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下肢血管閉塞癥
下肢血管閉塞癥
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胎盤前置血管
帆狀胎盤并血管前置可導(dǎo)致胎兒窘迫或死亡,其原因如下:1、臍帶附著于胎膜上,臍帶血管通過羊膜與絨毛膜間進(jìn)入胎盤,一旦胎膜破裂伴前置血管破裂,胎盤血流中斷而出現(xiàn)胎兒缺血、缺氧,出血200-300mL可直接導(dǎo)致胎兒死亡。2、胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口位于胎先露前方,一旦受到胎先露壓迫,臍血流循環(huán)受阻,輕者引起胎兒宮內(nèi)窘迫,重者也可導(dǎo)致胎兒死亡。所以臨床上彩超提示臍帶帆狀附著并血管前置,需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下孕34-36周終止妊娠,以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生意外。
王少為
主任醫(yī)師
483次觀看數(shù)
2020-09-08
血管畸形介入治療后怎樣預(yù)防血管痙攣
血管痙攣也是介入當(dāng)中經(jīng)常遇到的情況,臨床上最常見的問題,最關(guān)鍵的一步不是用藥最關(guān)鍵在于操作過程中要輕柔,血管是這樣走形的你的導(dǎo)管實(shí)際上有個(gè)彎,這個(gè)時(shí)候你的導(dǎo)絲一定要輕柔地通過彎曲地方。第二步你的導(dǎo)管要過這個(gè)地方的時(shí)候,你如果直接這樣捅過去是不是就戳到血管壁上了,你刺激它用導(dǎo)管突然間一碰,他肯定就容易收縮,這個(gè)時(shí)候你要把導(dǎo)管翻過來翻成這樣,順向它的血液調(diào)上去是不是它就不容易碰到它不容易刺激它痙攣,這是預(yù)防痙攣應(yīng)該最關(guān)鍵,就是你的手術(shù)操作的技巧當(dāng)中這是比較關(guān)鍵的。第二個(gè)如果你不幸把他碰到了,已經(jīng)或者是血管本身就是容易進(jìn)來的血管,你稍微一刺激它就痙攣了,臨床也是有方法最常用的兩個(gè)藥,一個(gè)叫罌粟堿,一個(gè)叫尼莫地平,罌粟堿直接可以通過動(dòng)脈里給一點(diǎn)點(diǎn),它也就可以解除痙攣,尼莫地平我們可以通過靜脈的輸入微量泵,泵入當(dāng)中解除這個(gè)問題。實(shí)際上就兩點(diǎn),第一點(diǎn)是一定要操作上的輕柔,從操作上來預(yù)防它發(fā)生。第二個(gè)如果發(fā)生了可以通過用藥,可以把它解除掉。
方天翎
副主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-06-17
如何發(fā)現(xiàn)下肢血液循環(huán)變差
這個(gè)我們可以通過兩方面的方式來發(fā)現(xiàn)?;颊叻矫嫒绻霈F(xiàn)了自我感覺皮膚發(fā)冷,或者是發(fā)現(xiàn)顏色變黑,甚至變紫,這都提示局部循環(huán)障礙。那么盡快到醫(yī)院進(jìn)行確診檢查。另外第二點(diǎn),患者如果在行走過程中出現(xiàn)了間隙性跛行,或者在夜間睡覺的時(shí)候發(fā)生了靜息痛,那么這是提示下肢血管障礙,需要患者盡快到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的檢查。在醫(yī)生方面能做的早期發(fā)現(xiàn)患者是否存在下肢血供病變的話,主要是通過設(shè)備,如ABI或者是經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè),這兩個(gè)方式都可以發(fā)現(xiàn)血管是否存在病變。另外我們還可以通過彩超來發(fā)現(xiàn)下肢是否有動(dòng)脈粥樣斑塊,或者是其他病變的形成。最后一個(gè)方法是使用CTA就是CT下的血管成像,可以精確地反映下肢血管是否存在病變。這兩種方式結(jié)合在一起,就可以早期發(fā)現(xiàn)患者是否存在下肢血管病變,并便于早期治療。
趙鳳林
主任醫(yī)師
443次觀看數(shù)
2020-06-02
下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理措施
下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理措施:第一要觀察患者切口有無滲血,術(shù)后傷口有沒有感染等情況,如果患肢有腫脹、疼痛等異常應(yīng)該及時(shí)的匯報(bào)醫(yī)生;第二在患者臥床期間應(yīng)該指導(dǎo)他做足部的屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),術(shù)后24小時(shí)盡量的鼓勵(lì)患者下床行走促進(jìn)下肢血液靜脈的回流,避免深靜脈血栓的形成;第三在患者活動(dòng)的時(shí)候,應(yīng)該注意這種力度避免因?yàn)橥鈧?,引起的曲張靜脈的破裂出血;第四要讓患者穿寬松舒適的衣褲避免擠壓和碰撞,防止栓子脫落引起肺栓塞、血栓后遺癥等;第五如果是微創(chuàng)治療的患者,我們主張?jiān)缙诒M早的下床活動(dòng),然后如果是手術(shù)的患者,她早期下床活動(dòng)比較困難,我們要用抗凝劑防止它血栓的形成。
