關(guān)節(jié)炎選氨糖軟骨素鈣片還是OTC硫酸氨糖?
時(shí)間:2024-12-02
很多人認(rèn)為關(guān)節(jié)不靈活,偶爾疼痛腫脹,是年紀(jì)到了的正常表現(xiàn)。為了緩解,甚至?xí)掏村憻?希望通過(guò)這種方式恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。殊不知,這樣反而會(huì)加重關(guān)節(jié)損傷,導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生。所以,一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適,還是要及時(shí)就醫(yī)檢查并治療。如果已經(jīng)確診骨關(guān)節(jié)炎,可以補(bǔ)充一些氨糖來(lái)強(qiáng)健關(guān)節(jié),氨糖軟骨素鈣片和OTC硫酸氨糖就是其中的兩大類(lèi)主流產(chǎn)品。那它們有什么區(qū)別?誰(shuí)更適合骨關(guān)節(jié)炎患者選擇呢?
氨糖軟骨素鈣片和OTC硫酸氨糖區(qū)別在哪?兩者效果不同
如今市面上常見(jiàn)的氨糖分為藥品和保健品兩種。
氨糖軟骨素鈣片屬于保健品,帶有“保健食品”藍(lán)帽子標(biāo)識(shí)以及“食健備”、“國(guó)食健字”等批準(zhǔn)文號(hào),是食品的一個(gè)種類(lèi),只有“增強(qiáng)骨密度”的保健功能,《保健食品管理辦法》規(guī)定,保健品只能作為營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充所用,不能替代藥品的治療作用。OTC氨糖屬于藥品,帶有“OTC”標(biāo)識(shí)以及“國(guó)藥準(zhǔn)字”批準(zhǔn)文號(hào),有明確針對(duì)疾病的預(yù)防、治療作用,并且能夠緩解疾病帶來(lái)的不適癥狀。
對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的人群來(lái)說(shuō),效果是評(píng)判的第一標(biāo)準(zhǔn)。
首先需要確定病因,關(guān)節(jié)疼痛多由于外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因?qū)е?其中最為常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生退變、炎癥及積累性勞損引起的,不僅會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,還伴隨有僵硬、腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。
如果是骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,臨床上建議選擇氨糖作為軟骨補(bǔ)充劑。
市面上多數(shù)氨糖軟骨素鈣片,按照說(shuō)明書(shū)的每日推薦服用量,難以達(dá)到《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)指南》中推薦的1500mg/天氨糖的用量。同時(shí)也有研究表明,硫酸軟骨素可能會(huì)干擾氨糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[1][2]。
反觀OTC硫酸氨糖,是有明確的骨關(guān)節(jié)炎預(yù)防、治療作用的。歐洲ESCEO協(xié)會(huì)強(qiáng)烈推薦藥品級(jí)硫酸氨糖作為骨關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)治療藥物,并不推薦氨糖+硫酸軟骨素的復(fù)方組合,并且ESCEO協(xié)會(huì)推薦的治療規(guī)則同樣也適用于中國(guó)膝骨關(guān)節(jié)炎患者[2]。
由此可見(jiàn),對(duì)于想要迫切緩解“旅游膝”帶來(lái)的關(guān)節(jié)不適以及廣泛的骨關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),OTC氨糖產(chǎn)品才是患者更直接有效的選擇。
氨糖軟骨素鈣片和OTC硫酸氨糖區(qū)別在哪?兩者耐受性不同
對(duì)患者來(lái)說(shuō),耐受性是長(zhǎng)期堅(jiān)持使用的基石。
氨糖軟骨素鈣片作為保健品,只需要通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生學(xué)和耐受性檢測(cè)、功能性評(píng)價(jià),不需經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)等便可上市,它的上市標(biāo)準(zhǔn)比藥品級(jí)氨糖還是要低得多。
OTC硫酸氨糖作為藥品,在上市前需要經(jīng)過(guò)藥理學(xué)、毒理學(xué)等研究,還要經(jīng)過(guò)大量的臨床試驗(yàn);它可能擁有受到專(zhuān)利保護(hù)的工藝及配方,同時(shí)生產(chǎn)及質(zhì)量管控流程,都要達(dá)到《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)的要求,并經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)嚴(yán)格審批后,方可投入市場(chǎng)。
