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急性期骨關(guān)節(jié)炎
急性期骨關(guān)節(jié)炎
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
1、二者發(fā)病機(jī)制不同:骨性關(guān)節(jié)炎是軟骨的退行性變,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是一種全身性自身免疫性疾病。2、發(fā)病人群不同,骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在五十歲以上的中老年人,年齡、肥胖、性別等都是該病的發(fā)病因素,而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在二十到五十歲的人群之間,以青壯年為主,女性發(fā)病率多于男性。3、發(fā)病時(shí)累及的關(guān)節(jié)不同:骨性關(guān)節(jié)炎多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),然后才到負(fù)荷較重的關(guān)節(jié)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則常常是首先累及的是掌指關(guān)節(jié),其次為腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)。4、癥狀不同,骨性關(guān)節(jié)炎常有關(guān)節(jié)疼痛紅腫、晨僵為主要癥狀,晨僵時(shí)間短,活動(dòng)后可很快緩解。而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀也有關(guān)節(jié)腫痛和晨僵,但是晨僵持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),同時(shí)還可以累積全身許多臟器,如肺、肝、心臟等,這是與骨性關(guān)節(jié)炎最明顯的區(qū)別點(diǎn)。5、實(shí)驗(yàn)室檢查骨性關(guān)節(jié)炎無(wú)明顯的血清學(xué)異常現(xiàn)象,但是類(lèi)風(fēng)濕性問(wèn)題是一種全身性的自身免疫性疾病,因此血清檢測(cè)中可以發(fā)現(xiàn)諸如類(lèi)風(fēng)濕因子等多種抗體。
楊鐵生
主任醫(yī)師
143次觀看數(shù)
2020-07-01
骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是
骨關(guān)節(jié)炎最常累及以下幾個(gè)關(guān)節(jié):1、活動(dòng)最多和負(fù)重最多的部位,比如膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),足踝關(guān)節(jié)。2、容易受外傷的部位,比如肩關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),甚至手指關(guān)節(jié)。3、脊柱的小關(guān)節(jié),比如頸椎和胸椎。但是它們發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的幾率相對(duì)來(lái)說(shuō)要低一些。骨關(guān)節(jié)炎要引起足夠重視,出現(xiàn)癥狀,建議患者及時(shí)到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診療,以免耽誤病情。
王建軍
主任醫(yī)師
197次觀看數(shù)
2020-07-01
骨關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩個(gè)完全不同的疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中年女性,是一種以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,基本病理改變?yōu)榛ぱ?,最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,在病情活動(dòng)期類(lèi)風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性,x線片至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至出現(xiàn)侵蝕樣變。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中年女性,是一種以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,基本病理改變?yōu)榛ぱ?,最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,在病情活動(dòng)期類(lèi)風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性,x線片至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至出現(xiàn)侵蝕樣變。
楊鐵生
主任醫(yī)師
88次觀看數(shù)
2022-01-22
急性期亞急性慢性濕疹有哪些表現(xiàn)
濕疹三個(gè)時(shí)期的表現(xiàn)如下: 1、急性濕疹,表現(xiàn)為針頭大小的丘疹和水皰,邊界不清,邊緣呈彌漫性,水泡融合破潰后形成糜爛面,伴滲液,滲液干燥后結(jié)痂,常形成膿皰或膿癡,繼而相應(yīng)淋巴結(jié)腫大,也可合并毛囊炎、癤,若處理及時(shí),可在2到3周痊愈,易復(fù)發(fā),且易發(fā)展為慢性濕疹。亞急性濕疹,表現(xiàn)為少許丘皰疹或小水皰,呈暗紅色,有鱗屑、結(jié)痂和輕度的浸潤(rùn),伴劇烈瘙癢;慢性濕疹,表現(xiàn)為皮疹增厚、浸潤(rùn)、色素沉著、表面粗糙,呈中紅色或灰色,表面有少許糠秕狀鱗屑,因抓破后結(jié)痂,而導(dǎo)致不同程度的苔蘚樣変,邊緣較清楚,外周有散在丘疹,瘙癢明顯,發(fā)病部位在手、手指、足趾等關(guān)節(jié)出時(shí),可發(fā)生皸裂。 2、急性濕疹可有丘疹、水皰、糜爛、滲液、結(jié)痂等數(shù)種皮損共存。
蘭菲
主治醫(yī)師
318次觀看數(shù)
2022-08-15
腰椎間盤(pán)突出癥的急性期癥狀有什么
急性腰椎間盤(pán)突出的癥狀包括,首先,最常見(jiàn)的癥狀是腰痛,可以導(dǎo)致腰背部疼痛,可以影響到臀部,臥床休息時(shí),疼痛能夠明顯的緩解。另外,最常見(jiàn)的癥狀就是一側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛,疼痛表現(xiàn)為主要是沿著臀部大腿的后側(cè)到小腿的后側(cè)或者是外側(cè),有的人可以到足底甚至足背,出現(xiàn)一些疼痛麻木,甚至像放電一樣的疼痛。比如中央型椎間盤(pán)突出并且是巨大的椎間盤(pán)突出,急性期壓迫馬尾神經(jīng)會(huì)造成馬尾神經(jīng)綜合征,主要表現(xiàn)是二便功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可以造成二便失禁。
