纖維支氣管鏡主要用于診斷下列疾病：一，肺癌：纖支鏡是肺癌診斷的主要檢查手段，用鉗夾、刷檢、針吸及術(shù)后痰液檢查或支氣管肺泡灌洗等，綜合措施提高陽性率，是獲得組織病理學(xué)診斷的重要檢查手段。二，咯血：纖支鏡檢查常可確定出血的原因和部位，肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張等經(jīng)支氣管鏡檢查均有較高的陽性發(fā)現(xiàn)率，但大咯血情況下做纖支鏡要做好搶救準(zhǔn)備。三，肺結(jié)核：纖支鏡對(duì)菌陰肺結(jié)核診斷陽性率為75%，支氣管內(nèi)膜結(jié)核的診斷陽性率更高，用支氣管肺泡灌洗液作結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)陽性率提高約50%。四，彌漫性疾病，肺間質(zhì)纖維化，粟粒性肺結(jié)核、肺泡癌、結(jié)節(jié)病等疾病，纖支鏡檢查確診率達(dá)到70%到80%。五，肺部感染，用纖支鏡收集支氣管分泌物做細(xì)菌學(xué)檢查能提高陽性率，特別對(duì)重癥肺炎或抗生素?zé)o效的疾病。

支氣管鏡有對(duì)支氣管及部分肺組織的多種疾病進(jìn)行活檢，診斷及治療等作用。支氣管鏡的臨床都用包括有：1、支氣管異物者可以在支氣管鏡下行異物取出術(shù)，同時(shí)可以清除呼吸道異常的分泌物；2、對(duì)咯血的患者可以進(jìn)行支氣管鏡下檢查咯血的部位及局部的止血；3、可以對(duì)肺癌患者行局部放療或者注射化療藥物；4、對(duì)氣管插管困難者可以通過支氣管鏡引導(dǎo)下進(jìn)行氣管插管術(shù)；5、可以對(duì)良性腫瘤或者惡性腫瘤進(jìn)行激光，微波、冷凍或高頻電刀治療；6、經(jīng)支氣管鏡置入支架治療氣管狹窄。

進(jìn)行支氣管鏡取病理檢查只是對(duì)氣管腫物進(jìn)行預(yù)測(cè)良性和惡性，從而可以有效的排除炎癥、感染以及壞死的等，如果氣管鏡檢查有炎癥也應(yīng)作進(jìn)一步的診斷，所以當(dāng)患者支氣管兒出現(xiàn)異常時(shí)，可以做支氣管鏡活檢以及進(jìn)一步診斷，根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行有效的治療。在治療過程中也要保持情緒的穩(wěn)定，注意飲食的規(guī)律，少吃過燙、過硬的食物，同時(shí)還要保持舒適的環(huán)境，加強(qiáng)鍛煉提高患者免疫力，對(duì)人體有一定的好處。氣管鏡取病理并不一定是癌癥，應(yīng)根據(jù)病理檢查結(jié)果來進(jìn)行相應(yīng)的確診。

如果予以積極的抗感染治療之后患者的癥狀和體征沒有得到明顯的改善，并且復(fù)查肺部CT病灶也沒有吸收、好轉(zhuǎn)，建議做支氣管鏡留取痰液行痰培養(yǎng)，以明確病原體。一般肺炎患者不需要做氣管鏡取痰，在常見的肺炎當(dāng)中多是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果采取敏感的抗菌藥物予以抗感染治療。再根據(jù)病原體結(jié)果選擇合適的抗菌藥物予以治療，肺炎才會(huì)得到好轉(zhuǎn)。

纖維支氣管鏡是一九八幾年德國的科學(xué)家將硬支氣管鏡，因?yàn)樗荒軌驈澢蛯⑾朕k法這個(gè)鏡子能不能彎曲，因?yàn)閺澢院鬆砍兜焦庠磳?dǎo)入的問題，圖像傳導(dǎo)的問題。日本的科學(xué)家池田冒人（音）在1966年將光導(dǎo)纖維，引入支氣管鏡技術(shù)以后使硬鏡子變?yōu)檐涚R子，就說我們前端一個(gè)攝像頭相當(dāng)于照像機(jī)一個(gè)攝像頭，將攝取的圖像通過光導(dǎo)纖維玻璃纖維，傳輸?shù)轿覀兊慕K端，我們終端可以肉眼觀察也可以用電視機(jī)來放大，顯示器來放大觀察，說有玻璃纖維也叫光導(dǎo)纖維。中國的一個(gè)科學(xué)家在光導(dǎo)纖維發(fā)明過程中，還是有很大的貢獻(xiàn)是臺(tái)灣的一個(gè)科學(xué)家其實(shí)也有他的一點(diǎn)貢獻(xiàn)，中國人的智慧將光導(dǎo)纖維傳入形成纖維支氣管鏡，我們簡(jiǎn)稱叫纖支鏡。電子支氣管鏡隨著科學(xué)的發(fā)展大家原來照像，都是一個(gè)傻瓜照相機(jī)，后來我們就用電子有單反，就是電子成像的系統(tǒng)，相片越來越清楚。一個(gè)光路傳導(dǎo)的問題一個(gè)是前面攝像頭的問題它是一個(gè)CCD，取代了原來的玻璃光纖維，跟纖維鏡比較起來而傳導(dǎo)的通路，不是用玻璃纖維，它是用電束光導(dǎo)束來傳導(dǎo)，而顯示系統(tǒng)用高清晰的電視機(jī)顯示器來顯示。所以電子支氣管鏡跟纖維支氣管鏡它的名稱來源就由此而來的，電子支氣管鏡也是日本人首先引入臨床的，所以這一方面國內(nèi)企業(yè)應(yīng)該向國外企業(yè)看齊相互學(xué)習(xí)。

