過敏性鼻炎伴哮喘發(fā)作的時候，是有可能會伴隨發(fā)燒癥狀的，通常是因為抵抗力低下引起的。如果經(jīng)過治療后癥狀不能緩解，考慮可能是腎熱陰虛導致免疫力差引起的，建議用對癥的中藥治療。 不管是過敏性鼻炎還是哮喘，治療的時候都應該對癥，切記患者自己盲目用藥。過敏性鼻炎一般主要用激素類鼻腔噴霧劑噴鼻，如果癥狀嚴重可以加上抗過敏藥物。但如果同時還有哮喘病的話，用藥就更謹慎，最好聽從醫(yī)生建議。

哮喘晚上出現(xiàn)睡覺時的呼吸困難，這種情況是很多哮喘病人，在這個疾病發(fā)生的時候，發(fā)作這種情況。主要是因為晚上比較安靜，或者是房間里有可能引起氣管痙攣的一些誘發(fā)因素存在，導致氣管有不同程度的痙攣。可以選擇止喘的藥物，比如可以服用地塞米松、甲基強的松、博利康尼、孟魯斯特、復方甲氧那明膠囊、復方非那根糖漿等；

變異性支氣管哮喘又可以分為咳嗽變異性哮喘以及胸悶變異性哮喘。支氣管哮喘與咳嗽變異性哮喘的治療是相同的，首先可以進行脫敏治療，選擇白三烯調(diào)節(jié)劑解除氣道痙攣，同時可以吸入支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素，改善病人的癥狀。由于癥狀不典型，容易誤診成為感冒和支氣管炎，一般消炎、化痰、止咳藥物效果多不佳，長期咳嗽難以緩解，需要到正規(guī)醫(yī)院就診詳細檢查，才能發(fā)現(xiàn)該患者是患有了變異性支氣管哮喘。

典型哮喘的呼吸道癥狀有反復發(fā)作的喘息，呼氣性呼吸困難，胸悶或者咳嗽，為典型的癥狀表現(xiàn)，并且大多有季節(jié)性的變化，而于下半夜和清晨常出現(xiàn)急性發(fā)作，或者癥狀加重的情況。在哮喘引起呼吸困難時還可以考慮霧化吸入一些糖皮質(zhì)激素類的藥物，可以迅速緩解氣道高反應性導致炎性反應，緩解呼吸困難的癥狀。氣道高反應性是指其氣道敏感度增高，當受到外界的刺激性的粉塵、油煙、呼吸道感染時，容易發(fā)生氣管痙攣，而表現(xiàn)為咳嗽、喘悶等臨床癥狀。

首先先從糖皮質(zhì)激素的副作用來說起，糖皮質(zhì)激素理論上講確實可能存在，造成骨質(zhì)疏松，抑制兒童身高增長和腎上腺皮質(zhì)功能被抑制的風險，但是這也就是為什么治療哮喘通常采用吸入式。另外，哮喘在其急性大發(fā)作時，多需要予以短程的靜脈激素治療，對于部分有胃病的患者，此時可能會導致胃部不適，出現(xiàn)胃脹、胃痛，甚至是消化道出血，但通過予以抑酸護胃的處理，短期的激素治療是無明顯的副作用，不會導致患者出現(xiàn)免疫力下降、糖尿病、骨質(zhì)疏松等全身的并發(fā)癥形成。哮喘本質(zhì)就是氣道黏膜的慢性炎癥，如果臨床確診為哮喘了，不管是孩子還是大人，都應該首選吸入性糖皮質(zhì)激素，只有規(guī)范化的吸入治療，才能保證有一些孩子在以后不再發(fā)病，臨床中常用的吸入性激素有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等等。

過敏性哮喘與過敏性咳嗽有何區(qū)別？其實有一個疾病名叫做咳嗽變異性哮喘。它可能表現(xiàn)只是一個咳嗽，然后找到了一些過敏源，然后血中可能酸細胞也是高的，那么這樣的患者可能開始就認為是一個過敏性的一個咳，但事實上的話如果這時候做個肺功能，然后您再做一個可逆的一個試驗或者一個激發(fā)試驗的話，它已經(jīng)是一個激發(fā)試驗陽性了，已經(jīng)是有一個哮喘的癥狀了。所以應該說有一部分這樣的過敏咳的患者已經(jīng)是一個過敏性哮喘。

那如果是嗜酸粒細胞性支氣管炎，其實嗜酸粒細胞性支氣管炎我們一聽這嗜酸粒細胞，就要吸入糖皮質(zhì)激素的治療，應該說只有吸入糖皮質(zhì)激素的治療，才能夠有效那另外如果我們是上氣道咳嗽綜合癥。那上氣道咳嗽綜合癥就是由上氣道的疾病鼻咽部分的疾病導致的咳。那這種情況我們要治療上氣道的疾病才能夠針對這個咳嗽才能夠控制這個咳嗽，并不是直接用我們治療氣管的這個治療還有就是有一部分病人，這個咳嗽是由于胃食管反流引起的。那我們就需要控制胃食管反流通過這個方式來控制咳嗽，當然也有一部分病人是哮喘和胃食管反流這兩種疾病，是可以合并存在的我們有需要的同時治療。

用了藥哮喘反復發(fā)作這么辦： 1.首先需要到規(guī)范的醫(yī)院去就診看呼吸科的醫(yī)生，聽呼吸科的指示。 2.治療不好的時候，我們想一想有沒有易患因素沒有去除，比如說環(huán)境的易患因素，家里養(yǎng)的小動物是不是有誘發(fā)哮喘的情況。 3.是否規(guī)范用藥，用藥是否合理，規(guī)范用藥我們要掌握正確的哮喘藥物的，吸入制劑的使用，制劑用完用后要漱口。 4.藥物的使用是否合理，近期的藥物是否需要聯(lián)合用藥或者是調(diào)整用藥，這樣就是我們必須要在醫(yī)生的正確指導下使用。 如果真的反復發(fā)作，還是建議住院治療，以達到我們臨床哮喘的完全控制。

根據(jù)哮喘是小發(fā)作還是大發(fā)作，是不是是持續(xù)性的發(fā)作來判斷嚴重程度。 最危險的就是持續(xù)性的大發(fā)作，病人可以出現(xiàn)窒息，氣道完全沒有辦法打開，這樣的話沒有辦法進行氣體交換，病人嚴重的缺氧，是可以導致死亡的，所以一定要嚴密的觀察病人的癥狀，然后盡快的使用支氣管舒張劑甚至激素治療，然后盡快的讓病人停止這種發(fā)作，進入緩解，然后再進行病因的治療。但是對于支氣管哮喘病人發(fā)作的時候，一定要盡快的解除他的氣道痙攣，但是往往有可能在大發(fā)作或者持續(xù)性的大發(fā)作時，開始使用藥物的時候反應并不好。

對于哮喘孩子預防接種問題，全國在哮喘協(xié)作組，有過非常認真的討論。因為哮喘的兒童呢，在感染的時候，是容易誘發(fā)哮喘發(fā)作的。因此來說我們主張哮喘的兒童，正常的接種疫苗。疫苗在正常情況下，是不會又誘發(fā)哮喘發(fā)作的。除非有一些特殊情況，比如說如果這個孩子，對這個疫苗過敏，那么它有可能出現(xiàn)哮喘發(fā)作?；蛘呤瞧渌囊恍┻^敏反應，如果沒有明確的就是指標說，這個孩子是疫苗過敏的孩子，那么就沒有必要減少疫苗的接種。在正常情況下，我們主張兒童正常的預防接種。