血尿酸的正常值是170-420微摩爾每升，如果大于420微摩爾每升，我們稱之為高尿酸血癥。高尿酸血癥的治療包含兩個(gè)方面，第一個(gè)是一般治療，第二個(gè)是藥物治療。如果經(jīng)過飲食的干預(yù)，具體來說就是低嘌呤飲食，酒、動(dòng)物內(nèi)臟、高湯，還有果糖飲料盡量不吃，還要多喝水，勤排尿，適當(dāng)?shù)貕A化尿液。如果經(jīng)過這種治療，血尿酸水平還高，是需要藥物干預(yù)的。對(duì)于一個(gè)反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作的病人，血尿酸水平是盡量降在180-300微摩爾每升之間。血尿酸降到這個(gè)水平的話，體內(nèi)的尿酸石是會(huì)溶解，慢慢排出來的。如果在藥物干預(yù)下血尿酸降到300以下，那么還是不能停藥，一停藥以后，血尿酸水平有可能還會(huì)升高。當(dāng)然，如果經(jīng)3-6個(gè)月的持續(xù)性用藥，血尿酸水平非常低的情況下，可以嘗試的把降尿酸的藥物進(jìn)一步慢慢的減少。如果減少了以后血尿酸水平還是不高，可以再進(jìn)一步減少，也可以嘗試停藥，當(dāng)然一定要及時(shí)的去復(fù)查指標(biāo)。如果停藥了以后血尿酸水平仍然還是比較高，那么是不能停藥的。

降尿酸治療之后復(fù)查尿酸是評(píng)估治療效果的重要環(huán)節(jié)。因此是剛開始服用降尿酸藥物的患者，建議兩周就應(yīng)該復(fù)查一次尿酸的水平。如果尿酸的水平，已經(jīng)降到要求的范圍之內(nèi)，可以是一個(gè)月之后，再?gòu)?fù)查一次。而如果這一次復(fù)查尿酸的水平，依然在要求的范圍之內(nèi)，可以是進(jìn)一步后延變到兩到三個(gè)月復(fù)查一次尿酸的水平。但是無論什么情況，都是不推薦在復(fù)查的間隔超過三個(gè)月以上。此外，除了復(fù)查尿酸之外，咱們還需要注意復(fù)查肝功能，以及腎功能，看一下藥物對(duì)肝腎功能有沒有什么影響。另外還需要去看一下泌尿系的超聲，因?yàn)榇龠M(jìn)了尿里邊尿酸的含量，有可能會(huì)導(dǎo)致尿酸結(jié)石這種風(fēng)險(xiǎn)。此外還需要注意尿酸的異常、血糖、血壓、血脂這些指標(biāo)的變化。

心電圖的T波改變主要見于以下幾種情況：第一、正常情況，心電圖某些導(dǎo)聯(lián)可以出現(xiàn)T波的改變，這是一種正常現(xiàn)象。第二、心肌缺血或者心肌梗死，對(duì)于有胸痛的病人，如果體檢發(fā)現(xiàn)T波改變，可以是心肌缺血或者非ST段抬高型心肌梗死的標(biāo)志。第三、心室肥大，在左心室或者右心室肥大的情況下，可以在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波的改變。第四、傳導(dǎo)阻滯，對(duì)于有心臟傳導(dǎo)阻滯的病人，可以有T波的改變，表現(xiàn)為低平或者倒置。第五、服用地高辛治療，在心臟病的患者當(dāng)中，如果有服用長(zhǎng)期地高辛治療的情況下，可以出現(xiàn)T波的改變。第六、電解質(zhì)紊亂，心電圖上的T波對(duì)電解質(zhì)反應(yīng)比較敏感，因此有些T波改變可以是電解質(zhì)紊亂的主要因素。

發(fā)生這種情況，不一定就是病理性原因引起的，有時(shí)生理性原因，也可以導(dǎo)致T波改變，一定要結(jié)合病史，進(jìn)行心電圖的診斷。心電圖T波改變，是指T波形態(tài)、振幅或間期發(fā)生變化。正常情況下，T波間期為0.05-0.25秒，T波方向與本導(dǎo)聯(lián)主波方向一致，也就是與R波方向一致，其振幅大于本導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。