由此可見(jiàn),OTC氨糖的品質(zhì)更高,耐受性也更好。
OTC硫酸氨糖鎖定歐洲品牌維固力,耐受性好,療效更顯著
骨關(guān)節(jié)炎是一種病癥復(fù)雜、長(zhǎng)期性的關(guān)節(jié)疾病,需要患者堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。而耐受性又是維持長(zhǎng)期穩(wěn)定治療的“基石”。因此,建議選擇原研OTC氨糖——維固力,從研發(fā)到上市都有著嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。
維固力是首個(gè)硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌,源自歐洲,專(zhuān)研骨科已有50年。作為原研OTC氨糖,維固力擁有獨(dú)家硫酸氨糖工藝,活性成分也獲得歐洲藥典認(rèn)證,高純度、品質(zhì)好。
由于維固力的原料提取自甲殼類(lèi)動(dòng)物外殼(蝦、蟹等)[3],其所含的硫酸根本就存在于人體,所以易于人體吸收[4];同時(shí)不同于鹽酸根,硫酸氨糖對(duì)胃腸道刺激小,有研究表明,長(zhǎng)期服用維固力耐受性好[5]。
值得一提的是,長(zhǎng)期服用維固力,關(guān)節(jié)緩?fù)吹券熜б哺@著。根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》[6]上的研究表明,治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí),長(zhǎng)期服用維固力可顯著減輕關(guān)節(jié)疼痛程度約4倍,提升關(guān)節(jié)功能指數(shù)約2倍[7],延緩關(guān)節(jié)間隙變窄的程度約4倍[8],從根源改善關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)程。
從身體的轉(zhuǎn)動(dòng)到支撐,都離不開(kāi)關(guān)節(jié),它一旦“生病”,日常生活和工作就會(huì)大受影響,所以出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適要及時(shí)就醫(yī)檢查,日常也要養(yǎng)護(hù)好關(guān)節(jié),避免過(guò)度勞累、控制好體重、避免頻繁負(fù)重運(yùn)動(dòng)等等。如果已經(jīng)確診骨關(guān)節(jié)炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維固力這類(lèi)OTC硫酸氨糖產(chǎn)品來(lái)補(bǔ)軟骨、抑損傷、緩疼痛,延長(zhǎng)關(guān)節(jié)壽命,它相比氨糖軟骨素鈣片這類(lèi)保健品氨糖有著療效確切、耐受性更好的優(yōu)勢(shì)。
參考文獻(xiàn):
[1] Jackson CG, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Mar;18(3):297-302.
[2] Bruyère O,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172(19)30043-5.
[3]Fawwaz, M, et al. International Food Research Journal 25(5): 2173-2176(October 2018)
[4]曹峻嶺. 西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,33(2):131-136.
[5] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組. 骨關(guān)節(jié)炎臨床藥物治療專(zhuān)家共識(shí)[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2021,13(7):32-43.
[6] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.
[7] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[8] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,
【申明:本文由第三方發(fā)布,內(nèi)容僅代表作者觀點(diǎn),與本網(wǎng)站無(wú)關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對(duì)本文以及其中全部或者部分內(nèi)容的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請(qǐng)讀者僅作參考,并請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。本網(wǎng)發(fā)布或轉(zhuǎn)載文章出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述,也不代表本網(wǎng)對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如因作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)和其它問(wèn)題需要與本網(wǎng)聯(lián)系的,我們將會(huì)定期收集意見(jiàn)并促進(jìn)解決?!?/p>