急性痛風性關節(jié)炎原發(fā)性痛風最常見的首發(fā)癥狀就是急性痛風性的關節(jié)炎,常常好發(fā)于下肢的關節(jié),起病急驟,多數(shù)患者發(fā)病前沒有預兆,或者伴有疲乏、全身不適、關節(jié)刺痛,常于夜間突然發(fā)病,并可因為疼痛而驚醒,癥狀一般在數(shù)小時發(fā)展到高峰,受累關節(jié)及周圍組織呈暗紅色、明顯腫脹、局部發(fā)熱、疼痛劇烈,常伴有關節(jié)的活動受限,可有體溫升高、頭疼等癥狀。初次發(fā)病時大多數(shù)僅累及單個的關節(jié),以拇指關節(jié)和第一跖趾關節(jié)最為常見,偶可累及多個關節(jié)。以其癥狀發(fā)作的頻率,其他受累關節(jié)依次為足、踝、跟、膝、腕和肘關節(jié),癥狀反復發(fā)作可以累及多個關節(jié)。常見誘因有關節(jié)損傷、長途步行、外科手術、饑餓、飲酒、進食高嘌呤的食物、寒冷、感染、受涼等。