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支氣管哮喘,慢性支氣管炎
支氣管哮喘,慢性支氣管炎
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慢性支氣管炎感冒咳嗽吃什么藥
感冒支氣管炎咳嗽,吃什么藥。感冒引起的支氣管炎,多數(shù)情況下也會(huì)是病毒性的感染,病人往往會(huì)在咳嗽,咽痛,鼻塞,流鼻涕等癥狀的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)咳少量的白痰,或者出現(xiàn)咳嗽癥狀遷延的時(shí)間比較長(zhǎng),對(duì)于這種情況,可以口服一些止咳的藥物進(jìn)行處理。針對(duì)患者如果咳嗽出現(xiàn)痰比較多的現(xiàn)象,適當(dāng)?shù)慕o予抗生素治療以及口服一些止咳化痰藥物,常用的止咳化痰藥物如復(fù)方甘草合計(jì)合劑、咳特靈膠囊、氨溴索口服液,急支糖漿等等,這些藥物都是針對(duì)感冒咳嗽引起的癥狀效果比較好。
原慶
主任醫(yī)師
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2022-01-09
慢性支氣管炎合并肺氣腫怎樣治療
我們分為穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。慢性支氣管炎伴肺氣腫,即我們常說(shuō)的慢性阻塞性肺部疾病,以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)。有明顯咳嗽、咳痰、胸悶氣喘癥狀的慢支肺氣腫,可以進(jìn)行藥物治療,包括支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、全身糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。
原慶
主任醫(yī)師
140次觀看數(shù)
2022-01-18
慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)
慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因,患者每年慢性咳嗽,咳痰三個(gè)月以上,并連續(xù)兩年。它的診斷依據(jù)主要有:一、臨床特點(diǎn):常于中、老年患病,緩慢起病,病程較長(zhǎng),在發(fā)病過(guò)程中常有反復(fù)的呼吸道感染史,冬季發(fā)病多,反復(fù)急性發(fā)作而加重,天氣轉(zhuǎn)暖時(shí),多可緩解。二、有長(zhǎng)期大量的吸煙史,職業(yè)時(shí)有較長(zhǎng)期粉塵,煙霧或有害氣體接觸史,主要癥狀有慢性咳嗽,咳痰,喘息性支氣管炎有支氣管痙攣,可引起喘息。三、X線檢查早期可無(wú)異常,病變反復(fù)發(fā)作,引起肺紋理增多,增粗紊亂等非特異性的改變,一般以下肺野較多。以上是慢性支氣管炎的診斷依據(jù)。
原慶
主任醫(yī)師
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2022-03-25
支氣管哮喘檢查
第一支氣管哮喘查體,首先就是視、觸、叩、聽(tīng)。視那么就看胸廓如何,支氣管哮喘的胸廓是出現(xiàn)膨隆的,因?yàn)榘l(fā)作期的時(shí)候胸部是呈過(guò)度充氣的狀態(tài),有點(diǎn)像肺氣腫的桶狀胸,它的前后徑跟左右徑是差不多。第二就是觸診,就是觸診摩擦音,一般哮喘的摩擦音會(huì)出現(xiàn)摩擦音粗。第三就是叩診,支氣管哮喘的叩診是呈過(guò)清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。再就是聽(tīng)診,因?yàn)橄陌l(fā)作,喘息的癥狀,所以哮鳴音非常明顯以呼氣音延長(zhǎng)為主要表現(xiàn)。
原慶
主任醫(yī)師
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2020-07-23
支氣管哮喘分級(jí)
支氣管哮喘的分級(jí)主要是根據(jù)病人哮喘的發(fā)作頻率,以及發(fā)作的時(shí)候哮喘的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行分級(jí)的:第一級(jí),間歇狀態(tài),這類(lèi)病人每周發(fā)病的次數(shù)小于一次,而且癥狀比較輕,對(duì)生活工作的影響不是很大。第二級(jí),輕度持續(xù),這類(lèi)病人每周發(fā)病的次數(shù)大于一周,但是小于每日一次,而且這類(lèi)的病人可以出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,喘憋等癥狀,可以影響到病人的活動(dòng)和睡眠。第三級(jí),中度持續(xù),這類(lèi)的病人每日都有癥狀的出現(xiàn),可以影響到病人的生活和睡眠。第四,重度持續(xù),這類(lèi)的病人每日都有癥狀的發(fā)作,而且頻繁的發(fā)作,經(jīng)常出現(xiàn)夜間的哮喘的癥狀,這類(lèi)的病人體力活動(dòng)嚴(yán)重的受限。
王繼鵬
主任醫(yī)師
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2020-07-23
