闌尾炎的體格檢查主要有：一、右下腹壓痛，是急性闌尾炎最常見的重要體征。壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)，隨闌尾的位置變異而有所改變，其特點(diǎn)是壓痛點(diǎn)始終固定在一個位置上，發(fā)病早期尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時，右下腹即可出現(xiàn)固定的壓痛。二、腹膜刺激征，包括反跳痛和肌緊張，這是腹壁受刺激出現(xiàn)了防衛(wèi)性反應(yīng)，提示闌尾可能出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔。三、右下腹腫塊，右下腹部捫及壓痛性腫塊，邊界不清、固定，考慮闌尾周圍膿腫形成可能。四、輔助診斷的其他體征有：閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)和結(jié)腸充氣試驗(yàn)。

急性腸胃炎與急性胰腺炎的鑒別診斷包括：1.發(fā)病誘因不同：急性腸胃炎發(fā)病前常有不潔飲食史，急性胰腺炎發(fā)病前多有暴飲暴食或膽道疾病史。2.臨床表現(xiàn)不同：急性腸胃炎的主要癥狀為腹痛、嘔吐及腹瀉等，可伴有腸鳴音亢進(jìn)。急性胰腺炎患者的癥狀比急性腸胃炎重，常出現(xiàn)休克表現(xiàn)，明顯腹痛，有時向腰背部呈束帶狀放射，嘔吐胃內(nèi)容物，甚至嘔吐膽汁，出現(xiàn)中度發(fā)熱，有不同程度的脫水、代謝性堿中毒，重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低血鉀、低血鎂。3.治療方法及預(yù)后不同：急性腸胃炎的治療以支持對癥為主，通常數(shù)日內(nèi)會恢復(fù)。急性胰腺炎必須盡早接受治療，包括液體復(fù)蘇、呼吸功能改善、腸功能維護(hù)和連續(xù)性血液凈化等，必要時進(jìn)行外科治療；療程較腸胃炎長，預(yù)后較腸胃炎差，重癥患者可有15%左右的死亡率。

急性胃腸炎的患者是不能飲酒的。首先，急性胃腸炎的時候，胃腸多數(shù)處于腫脹，消化不好，喝酒對胃和腸道有明確的刺激性，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，急性胃腸炎一般多是細(xì)菌感染造成的，所以多數(shù)會應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。咱們知道抗生素和酒精會起反應(yīng)，叫作雙硫侖樣反應(yīng)，這種反應(yīng)是致命的，雖然不是每個人都會出現(xiàn)，但是有幾率出現(xiàn)我們就要杜絕。既然急性胃腸炎喝酒對胃腸沒有好處，而且還有相應(yīng)的風(fēng)險，所以我們不建議急性胃腸炎的患者去喝酒。

急性胃腸炎的護(hù)理事項(xiàng)主要包括：1、及時補(bǔ)充水分，避免脫水引起全身的不良反應(yīng)。2、飲食盡量清淡營養(yǎng)，不要吃刺激性的東西，不可以吃生冷寒涼的食物。3、保證充足的休養(yǎng)時間，短時間內(nèi)先不要劇烈活動。4、按照醫(yī)生的要求，按時定量的服用藥物。5、平時要注意身體保暖，不要因?yàn)槭軟龆又亓宋改c炎的癥狀。6、密切觀察自己的身體變化，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時就醫(yī)。

炎急性腸炎的診斷分為以下三點(diǎn)：一，細(xì)菌性腸炎。細(xì)菌性腸炎多有飲食不潔史，可表現(xiàn)為腹瀉嘔吐，常伴有發(fā)熱、陣發(fā)性腹痛等，糞便涂片檢查可發(fā)現(xiàn)致病菌。二，病毒性腸炎。病毒性腸炎以急性的嘔吐、水樣腹瀉為主，實(shí)驗(yàn)室檢查，大便常規(guī)鏡檢可出現(xiàn)白細(xì)胞明顯減少，真菌和細(xì)菌培養(yǎng)陰性。三，真菌性腸炎。真菌性的腸炎常發(fā)病于使用廣譜抗生素、激素或慢性消耗性疾病之后?？杀憩F(xiàn)為腹瀉、大量的水樣便，還伴有腹部的絞痛，實(shí)驗(yàn)室檢查，血、糞真菌培養(yǎng)為陽性。

