粘膜下子宮肌瘤是指向腔生長(zhǎng)，突于小的并沒(méi)有明顯癥狀。出現(xiàn)月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)，大多數(shù)是因?yàn)檎衬は碌募×龌蛘呤潜容^大的肌壁間的肌瘤，凸向?qū)m腔引起宮腔的增大，子宮內(nèi)膜的面積增加，白帶分泌物也會(huì)增加。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)現(xiàn)了子宮粘膜下肌瘤，出現(xiàn)的月經(jīng)異常，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

子宮黏膜下肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的子宮肌瘤，其臨床表現(xiàn)有：1.月經(jīng)改變：這是子宮黏膜下肌瘤最早、最突出的臨床表現(xiàn)，這由于子宮肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜，增加了子宮內(nèi)膜面積；2.痛經(jīng)：子宮黏膜下肌瘤在宮腔內(nèi)占位，影響月經(jīng)血排出，可引起子宮異常收縮，發(fā)生痛經(jīng)；3.繼發(fā)感染；4.繼發(fā)貧血；5.繼發(fā)反復(fù)流產(chǎn)及不孕；6.白帶增多：許多的時(shí)候，粘膜下肌瘤會(huì)造成患者的白帶異常、白帶增多等，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多膿血性排液及腐肉樣組織排出，并且伴難聞的臭味。

粘膜下子宮肌瘤是子宮肌瘤的一種常見(jiàn)類(lèi)型，根據(jù)子宮肌瘤的位置，可以將子宮肌瘤分為漿膜下子宮肌瘤，肌壁間子宮肌瘤，黏膜下子宮肌瘤以及宮頸肌瘤，闊韌帶肌瘤等。粘膜下子宮肌瘤還可以娩出于宮頸口外并繼發(fā)感染，可以出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或性交后的出血，導(dǎo)致白帶增多或出現(xiàn)血性白帶等。由于粘膜下子宮肌瘤占據(jù)子宮腔內(nèi)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，并影響子宮收縮，另外粘膜下的子宮肌瘤還可以壓迫肌瘤周?chē)撵o脈，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血和擴(kuò)張，從而引起經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)。

二型是指無(wú)蒂的，子宮肌瘤部分向肌層生長(zhǎng)，大于50%，黏膜下的子宮肌瘤會(huì)引起一些列臨床癥狀，比如月經(jīng)量增多，經(jīng)期的延長(zhǎng)，白帶量增多等，就需要手術(shù)切除治愈。分為三種，0型，一型，二型子宮黏膜下肌瘤的分型分為三種，0型，一型，二型：0型是指帶蒂的黏膜下子宮肌瘤，整個(gè)子宮肌瘤存在于宮腔內(nèi)，并沒(méi)有向子宮肌層生長(zhǎng)。一型是指無(wú)蒂的，子宮肌瘤向肌層生長(zhǎng)小于50%，大部分子宮肌瘤凸向于宮腔。

黏膜下的子宮肌瘤可以選擇做微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腔鏡或腹普通來(lái)進(jìn)行。如果子宮肌瘤比較大的時(shí)候，可以用卵圓鉗夾著旋轉(zhuǎn)后取出，在手術(shù)之中需要在B超的監(jiān)視下進(jìn)行做手術(shù)，這樣能夠避免意外的發(fā)生。

子宮肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成，常見(jiàn)于30~50歲的女性。如果子宮發(fā)生粘膜下的肌瘤，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，否則容易造成月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)淋漓不盡，時(shí)間長(zhǎng)又會(huì)造成貧血，感染的情況，所以需要通過(guò)宮腔鏡盡快的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，這樣才能達(dá)到治愈的目的，子宮肌瘤有可能比較小，沒(méi)有癥狀，但是粘膜下的肌瘤是例外的，只要影響月經(jīng)都是建議手術(shù)治療的，因?yàn)榉盟幬镉锌赡軙?huì)使肌瘤減小，但是想要完全消失，這種情況很難達(dá)到，如果是其他部位的子宮肌瘤，可以吃點(diǎn)宮瘤消或者是桂枝茯苓丸，起到活血化瘀的作用，這樣效果是比較好的，子宮肌瘤屬于良性的腫瘤，發(fā)生病變的幾率不是很大。如果是黏膜下子宮肌瘤不是很大，通過(guò)宮腔鏡手術(shù)也是比較簡(jiǎn)單的，也是一種微創(chuàng)的手術(shù)對(duì)病人的損傷是比較輕，一般手術(shù)以后過(guò)兩到3天就能夠出院。