支氣管哮喘分級(jí)
一般來(lái)說(shuō)急性發(fā)作期支氣管哮喘,根據(jù)嚴(yán)重程度可以分為四級(jí)。一、輕度。步行或上樓時(shí)氣短,伴有焦慮、呼吸頻率輕度增加,可以聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血?dú)鈾z查正常。二,中度。稍適活動(dòng)偶感氣短,講話時(shí)通常有中斷,時(shí)有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,可以聞及響亮、彌漫的哮鳴音?;颊咝穆试隹?,可以出現(xiàn)奇脈,使用支氣管舒張劑后,PEF障礙預(yù)計(jì)值60%-80%,血氧飽和度為91%-95%。三、中度。休息時(shí)感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達(dá),常用焦慮、煩躁、大汗淋漓等,呼吸頻率大于30次/每分,通常有三凹征,可以聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常大于124次/每分,可以出現(xiàn)奇脈,使用支氣管舒張劑后,PEF障礙預(yù)計(jì)值小于60%或絕對(duì)值小于100升/每分鐘,血氧飽和度≤90%,血清PH值可降低。四、危重患者?;颊卟荒苤v話、嗜睡或意識(shí)模糊,胸腹矛盾運(yùn)動(dòng),哮鳴音減弱甚至消失,脈率變慢或不規(guī)則,嚴(yán)重的氧血癥和高二氧化碳血癥,血PH值降低。
原慶
主任醫(yī)師
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2020-07-23
支氣管哮喘體位
支氣管哮喘出現(xiàn)急性發(fā)作的時(shí)候,病人往往表現(xiàn)為平臥位,呼吸困難癥狀的加重,坐位呼吸困難癥狀有所減輕,這是因?yàn)椴∪似脚P位的時(shí)候,隔肌的活動(dòng)度是受限的,所以患者的呼吸功能會(huì)受到進(jìn)一步的限制,當(dāng)采取坐位的時(shí)候,病人膈肌的活動(dòng)度會(huì)有所增加,呼吸功能會(huì)有所改善,采取坐位,對(duì)于緩解患者胸悶的癥狀,可能會(huì)有一定的幫助。所以支氣管哮喘在出現(xiàn)急性發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)采取端坐位的體位,另外,如果患者不能夠保持端坐位的體位,也需要采取半臥位的體位,這種體位對(duì)于緩解患者胸悶的癥狀也是有一定幫助的。
原慶
主任醫(yī)師
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2020-07-24
支氣管哮喘體位
當(dāng)病人出現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作時(shí),這個(gè)病人會(huì)被迫的采取一種半坐位,或者是端坐位的呼吸,這不是你自己選擇的體位,而是疾病到了很?chē)?yán)重程度,你必須采用這個(gè)體位才能感覺(jué)到呼吸稍微好一點(diǎn)。很多哮喘患者嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候,甚至通晚都不能躺下去。在輕癥的患者,他的體位是自主體位,沒(méi)有任何的影響,想怎么睡就怎么睡。
原慶
主任醫(yī)師
258次觀看數(shù)
2020-07-24
支氣管哮喘用藥
氣道高反應(yīng)性臨床上糖皮質(zhì)激素對(duì)支氣管哮喘非常有效,根據(jù)病情采取靜脈、口服或吸入,臨床上以吸入為主,常用藥物包括信必可或舒利迭,同時(shí)白三烯調(diào)節(jié)劑對(duì)哮喘治療也非常重要,常用藥物包括孟魯斯特納等。如果患者為急性發(fā)作,可吸入速效支氣管舒張劑,如萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè),也可口服茶堿類(lèi)藥物,如多索茶堿、氨茶堿,如果患者免疫功能下降,可以口服提高機(jī)體免疫力的藥物,如匹多莫德。支氣管哮喘是過(guò)敏而導(dǎo)致的氣道慢性炎癥,患者確診為支氣管哮喘要完善過(guò)敏原檢測(cè),根據(jù)過(guò)敏原來(lái)避免接觸過(guò)敏物質(zhì)。
原慶
主任醫(yī)師
153次觀看數(shù)
2020-07-24
支氣管哮喘用藥
支氣管哮喘的患者,藥物治療是最主要的治療方式,那常用的藥物包含以下幾方面:第一,抗炎的藥物,那常用的抗炎藥物是糖皮質(zhì)激素,包括靜脈使用的,口服使用的,以及霧化吸入的糖皮質(zhì)激素等等,比如甲強(qiáng)龍,氫化可的松,布地奈德等等。第二,擴(kuò)張支氣管的藥物,比如最常用的有沙丁胺醇等等。第三,抗膽堿能的藥物,比如常用的有異丙托溴銨,噻托溴銨等等。第四,茶堿類(lèi)的藥物,比如常用的有多索茶堿,氨茶堿等等。第五,白三烯受體拮抗劑,比如最常用的有孟魯司特鈉等等。所以如果出現(xiàn)了支氣管哮喘,應(yīng)該及時(shí)的根據(jù)病人的病情,來(lái)選擇合適的有效的藥物進(jìn)行治療。
原慶
主任醫(yī)師
147次觀看數(shù)
2020-07-24
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