1，主要是看右上腹是否有壓痛反跳痛，以及墨菲氏征是否陽性，以及肝區(qū)是否有叩擊痛的情況。2，膽囊炎是由于膽囊管阻塞或者細(xì)菌清洗而引起，膽囊炎部分病號，可無明顯的癥狀，或者是體癥。有可能通過查體發(fā)現(xiàn)不了膽囊炎的情況，需要完善腹部b超或者是呼吸器檢查，明確膽囊的大小。3，如果膽囊很大壁很厚，有可能存在膽囊炎的情況，這個時候需要應(yīng)用膽囊炎的藥物，君子消炎利膽片，復(fù)方阿奇米特等對癥治療。4，如果膽囊增大比較明顯，需要應(yīng)用抗生素類藥，左氧氟沙星，頭孢里有抗炎抗感染治療。

中癥的急性胃腸炎常?？梢宰杂恍枰⒁怙嬍?、休息，避免食用辛辣、刺激、油膩性的食物。當(dāng)腹瀉明顯時，可給予止瀉藥，如蒙脫石散等，還可以適當(dāng)使用腸道益生菌，調(diào)節(jié)腸道的菌群失調(diào)。對于細(xì)菌感染的可給抗生素，脫水嚴(yán)重、發(fā)熱的患者可給予輸液治療。

急性腸胃炎在使用藥物治療時，需要結(jié)合患者的癥狀選擇合適的藥物，一部分患者是以劇烈腹部疼痛為主要表現(xiàn)，這時可以使用山莨菪堿解除平滑肌痙攣、抑制腺體的分泌、緩解患者疼痛的感覺。當(dāng)患者的癥狀是以嚴(yán)重腹瀉為主要表現(xiàn)時，可以使用蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療，蒙脫石散不僅可以保護(hù)消化道黏膜，同時還能夠改善腸壁的吸收和分泌功能、增強(qiáng)腸道免疫力，并且不會對肝腎功能造成損壞。

那么治療急性腸胃炎的中成藥有以下幾種，比如說腸胃寧片、藿香正氣水，或者是藿香正氣膠囊、葛根芩連片、六合定中丸、保和丸、參苓白術(shù)丸等藥物，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。因而及時防止脫水是很重要的，可以選擇口服補(bǔ)液鹽，那么這個藥物是腹瀉治療的首選藥物，還能安全止瀉，減少腹瀉量和次數(shù)，縮短腹瀉的病程，以及減少嘔吐的發(fā)生。嚴(yán)重的話，還會危及到生命。

急性腸胃炎是胃腸黏膜的急性炎癥，主要由沙門菌屬和嗜鹽菌感染引起。它的癥狀為惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，腹脹，發(fā)熱等。急性腸胃炎常用以下藥物：第一，止瀉藥。如思密達(dá)，黃連素等。如果嘔吐明顯，可用止吐藥，如顛茄片等。如果嘔吐、腹瀉明顯，失水較多，失電解質(zhì)較多，我們可以口服補(bǔ)液鹽，補(bǔ)充糖鹽水，補(bǔ)充電解質(zhì)。如果到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查血象及血液分析，查大便常規(guī)加隱血，提示有明顯的細(xì)菌感染，可以給予第三代頭孢菌素口服，或者是針劑注射，也可以給于喹諾酮類抗生素，如左氧沙星，依諾沙星等口服或者是靜脈注射抗炎。同時還可服用一些中成藥物，比如腸胃康，黃連素等，進(jìn)行急性腸胃炎的治療。