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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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美尼爾氏綜合征的治療方法

閱讀:259 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 美尼爾氏綜合征的治療方法

精選回答:
  • 內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)是保守治療失敗后首先選擇的手術(shù)治療,該手術(shù)并發(fā)癥比較少,很少損傷聽力,眩暈控制率據(jù)報道可以達(dá)到80%左右,目前是梅尼埃病患者的首選手術(shù)治療方法,半規(guī)管填塞術(shù)是比較新的一種手術(shù)方式,眩暈控制率要更高一些,但是有可能會損傷聽力。梅尼埃病的手術(shù)治療方法分為功能性的手術(shù)和破壞性的手術(shù),功能性的手術(shù)一般包括內(nèi)淋巴囊手術(shù)和半規(guī)管填塞術(shù),破壞性手術(shù)常見的有前庭神經(jīng)切斷術(shù)或迷路切除術(shù)。而前庭神經(jīng)切斷術(shù)和迷路切除術(shù)雖然眩暈控制率高,但是都是破壞性的手術(shù),目前選用較少。
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  • 美尼爾綜合征又稱梅尼埃病,其臨床特點是突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,可以持續(xù)幾分鐘到幾小時,通常會伴有耳鳴以及耳悶塞感,發(fā)作次數(shù)增多時會有聽力下降,常不會導(dǎo)致死亡,沒有那么嚴(yán)重。梅尼埃病的眩暈治療預(yù)后不錯,多數(shù)人通過保守治療都可以緩解眩暈,不影響正常的工作和生活,只有不到10%的眩暈患者可能會持續(xù)加重,最終需要手術(shù)治療。
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  • 當(dāng)美尼爾氏綜合征出現(xiàn)時,需要積極的避免以上的誘因,保持心情舒暢,多注意休息,同時口服敏使朗、西比靈、異丙嗪片、茶苯海明片、甲鈷胺、金納多片等治療兩周,效果較好。在治療期間,患者需要避免辛辣、刺激性飲食,避免接觸煙、酒,多吃水果、蔬菜,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,同時適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)血液循環(huán),有助于美尼爾氏綜合征的恢復(fù)。該病的主要的病因是由于患者在過度的勞累、焦慮、著急、上火、睡眠不足后,引起內(nèi)耳膜迷路積水,繼而導(dǎo)致患者旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳悶、聽力下降等相關(guān)的癥狀出現(xiàn)。
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  • ?確診梅尼埃病之前應(yīng)該排除各種引起眩暈的疾病,如中樞系統(tǒng)疾病,前庭系統(tǒng)疾病,其他系統(tǒng)疾病等。一、中樞系統(tǒng)疾病,聽神經(jīng)瘤,多發(fā)性硬化,動脈瘤,小腦或腦干腫瘤,過發(fā)腦缺血,腦血管意外,腦血管供血不足,尤其是在急性發(fā)作眩暈時,應(yīng)該首先排除神經(jīng)內(nèi)科的急癥。二、外周性疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈,前庭神經(jīng)炎,前庭藥物中毒,迷路炎,突發(fā)性耳聾以及自身免疫性內(nèi)耳病。三、代謝性疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或低下,血液病以及自身免疫病,其他系統(tǒng)疾病,要排除心臟病、原發(fā)性高血壓等。
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  • 什么是美尼爾氏綜合征
  • 該病主要是內(nèi)耳的疾病,主要是由于內(nèi)耳膜迷路積水,引起前庭功能紊亂所導(dǎo)致,通?;颊咧岸加羞^度勞累、焦慮、著急、上火及睡眠不足等誘因,所以當(dāng)患有梅尼埃病時,需要積極地避免以上誘因,同時口服敏使朗、金納多、西比靈及氫氯噻嗪片對癥治療。美尼爾氏綜合癥在臨床上又稱為梅尼埃病,主要的癥狀是旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳悶、聽力下降等相關(guān)的癥狀。
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