王建軍
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2022-01-13
治療骨關(guān)節(jié)炎藥物的種類(lèi)有哪些
首先我們大家都知道就是有一個(gè)局部用藥,局部用藥就是說(shuō)可能關(guān)節(jié)疼,或者是活動(dòng)不太好,大家就不愿意跑醫(yī)院了,自己從醫(yī)院拿一點(diǎn)膏藥貼上,或者是拿一點(diǎn)像扶他林一樣的藥物,去局部抹一下來(lái)緩解癥狀。第二點(diǎn)就是說(shuō)全身用一些鎮(zhèn)痛的藥物,這樣的話它就有一些口服的藥,比方說(shuō)可能有一些非甾體類(lèi)的藥物等等,像芬必得之類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛的,這些藥物好多人可能都服用過(guò),服用完了以后它可能能夠,起到一個(gè)止疼的作用。但是這類(lèi)的藥物大家要注意,它對(duì)胃腸的反應(yīng)是非常大的,長(zhǎng)期服用可以引起胃黏膜的破壞,甚至于胃潰瘍都有可能。所以這樣的話我們一般,就是盡量在特別急性的時(shí)候,或者是特別需要的時(shí)候,我們才主張去用。還有第三個(gè)用藥的途徑就是關(guān)節(jié)內(nèi)注射,好多人可能也都采用過(guò)這種治療,這種治療里邊可以注射一些透明質(zhì)酸鈉,它可能能夠保護(hù)、潤(rùn)滑一下關(guān)節(jié)。還有一些甚至于特別厲害的時(shí)候,有人甚至于得打一些糖皮質(zhì)激素之類(lèi)的,這些東西我覺(jué)得都是一個(gè),特別是激素類(lèi)的東西,不能用得太多,用得太多以后,它反而會(huì)破壞我們的關(guān)節(jié),所以說(shuō)還是建議大家,按醫(yī)生的醫(yī)囑去進(jìn)行。
王建軍
主任醫(yī)師
168次觀看數(shù)
2020-06-17
骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療可以治愈嗎
骨關(guān)節(jié)炎如果它的發(fā)生在比較早期的階段,它處在滑膜的階段,那個(gè)可以作為口服的藥物進(jìn)行治療,口服止痛藥物進(jìn)行治療比如說(shuō)excite的藥物、curseto的抑制劑等,這些藥物進(jìn)行治療,如果病變繼續(xù)加重出現(xiàn)了局部的關(guān)節(jié)鍵位系統(tǒng)狹窄,關(guān)節(jié)的功能行走功能出現(xiàn)障礙,疼痛明顯的情況下可以給患者做影像學(xué)檢查,如果證實(shí)關(guān)節(jié)鍵位是相對(duì)比較狹窄,可以進(jìn)行局部注射玻璃酸鈉進(jìn)行潤(rùn)滑作用。玻璃酸鈉的作用就是有對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的有修復(fù)的作用在里邊它長(zhǎng)期注射以后,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)潤(rùn)滑增加以減輕疼痛,如果病變繼續(xù)進(jìn)展影響到關(guān)節(jié)本身,如果關(guān)節(jié)的退變?cè)鍪辗浅C黠@,關(guān)節(jié)間隙異常狹窄行走困難,如果影像學(xué)得到證實(shí)情況下可以做膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù),這個(gè)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能至關(guān)重要,對(duì)于重度的膝關(guān)節(jié)和寬關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)炎的患者來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)保守治療或者是局部的藥物注射治療,無(wú)效的情況下可以做關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)置換對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能至關(guān)重要,關(guān)節(jié)置換以后可以治愈嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
144次觀看數(shù)
2022-08-15
腦出血急性期如何脫水降顱壓治療
腦出血急性期,主要一個(gè)是擺放合理的體位,頭高位大約30度角,這樣有利于頸靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。另外盡量減少一些不必要的刺激,造成患者情緒波動(dòng)或者是說(shuō)精神緊張,這樣造成的血壓升高。比如說(shuō)疼痛要給一些止痛藥,脫水降顱壓的藥物治療,藥物治療主要包括、甘露醇、甘油果糖還有高滲鹽水、人血白蛋白、利尿劑。必要時(shí)候也可以考慮外科手術(shù)治療,同時(shí)要注意脫水降顱壓的藥物的一些副作用,比如說(shuō)引起腎功,水電解質(zhì)紊亂。
黃世昌
副主任醫(yī)師
474次觀看數(shù)
2020-06-04
膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率有男女區(qū)別嗎
膝骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)隨著年齡增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)的退行性改變,50歲以上人群就可能會(huì)有50%以上的人,容易出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎,在臨床上,男女是有差別的,總的女性會(huì)比男性多,原因是男女骨骼發(fā)育肌肉的支撐力量,男女是有差別的,女性肌肉力量天生有劣勢(shì)的,而且女性隨著年齡增長(zhǎng),面臨絕經(jīng)期,激素水平下降,造成鈣流失加重,所以在臨床上男女是有區(qū)別的。
王建軍
主任醫(yī)師
471次觀看數(shù)
2020-06-05
膝骨關(guān)節(jié)炎打針吃藥治療效果不好怎么辦
膝骨關(guān)節(jié)炎從癥狀上還有影像學(xué)的表現(xiàn)來(lái)觀察,它是逐漸進(jìn)展的,影像學(xué)表現(xiàn)上是分四級(jí)的,一般到了四期時(shí),關(guān)炎節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重變形,可能正常行走、蹲起動(dòng)作都不能完成,發(fā)展最終通過(guò)疼痛門(mén)診的保守治療吃藥、打針都不能達(dá)到緩解的目的,如果出現(xiàn)了這種情況,需要去骨科就診,醫(yī)生會(huì)酌情選擇手術(shù)治療,手術(shù)操作分為關(guān)節(jié)腔鏡和關(guān)節(jié)置換。
王建軍
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-05
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