左肺下葉出現(xiàn)這種磨玻璃結(jié)節(jié)，多見于肺部慢性感染的情況。但是如果這個(gè)結(jié)節(jié)比較大了，并且發(fā)現(xiàn)有短毛刺或者是有分葉狀的情況，那就要高度重視，因?yàn)橛锌赡軙?huì)發(fā)生癌變。近段時(shí)間新型冠狀病毒肺炎疫情的發(fā)生，出現(xiàn)這種磨玻璃結(jié)節(jié)，還要注意是不是有新型冠狀病毒感染。

一般情況下，直徑小于五毫米的結(jié)節(jié)多為良性病變，常由炎癥所引起，無需特殊治療，但是要行高分辨率的CT檢查，并定期隨訪。如果結(jié)節(jié)在6到8毫米之間，則建議3到6個(gè)月隨訪一次，當(dāng)結(jié)節(jié)的大小變化，尤其有毛刺，分葉征，胸膜牽拉征時(shí)，要考慮為早期肺癌的表現(xiàn)。磨玻璃樣小結(jié)節(jié)屬于孤立性肺部小結(jié)節(jié)，其密度比正常肺組織要高，表現(xiàn)為磨玻璃樣密度。

肺磨玻璃結(jié)節(jié)多在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，一般情況下可以去醫(yī)院掛個(gè)呼吸內(nèi)科，腫瘤內(nèi)科，或者是一些微創(chuàng)治療中心，治療肺結(jié)節(jié)很多的地方都可以看。所以磨玻璃樣結(jié)節(jié)應(yīng)該找一些專業(yè)的搞腫瘤的醫(yī)生去看一看最好。我們是消化二病房但是我們做腫瘤微創(chuàng)消融尤其是肺微結(jié)節(jié)，磨玻璃樣結(jié)節(jié)的消融，所以我們有成百上千的患者在跟蹤檢查著磨玻璃樣結(jié)節(jié)。

如果患者合并咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、胸痛、咳血、盜汗等癥狀時(shí)，我們考慮不排除惡性結(jié)節(jié)、結(jié)核結(jié)核、炎癥結(jié)節(jié)，需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查。肺部6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床上是比較小的，如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，無任何的臨床癥狀及體征，而且患者的免疫功能是正常的，我們考慮為良性結(jié)節(jié)可能性大，建議定期復(fù)查即可。不同的情況，我們采取不同的處理方法。

肺內(nèi)的良性病變和惡性病變，都可以表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，常見的原因可以是炎癥、出血、腺瘤樣增生，也有可能是早期的肺癌。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，是肺部薄層CT影像描述當(dāng)中的專用名詞，指的是肺部有局灶性的結(jié)節(jié)樣的密度增高影。這樣的肺部結(jié)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)，是建議做一段時(shí)間的隨診復(fù)查，大概3~6個(gè)月后，復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)的變化發(fā)展情況。

這種情況下需要給予積極的處理，需要肺穿刺活檢明確診斷或者PET-CT的檢查來評(píng)估肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要的時(shí)候需要外科手術(shù)切除進(jìn)行治療。如果肺部磨玻璃結(jié)節(jié)直徑比較大，比如大于一厘米，而且伴隨有實(shí)性的成分，這種情況下，需要考慮有可能會(huì)是早期的肺癌。相對(duì)來說需要給予更積極的處理，比如經(jīng)皮穿刺肺活檢，來進(jìn)一步明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要的時(shí)候需要外科手術(shù)治療。

此情況一旦發(fā)生需要警惕肺部磨玻璃密度結(jié)節(jié)惡化的可能，有可能演化為早期肺癌，不但不會(huì)消失，還需要盡快行胸外科手術(shù)切除病灶，以延緩病人的生命。如果肺部磨玻璃結(jié)節(jié)大于8mm且呈進(jìn)行性生長(zhǎng)，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征，臨床表現(xiàn)為痰中帶血、身體消瘦。

原因包括很多，最多見的引起磨玻璃結(jié)節(jié)的原因包括由炎性、水腫、出血，環(huán)境污染，如霧霾，吸煙，吸二手煙等刺激肺腺泡細(xì)胞造成增生，有可能有惡性傾向，就形成癌前病變，結(jié)核結(jié)節(jié)也有磨玻璃結(jié)節(jié)，治療期間也可以消失。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，病理是肺泡上皮細(xì)胞不典型腺瘤樣增生，沿著肺泡壁貼壁生長(zhǎng)而形成?？傊?，這些都可以引起肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，多保護(hù)肺部環(huán)境，遠(yuǎn)離粉塵。

原因包括很多，最多見的引起磨玻璃結(jié)節(jié)，原因包括，炎性水腫、出血、環(huán)境污染，如霧霾、吸煙、吸二手煙，刺激肺腺泡細(xì)胞造成增生，有可能有惡性傾向，就形成癌前病變。結(jié)核結(jié)節(jié)，也有磨玻璃結(jié)節(jié)，治療期間也可以消失，總之，這些都可以引起，肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，多保護(hù)肺部環(huán)境，遠(yuǎn)離粉塵、霧霾等環(huán)境污染。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，病理是肺泡上皮細(xì)胞，不典型腺瘤樣增生，沿著肺泡壁貼壁生長(zhǎng)而形成。

如果磨玻璃結(jié)節(jié)在6-8mm之間，甚至大于8mm，有癌變的傾向，建議早期手術(shù)干預(yù)治療，藥物治療無效，需要通過外科醫(yī)生手術(shù)切除病灶，取病理組織，看是否發(fā)生癌性改變。因此肺磨玻璃結(jié)節(jié)還需要根據(jù)大小來判斷它的良性和惡性，如果肺磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm多為良性，可以不給予藥物治療，動(dòng)態(tài)隨訪一年觀察是否會(huì)變化，如果沒有發(fā)生變化多為良性，但它本身也不容易消失。肺結(jié)節(jié)一般分為肺磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡性程度最高，容易發(fā)生早期肺癌。