慢性膽囊炎是日常生活中比較常見的一種情況，它是指患者會有右上腹的疼痛、消化不良這些情況。病人在超聲或者是CT下檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或者是膽囊壁毛糙。一般來說，慢性膽囊炎首先建議從飲食上進(jìn)行調(diào)節(jié)。建議清淡規(guī)律的飲食，避免油膩食物，避免暴飲暴食，也要避免飲酒，因?yàn)檫@些都容易使慢性膽囊炎加重，甚至變?yōu)榧毙阅懩已?。第二，在治療慢性膽囊炎的時(shí)候，可以運(yùn)用中成藥。像祖國的中醫(yī)中藥，對于慢性膽囊炎效果非常好。比較常用的像是消炎利膽片、膽康膠囊，或者是金錢膽通顆粒等等，這些藥物可以有效改善膽囊的慢性炎癥狀態(tài)，并且可以有效改善患者因?yàn)槁阅懩已滓鸬母姑?、右上腹不適這些癥狀。專家提示：一般來說，慢性膽囊炎首先建議從飲食上進(jìn)行調(diào)節(jié)。建議清淡規(guī)律的飲食，避免油膩食物，避免暴飲暴食，也要避免飲酒。在治療慢性膽囊炎的時(shí)候，還可以運(yùn)用中成藥，中醫(yī)中藥對于慢性膽囊炎效果非常好。

急性和慢性膽囊炎的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：1.急性膽囊炎是一個(gè)急性發(fā)作過程，患者暴飲暴食、喝酒、吃了一些油膩的食物后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、右上腹痛的表現(xiàn)，發(fā)病比較急，慢性膽囊炎發(fā)病是一個(gè)慢性過程，患者會間斷出現(xiàn)右上腹痛的表現(xiàn)，與飲食不規(guī)律有關(guān)。2.急性膽囊炎治療周期短，及時(shí)治療后患者很快會恢復(fù)，慢性膽囊炎治療時(shí)間相對較長。3.急性膽囊炎一般需要給予抗感染治療，需要靜點(diǎn)一些消炎藥，比如頭孢類藥物、莫西沙星等，慢性膽囊炎一般不需要抗感染治療，常規(guī)的消炎利膽治療就可以。4.慢性膽囊炎常常合并其它膽囊疾病，比如膽囊息肉、膽囊結(jié)石，必要時(shí)需要手術(shù)治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎通常是根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和病情的緩急來區(qū)分的，如果患者突然出現(xiàn)右上腹疼痛、疼痛的性質(zhì)非常劇烈、伴有背部或者右側(cè)肩胛部疼痛、出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，稱為急性膽囊炎。慢性膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹或者上腹部隱痛、漲痛，疼痛時(shí)間比較長、有可能幾個(gè)月時(shí)間，也有可能幾年的時(shí)間，診斷明確之后也建議手術(shù)治療。急性膽囊炎行超聲檢查的時(shí)候膽囊腫大、內(nèi)部有可能有結(jié)石、膽囊壁有炎癥、周圍有可能有滲出等等，通常需要到醫(yī)院來及時(shí)的治療，必要時(shí)手術(shù)治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別非常大，主要包括以下方面。第一，兩者的癥狀是不一樣的。急性膽囊炎腹痛比較劇烈，常常伴有惡心，嘔吐以及發(fā)燒。慢性膽囊炎腹痛比較輕微，可以伴有惡心，噯氣。第二，兩者的體征也是不一樣的。急性膽囊炎會出現(xiàn)明顯的右上腹壓痛，反跳痛以及肝區(qū)叩擊痛，有的時(shí)候會合并肌肉緊張。慢性膽囊炎主要是表現(xiàn)為右上腹壓痛，一般沒有反跳痛和肌緊張，沒有肝區(qū)叩擊痛。最后，急性膽囊炎如果行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，膽囊周圍有滲出。而慢性膽囊炎一般表現(xiàn)為膽囊壁增厚，周圍沒有滲出。

當(dāng)患者的飲食過于油膩或者身體過于疲勞時(shí)，患者出現(xiàn)急性的上腹部疼痛甚至發(fā)燒的癥狀，就叫做慢性膽囊炎的急性發(fā)作，誘發(fā)慢性膽囊炎發(fā)作的原因有很多，絕大部分病因與患者的飲食有關(guān)。單純的慢性膽囊炎患者是比較少的，一般慢性膽囊炎患者都伴有膽囊結(jié)石癥狀。

慢性膽囊炎第1個(gè)就要從癥狀的角度出發(fā)，那么慢性膽囊炎的癥狀是一個(gè)右上腹的反復(fù)的隱痛不適，然后部分病人在進(jìn)食后可出現(xiàn)上腹部的飽脹感，噯氣，右上腹膽囊區(qū)可能會有壓痛的情況。如果我們這個(gè)時(shí)候做個(gè)彩超檢查，可能提示膽囊壁的毛糙或者膽囊內(nèi)膽汁淤積。然后同時(shí)出現(xiàn)了上述的一些右上腹疼痛的癥狀，我們還要排除一些腹部的其他情況，比如十二指腸潰瘍、胃炎、結(jié)腸的一些病變的情況下，我們可以診斷慢性膽囊炎。

慢性膽囊炎的危害如下：1、慢性膽囊炎會誘發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊瘢痕化、萎縮，最后失去膽囊功能；2、慢性膽囊炎會持續(xù)刺激膽囊壁，使膽囊壁惡變，導(dǎo)致膽囊癌；3、導(dǎo)致慢性膽囊炎的結(jié)石如不能去除，持續(xù)存在，也會誘發(fā)相應(yīng)問題；4、炎癥或結(jié)石如梗阻膽總管或膽囊管，會導(dǎo)致急性黃疸。

慢性膽囊炎疼痛，主要是患者右上腹或者中上腹出現(xiàn)隱痛，脹痛，伴有厭油，消化不良，惡心，嘔吐等等，很多患者會誤認(rèn)為是胃炎，口服一些胃藥對癥治療。如果患者有上述癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，首先可以行肝膽超聲檢查，如果能夠發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部有結(jié)石或者膽囊壁毛糙，可以診斷有慢性膽囊炎，并且合并有膽囊結(jié)石。

需要強(qiáng)調(diào)的是慢性膽囊炎實(shí)證以祛邪為主，如清熱利濕，舒肝利膽，行氣活血，虛證則以扶正為主，如健脾益氣，養(yǎng)陰柔肝，還可以配合中醫(yī)特色療法，像針灸耳穴、藥物貼腹、穴位埋線等。中醫(yī)一般將本病分為七個(gè)證型：比如平日脅肋脹疼、心煩易怒之屬肝膽氣滯，治療以疏肝利膽、理氣解郁為主，都用柴胡疏肝散加減進(jìn)行治療。若平日晨起口苦、身重、困倦、小便黃、大便密結(jié)，則屬肝膽濕熱證，治療應(yīng)清熱利濕、利膽通腑，方藥可選龍膽瀉肝湯或大柴胡湯加減治療。

病發(fā)以后，患者的右上腹可能有點(diǎn)脹大不適，或者慢性膽囊炎可能伴有沉淀物樣結(jié)石、蛔蟲等疾病。但如果是沉淀物樣結(jié)石或膽道蛔蟲，可以用中藥治療膽總管結(jié)石，如雞內(nèi)金、海金沙，俗稱三金排石湯。這些中藥在清熱、祛濕、黃變、調(diào)節(jié)胃腸功能等方面都有很好的療效，甚至比手術(shù)的效果還好。