如果存在有P波高尖的話，一定要及時(shí)的完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、胸部ct、降鈣素原、血常規(guī)、凝血功能檢查，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，對(duì)病情做一個(gè)基本的評(píng)估來進(jìn)行治療，以防病情持續(xù)性的加重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等癥狀。心電圖P波高尖是比較嚴(yán)重的，因?yàn)镻波高尖一般說明目前存在有右心房肥大的情況，一般常見于慢性支氣管炎、慢性肺心病、肺氣腫等疾病。通常在心電圖上表現(xiàn)為P波尖而高縱，振幅大于0.25毫伏，如果P波呈雙向的時(shí)候，振幅加起來一般大于0.2毫伏。

正常孩子一般不會(huì)有額區(qū)尖波。尖波和棘波都是癲癇病，棘波是腦電圖活動(dòng)的一個(gè)明顯爆發(fā)，非常尖銳，尖波具有與尖峰相似的波形，但時(shí)間限制相對(duì)較寬，一般來說，尖波更嚴(yán)重，有必要早點(diǎn)去神經(jīng)科治療，腦功能沒有完全發(fā)育的可能性，所以癲癇的診斷必須結(jié)合臨床表現(xiàn)，配合腦電圖等輔助檢查。額區(qū)有尖部這種情況還需要看一下具體的癥狀，是否有癲癇的癥狀，這種情況一般考慮是額葉癲癇的可能性是比較大一些的，如果說有這種癥狀考慮是屬于癲癇的情況，考慮有腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電的現(xiàn)象。

尿酸增高，就是我們剛才跟大家談到的，它是嘌呤代謝的方面的，一個(gè)主要的因素，而且嘌呤的代謝，可能說的專業(yè)一點(diǎn)，大家可能搞不清楚，但是比如說，有一些食物里頭，含嘌呤就比較高，可以給大家舉一些例子，比如說我們常說的，就是帶殼的海鮮，比如說蝦扇貝，尤其我們可能去吃什么料理頭的，刺身這一類的，還有螃蟹，它的含嘌呤的水平很高的，如果高尿酸的病人，這些食物是不建議去吃的。

痛風(fēng)，在急性發(fā)作時(shí)，一定要及早應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行抗炎，鎮(zhèn)痛，消腫和退熱的治療，越早用藥效果越好，可選擇秋水仙堿，非甾體抗炎藥，比如依托考昔片，布洛芬等，或者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素都有很好的效果。患者也要注意臥床休息，抬高患肢，多喝水。

痛風(fēng)和高尿酸血癥都是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，生成過多的尿酸而形成的疾病，都屬于代謝性疾病。痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者有時(shí)需要進(jìn)行降尿酸治療，降尿酸的藥物包括三大類：第一、促進(jìn)尿酸排泄的藥物，例如苯溴馬隆、丙磺舒。第二、抑制尿酸生成的藥物，例如別嘌醇、非布司他。第三、促進(jìn)尿酸分解的藥物，如尿酸酶。其中非布司他屬于抑制尿酸生成的藥物，在臨床上非布司他有很好的降尿酸的效果。

高尿酸痛風(fēng)在治療過程中要分為急性發(fā)作期和高尿酸血癥期，如果在急性期發(fā)作，首先要進(jìn)行急性的疼痛癥狀的控制，使患者的疼痛感得到緩解治愈。在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時(shí)候，治療的藥物包括了三大類的藥物。第一類是秋水仙堿類，第二類是糖皮質(zhì)激素類的，第三類是非甾體類的，這些藥物都能在一定程度上緩解患者的疼痛。其次在痛風(fēng)的急性發(fā)作期之后的高尿酸血癥期，治療包括有降尿酸藥物的治療，降尿酸藥物治療的過程中第一大類是抑制尿酸類合成的藥物，比如別嘌呤醇這種尿酸合成抑制劑，第二大類是促進(jìn)排泄的藥物，比如本溴馬隆能夠加速排泄，達(dá)到降尿酸的目的，第三大類是直接崩解尿酸的藥物，此類藥物目前在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)并沒有投入使用，所以建議不要胡亂使用。在治療高尿酸痛風(fēng)癥的情況下，同時(shí)還要注意它有沒有其他的并發(fā)癥，比如血糖，血壓以及腎功能的狀況，因?yàn)楦吣蛩嵬达L(fēng)引起的并發(fā)癥也有可能危及到人的生命安全。