成年脊柱側(cè)彎能矯正嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 成年脊柱側(cè)彎能矯正嗎
精選回答：
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- 劉建國 主任醫(yī)師
- 骨科
- 成年人的脊柱側(cè)彎也是可以得到矯正的，但是由于神經(jīng)損傷的風險始終存在，現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)它并不能將脊柱側(cè)彎完全的矯直。過去十年由于椎弓根螺釘技術(shù)的應(yīng)用，使脊柱側(cè)凸的手術(shù)矯正率由55%提到了65%，甚至70%。盡管如此，側(cè)彎的角度越大，那么仍然意味著手術(shù)以后殘留的角度也會越大，在生長發(fā)育期間，側(cè)彎會不斷進展，并且骨性結(jié)構(gòu)會變得異常的僵硬，等到生長發(fā)育結(jié)束的時候，大的僵硬性的側(cè)彎，那么他接受手術(shù)治療遠比小而柔韌的側(cè)彎更難矯正，患者本身也會面臨更多的手術(shù)風險和并發(fā)癥，最終的矯正效果也會要變得差一些，所以我們建議，脊柱側(cè)彎應(yīng)該在早期、兒童期或者青春期，就得到有效的治療，而不要等到成年期再去接受手術(shù)治療。另外一個原因，隨著側(cè)彎的進展和角度的增大，上下鄰近節(jié)段的代償彎曲可能會變得僵硬的，成為一個結(jié)構(gòu)性彎，最終假如在成年期需要做手術(shù)的時候，就可能會固定融合更多的椎體，那么這個時候患者將會失去更多的活動節(jié)段，腰背部的活動功能也會受限。第三個方面，脊柱側(cè)凸手術(shù)之后需要三到六個月的時間康復，青少年時期的患者他恢復更快，手術(shù)對學習、生活的影響更小。如果等到成年以后再手術(shù)，漫長的康復期對他的家庭、事業(yè)影響更大，所以盡管脊柱側(cè)凸在成年期可以得到治療，那么我們還是建議在兒童期和青少年階段，早期接受治療會更好一些，如果到了成年期，脊柱側(cè)彎它的手術(shù)難度和風險，以及并發(fā)癥的發(fā)生率都會顯著增高。