方天翎
副主任醫(yī)師
412次觀看數(shù)
2020-06-03
心力衰竭會(huì)引起下肢水腫嗎
心衰會(huì)引起下肢的水腫。尤其是右心衰的時(shí)候,主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)雙下肢的水腫。這種水腫主要的原因就是下肢血管的靜脈的壓力過高,因?yàn)榇罅康难夯亓鞑坏接倚娜サ?,所以下肢血管的靜脈的壓力會(huì)越來越高,壓力高了以后就會(huì)滲透到血管外面去,到組織間去,就會(huì)引起下肢的水腫。最常見的就是腳踝部位的水腫,甚至腳背整個(gè)下肢都會(huì)水腫。這種水腫跟其他的水腫還是有區(qū)別的,兩個(gè)下肢是對(duì)稱性的水腫,跟一些靜脈曲張,或者下肢靜脈血栓功能不全的患者,它是有區(qū)別的。
楊士偉
主任醫(yī)師
855次觀看數(shù)
2020-06-04
下肢靜脈曲張發(fā)病率高嗎
下肢靜脈曲張發(fā)病率,普通人群在7%左右,高發(fā)人群如重體力勞動(dòng)、教師、外科醫(yī)生、廚師及從事站立的禮儀人員,發(fā)病率更高,甚至可高達(dá)20%--30%。一般長(zhǎng)期站立的人,腿部靜脈內(nèi)壓力較大,最容易得靜脈曲張。其次是長(zhǎng)期坐著不活動(dòng)的人,坐的時(shí)候小腿肌肉不收縮是放松的,同時(shí)腿是彎曲的血液回流沒有站著通暢,也容易得靜脈曲張。再一個(gè)是過度鍛煉的人,特別是強(qiáng)度非常大的體育鍛煉,會(huì)造成血管的負(fù)擔(dān)加重,容易增加靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。
趙鳳林
主任醫(yī)師
657次觀看數(shù)
2020-06-04
下肢丹毒的飲食禁忌
丹毒是由于累積真皮淺層淋巴管發(fā)生的感染性疾病,丹毒的禁忌如下:首先是需要飲食忌口的,不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物。不要心情不暢和抑郁,平時(shí)要保持良好的睡眠時(shí)間,再者不要在太陽底下進(jìn)行暴曬一定要避免紫外線對(duì)患處的傷害。最后平時(shí)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持好皮膚的干燥清潔。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
205次觀看數(shù)
2020-07-31
下肢周圍神經(jīng)炎的癥狀
再就是運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)肌力減退、肌張力低下、鍵反射減弱或者消失,晚期往往是以肢端,肢體的遠(yuǎn)端為主要的肌肉萎縮表現(xiàn)。周圍性神經(jīng)炎的癥狀主要是表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性的感覺、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)功能障礙。一般表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺障礙,感覺異常表現(xiàn)為疼痛、麻木、過敏、感覺減退,常感覺有帶有手套這樣的感覺。
呂志勤
主任醫(yī)師
402次觀看數(shù)
2020-09-07
下肢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
下肢神經(jīng)損傷的癥狀根據(jù)損傷部位不同可分為以下兩大類:一、股神經(jīng)損傷,可出現(xiàn)股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)伸直障礙或伸膝無力等;二、坐骨神經(jīng)損傷,又可分為脛神經(jīng)損傷和腓總神經(jīng)損傷,脛神經(jīng)損傷可表現(xiàn)為足趾跖屈、外展和內(nèi)收障礙及足底皮膚感覺障礙等;而腓總神經(jīng)損傷則表現(xiàn)為足背伸、外翻功能障礙,呈足下垂畸形等。若足部出現(xiàn)不適,應(yīng)及早就醫(yī)檢查
黃世昌
副主任醫(yī)師
441次觀看數(shù)
2020-11-18
下肢靜脈血栓中醫(yī)病名
深靜脈血栓中醫(yī)稱股腫,是濕熱下注,阻滯營血回流,水津外溢所致。靜脈血栓的發(fā)病原因是血流速度減慢、血管壁損傷或血液的高凝狀態(tài)所致。
趙鳳林
主任醫(yī)師
1.32k次觀看數(shù)
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