支氣管鏡檢查以后的注意事項(xiàng)包括：1、檢查術(shù)后注意休息，患者要嚴(yán)格臥床休息，免劇烈活動(dòng)；2、支氣管鏡檢查以后，防止麻藥并發(fā)癥，包括出現(xiàn)誤吸或嗆咳等癥狀，患者應(yīng)兩小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食；3、做支氣管鏡活檢的患者，一般要求采取患側(cè)臥位。少數(shù)患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)咯血，如果咯血量多，會(huì)進(jìn)入正常支氣管，出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后要求患者取患側(cè)臥位。

纖維支氣管鏡檢查通常需要40到6元，是過口或鼻腔把細(xì)長(zhǎng)的經(jīng)聲門送入者更遠(yuǎn)端來觀察和內(nèi)有無病變情況同時(shí)可以做灶活黏膜透壁肺及針吸胞學(xué)等。如果還需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如做支氣管灌洗、鏡下止血、氬氣刀以及光動(dòng)力學(xué)治療，費(fèi)用就更高，大約在1000-5000元不等。做纖維支氣管鏡檢查，因在不同的地區(qū)醫(yī)院，以及做纖維支氣管鏡的目的不同，患者術(shù)中情況不同，費(fèi)用也有所差異。

纖維支氣管鏡檢查通常需要40到6元，是過口或鼻腔把細(xì)長(zhǎng)的經(jīng)聲門送入者更遠(yuǎn)端來觀察和內(nèi)有無病變情況同時(shí)可以做灶活黏膜透壁肺及針吸胞學(xué)等。如果還需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如做支氣管灌洗、鏡下止血、氬氣刀以及光動(dòng)力學(xué)治療，費(fèi)用就更高，大約在1000-5000元不等。做纖維支氣管鏡檢查，因在不同的地區(qū)醫(yī)院，以及做纖維支氣管鏡的目的不同，患者術(shù)中情況不同，費(fèi)用也有所差異。

氣管鏡全麻對(duì)身體危害比較小，現(xiàn)在世界都主張無痛治療。支氣管鏡進(jìn)入支氣管時(shí)，對(duì)呼吸道形成一定的阻塞作用，很容易造成缺氧或低氧血癥，這種發(fā)生率比較高，但是大多數(shù)比較輕微，絕大部分人僅僅感到稍微的胸悶或者氣促，通過吸氧可以得到改善。一般對(duì)于支氣管鏡或者是胃鏡，腸鏡侵入性的檢查，它對(duì)人都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，危害一般的都是比較小的，不排除支氣管鏡的檢查可能會(huì)出現(xiàn)麻醉藥劑的過敏，對(duì)于有些體質(zhì)人群，可能對(duì)一些麻醉藥劑出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)一些其他的癥狀，包括換氣不足，支氣管或者是喉頭痙攣，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)缺氧，發(fā)燒，菌血癥等等。

氣管鏡檢查是一種有創(chuàng)檢查，所以進(jìn)行氣管鏡檢查前要做好手術(shù)常規(guī)的化驗(yàn)，例如血常規(guī)，凝血常規(guī)，心電圖，肝腎功能等等。其次，在氣管鏡之前要注意做好局部的麻醉，例如利多卡因的霧化吸入或是無痛的支氣管鏡檢查，以減輕氣管鏡時(shí)的患者不適感覺。支氣管鏡術(shù)前需要做一些術(shù)前的準(zhǔn)備工作，特別是對(duì)于年紀(jì)比較大的患者、有基礎(chǔ)疾病的患者，需要常規(guī)的術(shù)前檢查。