粘膜下肌瘤是肌壁間肌瘤向?qū)m腔外生長(zhǎng)，突出于子宮腔內(nèi)與粘膜層直接接觸，約占20%左右，多發(fā)于三十到五十歲的中年女性，確切的病因現(xiàn)在還不是十分明確，但是根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高是有關(guān)的，月經(jīng)異常痛經(jīng)就是粘膜下肌瘤的主要癥狀。粘膜下肌瘤容易形成蒂部，在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)，猶如異物，常引起子宮收縮，肌瘤被擠經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道。黏膜下的子宮肌瘤還是相對(duì)比較嚴(yán)重的，因?yàn)樽訉m肌瘤生長(zhǎng)在黏膜下，會(huì)增加子宮內(nèi)膜的面積，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，經(jīng)期的延長(zhǎng)，或者不規(guī)則陰道流血，如果這種情況持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，有可能導(dǎo)致貧血，甚至重度貧血，全身臟器缺血引起頭暈，頭痛，惡心，乏力等情況。

粘膜下子宮肌瘤需要切除的，因?yàn)檎衬は伦訉m肌瘤最容易引起的女性不規(guī)則的陰道流血，時(shí)間長(zhǎng)了以后女性會(huì)伴有貧血，伴有心慌氣短，頭暈乏力，精神差，食欲差，惡心嘔吐這些一系列的這種貧血的這些癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候還需要輸血治療，所以黏膜下的肌瘤需要切除。這要根據(jù)具體的情況來(lái)定，具體看做什么樣的術(shù)式。如果它還在宮腔里面，我們可能還要用宮腔鏡做這種粘膜下肌瘤的治療。

如果直徑大于1cm會(huì)引起一系列臨床癥狀，也會(huì)影響懷孕，比如導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血，陰道分泌物增多，呈現(xiàn)濃稠的分泌物，伴有臭味等，就會(huì)影響受精卵著床，使受孕率下降，甚至造成不孕，這種情況就需要手術(shù)，比如宮腔鏡手術(shù)，將子宮肌瘤電切除這樣宮腔恢復(fù)正常的形態(tài)，才有利于懷孕的要根據(jù)子宮肌瘤體積的大小來(lái)決定患有黏膜下的子宮肌瘤是否可以懷孕，還是要根據(jù)子宮肌瘤體積的大小來(lái)決定的，如果黏膜下的子宮肌瘤直徑小于1cm，大部分人是可以懷孕的，并不會(huì)影響懷孕。

黏膜下的子宮肌瘤可以選擇宮腔鏡做手術(shù)，做手術(shù)之前需要先做B超檢查，確定子宮肌瘤的位置和大小。如果肌瘤直徑在一厘米以上，或者即使小于一厘米但是引起明顯的臨床癥狀，包括月經(jīng)量增多，白帶增多或者多次流產(chǎn)，這種情況下必須選擇宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤切除手術(shù)。如果雖然有復(fù)發(fā)的可能，但是有的肌瘤生長(zhǎng)的速度是非常慢的，所以說(shuō)生長(zhǎng)速度非常慢，數(shù)值沒(méi)有什么變化也不用太擔(dān)心，按照醫(yī)生的建議，術(shù)后定期的檢查就可以，可以間隔3個(gè)月，或者是6個(gè)月做1次復(fù)查。