以后，就表明這個(gè)炎癥已經(jīng)是比較重了，出現(xiàn)了感染的表現(xiàn)。體溫一般都是在38度到39度，如果體溫持續(xù)不對(duì)，甚至更高，那么膽囊就會(huì)像壞疽和穿孔的方向發(fā)展。這個(gè)時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，以及全身中毒的癥狀，這就提示病情變得越來(lái)越嚴(yán)重了。第三類的癥狀就消化道的癥狀，大多數(shù)的膽囊急性患者都會(huì)伴有惡心，嘔吐這一類的消化道的癥狀，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)厭油，這就表明患者的肝功能可能都會(huì)受到一些影響。第四就是大概有10%到15%的病人會(huì)有輕度的黃疸，這說(shuō)明病情可能會(huì)變得更為嚴(yán)重，說(shuō)明膽膽總管可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，比如說(shuō)膽囊的結(jié)石掉到了膽總管里面，或者壓迫到了腫大的膽囊，或者結(jié)石壓迫到了膽總管，畢竟會(huì)出現(xiàn)黃疸。像這類的病人，我們覺(jué)得應(yīng)該趕緊就醫(yī)。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，急性膽囊炎它也會(huì)逐步發(fā)展成為一些比較嚴(yán)重的情況，比如說(shuō)膽囊的壞疽，穿孔，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，那是因?yàn)槟懼M(jìn)入到了腹腔。膽汁是一種消化液，他對(duì)腹膜的刺激是很重的，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，繼而會(huì)出現(xiàn)腹腔的膿腫形成。如果疾病繼續(xù)的發(fā)展，膽囊有時(shí)候會(huì)跟周圍的器官粘連，形成內(nèi)瘺。比如膽囊跟胃出現(xiàn)了膽囊未瘺，或者膽囊跟12指腸或者結(jié)腸亂穿了，這樣會(huì)出現(xiàn)膽囊的12指腸瘺或者結(jié)腸瘺，而這一類疾病處理起來(lái)是非常麻煩的，跟普通的膽囊結(jié)石，膽囊炎相比，可以說(shuō)是有天壤的區(qū)別。病人的恢復(fù)也是非常慢的，風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的。如果膽囊穿孔一旦發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，立刻處理，否則是會(huì)危及到病人的生命。