宮頸癌前病變不是宮頸癌，宮頸癌前病變分三級：cin1、 cin2 和cin3級。CIN3級，包括一部分原位癌，在5-10年內(nèi)，有25%左右的人可以發(fā)展成宮頸癌，所以不用擔心，ClN3級只是上皮內(nèi)瘤樣病變比較重的，但不是宮頸癌。這時一定要做宮頸錐形切除術(shù)，一定要做宮頸錐切的，防止發(fā)展成宮頸癌。要積極治療，鍛煉身體增強免疫力，控制HPV感染，防止發(fā)展成宮頸癌。錐切術(shù)后要定期復查，在術(shù)后3、6、12個月分別進行tct、hpv檢查，如果正常，以后可以一年檢查一次。

近年來，做宮頸癌篩查的女性很多，篩查發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮異常或者HPV陽性，那么做陰道鏡檢查的患者自然比較多。宮頸癌前病變和宮頸癌癥的主要區(qū)別在于癌前病變并沒有達到癌癥是向?qū)m頸癌發(fā)展的階段，如果這時候及時的做宮頸檢查發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，做宮頸的利普刀手術(shù)或者冷刀切手術(shù)將癌性病變的組織切除，這樣宮頸就可以治愈，避免宮頸癌癥的發(fā)生。不用緊張，只是發(fā)生了低級別的癌前病變，如果要轉(zhuǎn)為宮頸癌癥還需要幾年的時間，女性定期做宮頸癌篩查是非常重要的。

一般宮頸癌前期病變分為宮頸上皮內(nèi)瘤變、一級宮頸上皮內(nèi)瘤變、二級宮頸上皮內(nèi)瘤變，三級也簡稱CI一級CI二級CI三級，2014年世界衛(wèi)生組織女性生殖分類系統(tǒng)將宮頸上皮內(nèi)瘤變進行重新的劃分，目前分為高級別的宮頸上皮內(nèi)瘤和低級別的宮頸上皮內(nèi)瘤變，低級別的宮頸上皮內(nèi)瘤變，它的同義詞包括宮頸上皮內(nèi)瘤變一級輕度的不典型增生，和那么高度的上皮內(nèi)瘤變的同義詞包括宮頸上皮內(nèi)瘤變，二級宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)壷卸鹊牟坏湫驮錾囟鹊牟坏湫驮錾约镑[狀上皮的圓未來那么低度的上皮內(nèi)瘤變，大多數(shù)回歸到正常可以在一定的程度上面聽從醫(yī)生的指導進行定期的隨訪，定期的進行宮頸的TCT和HPV的檢查，對于高級別的宮頸上皮內(nèi)瘤變他一定要重視，必要的時候進行宮頸的錐切治療。

高級別的癌前期病變經(jīng)過利普手術(shù)之后，一定要進行隨訪，因為宮頸癌前期病變會復發(fā)的，好多病人覺得宮頸癌前期病變經(jīng)過利普手術(shù)治療之后，復查的TCT和HPV都是雙陰性的，就不管了，這是不對的。因為宮頸癌前期病變會復發(fā)，一方面可能當時做手術(shù)時對于宮頸的深部會有一些病兆沒有切到，在之后的隨訪中發(fā)現(xiàn)了它；還有一部分人，宮頸癌前期病變有家族的聚集性，母親有宮頸癌，子女也會攜帶基因的缺陷，她的女兒宮頸癌前期病變和宮頸癌的發(fā)病率就非常高，做了宮頸癌前期病變的手術(shù)之后也要定期隨訪，因為還存在著宮頸癌前期病變的可能，我們要杜絕它以后發(fā)展成宮頸癌。

宮頸癌前期病變它分為低級別癌前期病變和高級別癌前期病變。低級別癌前期病變原則上可以不治療，需進行隨訪的，因為這種轉(zhuǎn)陰率還是相當高的，高達60%到70%。而高級別癌前期病變原則上是應該治療的，可以進行利普手術(shù)治療。但是對于年輕要生孩子，急于要求懷孕的女性，可以經(jīng)過陰道鏡圖像進行評估以后進行隨訪觀察，讓她先生育，生育以后還要繼續(xù)密切的觀察，再進行治療。我們也可以根據(jù)陰道鏡的圖像進行物理治療?？傊畞碚f高級別癌前期病變應該進行密切的觀察，進行積極地處理。

在宮頸錐形切除以后，要根據(jù)病理的結(jié)果確定是否治愈，如果是切緣陰性，并且病理結(jié)果仍然是宮頸的癌前病變的話，那就說明病灶已經(jīng)切除了，定期的做好復查就可以了，但是如果是高級別的宮頸癌前病變的話，做切除以后病理結(jié)果是切緣陽性，或者是浸潤癌的話，下一步還是需要重新做手術(shù)的，宮頸的癌前病變是完全可以徹底治愈的，宮頸癌的早期治愈率也能夠達到90%以上。如果是出現(xiàn)了高級別的病變的話，這個時候是可以做宮頸錐形切除的。低級別的病變，一般是不需要特殊治療的，如果有炎癥的話，要積極的治療炎癥，絕大部分是可以自然轉(zhuǎn)歸的，只有25%左右的人會出現(xiàn)高級別的病變。

宮頸的癌前病變并不是癌癥，也就是如果宮頸感染了高危的人乳頭瘤病毒以后，持續(xù)感染超過兩年以上，就會引起宮頸癌前病變的。這個時候如果得不到及時治療，過5~10年才能夠發(fā)展為宮頸癌的。

男性是不會傳染宮頸癌前病變，但是宮頸癌前病變主要是由于人乳頭瘤病毒感染引起，而這個病毒具有傳染性，可以通過性生活傳染或是間接傳染等。只是對于老年女性，如果宮頸已經(jīng)萎縮，而且害怕可能會很快發(fā)展成為宮頸癌，所以可以考慮通過行手術(shù)將子宮一并切除，這樣就可以徹底阻斷宮頸癌的出現(xiàn)。HPV病毒具有傳染性，特別是HPV16、HPV18亞型的感染，HPV病毒可以通過性接觸進行傳染，或接觸了患者污染的衣物以及分泌物、器具，都可以感染。

懷孕以后發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的治療叫期待治療，經(jīng)過陰道鏡大夫的評估，認為是宮頸癌的概率，排除了宮頸癌的情況下去觀察它，等到分娩結(jié)束以后或者說等到分娩期，如果是宮頸癌，可能分娩的時候一起做了，就是剖宮產(chǎn)和宮頸癌的手術(shù)一起做掉；如果僅僅是癌前病變的話，就等分娩結(jié)束以后，可能再做手術(shù)；如果說是低級別的癌前病變，低級別的上皮內(nèi)瘤樣病變，懷孕分娩以后，很可能會逆轉(zhuǎn)自己會好，可能不需要做任何處理。

如果確定是宮頸癌前病變，是不需要切除子宮的，宮頸的癌前病變有輕度的病變和重度的病變。如果是輕度的癌前病變，觀察就可以了，如果宮頸有炎癥，要積極治療宮頸的慢性炎癥。如果是宮頸有重度的病變，第一步是需要做宮頸錐形切除的，切除以后，如果病理結(jié)果仍然是宮頸的癌前病變，那就是下一步做好查體就可以了，是不需要切除子宮的。如果做宮頸錐形切除以后的病理結(jié)果是浸潤癌，那就到了宮頸癌的程度，這種情況要根據(jù)病人的年齡，有沒有生理要求，確定下一步的治療方案。如果病灶非常小，也是非常早期，這種宮頸癌也是可以保留生育功能的，也就是說可以保留子宮的。