通常，臨床上一般可預(yù)測它的效果，就是所謂的要選擇優(yōu)勢患者來做干擾素的治療，優(yōu)勢患者通常要滿足這幾個條件：第一，女性是相對好一點，但是男性也可以，有年輕一點的，從來沒有做過干擾素治療的。第二，相對的表面抗原定量一般是兩萬以內(nèi)的載量，病毒載量一般是低于十的七次方到八次方的，轉(zhuǎn)氨酶在2到10倍的期限之間的。這一類的病人，他的干擾素的療效的話可能會好一些。

乙肝通過母嬰傳播，這是目前在中國最常見的乙肝傳播模式，但是現(xiàn)在正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生，具備做乙肝母嬰阻斷的經(jīng)驗和知識，現(xiàn)在只要在正規(guī)的醫(yī)院產(chǎn)科生孩子，母嬰傳播阻斷已經(jīng)是非常簡單的一件事情，如果說沒有做到有效的母嬰阻斷的話，乙肝通過母親生孩子傳給孩子的風(fēng)險還是相當(dāng)高的，乙肝的母嬰阻斷應(yīng)該是要做好的事情，這也是消除乙肝的最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。

干擾素治療乙肝常見的不良反應(yīng)，第一大類就是類感冒似反應(yīng)，就是剛開始用上去，病患可能會有發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛這一類的表現(xiàn)。第二大類就是有些病人用上去以后，會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板降低。還有一類不良反應(yīng)，就是會出現(xiàn)甲狀腺功能異常，有些病人也會出現(xiàn)失眠、脫發(fā)，有些相對比較重的，有時候會誘發(fā)或者加重抑郁癥的表現(xiàn)，這都是它的不良反應(yīng)。

有傳染的。是否具有傳染性取決于病毒核酸（也就是病毒基因）是否存在，如果乙肝表面抗原陽性合并了病毒核酸陽性，就會有傳染性。) 乙肝表面抗原不代表傳染性，建議查乙肝五項、乙肝病毒dna了解傳染性，還 需要查肝功能、甲胎蛋白、血常規(guī)、腹部彩超等評估病情。

乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎五項的第一項，它本身是由病毒產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，自身不會傳染。乙肝核心抗體陽性有兩種情況，一是既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了，二是剛剛感染上乙肝病毒，現(xiàn)在還沒完全表現(xiàn)出來。所以不用特別擔(dān)心的，這個沒有乙肝感染，也不會傳染的，但是需要接種疫苗，進(jìn)一步產(chǎn)生抗體就可以了，這樣不容易感染。

單純乙肝表面抗體陽性一般是接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的。當(dāng)孕婦乙肝表面抗體高，對孩子沒有影響。懷孕檢查乙肝表面抗體高是沒有什么影響的，說明孕婦對乙肝病毒具有一定的保護力，能夠保護孕婦免受乙肝病毒的感染。

對于失眠、有些精神癥狀的表現(xiàn)的病人，如果是輕微的早期，可以用一些睡眠的安定，可以用一些鎮(zhèn)靜藥。如果嚴(yán)重的，可以做一些心理輔導(dǎo)，如果有嚴(yán)重的精神癥狀，也是需要及時停藥的。對于少見的，像有些病人在使用的過程中可能會出現(xiàn)皮疹、過敏，如果是輕微的皮疹，可能會按照藥物的輕微的過敏反應(yīng)，可以用點撲爾敏，這種抗過敏的藥，但是如果嚴(yán)重的皮疹，也是要考慮停藥的。如果出現(xiàn)脫發(fā)，這些少見的不良反應(yīng)，干擾素停藥以后，這些癥狀都是會恢復(fù)的。

停用抗病毒藥是要有指征的，不管是干擾素還是核苷類，在治療的過程中達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)。停藥以后要求隨訪，尤其是剛開始停藥以后，一定要隨訪的比較密切一些。一般來說，在停藥后半年內(nèi)隨訪應(yīng)該密集，否則因為停藥過早，病毒就可能出現(xiàn)反彈，病毒出現(xiàn)反彈以后，就相當(dāng)于又再一次感染病毒，然后可能就引起了急性的肝損，甚至引起肝功能的衰竭。

乙肝傳染途徑之一就是母嬰傳播，胎兒可以在宮腔內(nèi)感染，也可以在生產(chǎn)的時候感染以及圍產(chǎn)期進(jìn)行感染。所以母系的風(fēng)險是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于父系。父系的精子也有可能有乙肝病毒，但是這種風(fēng)險相對母嬰而言相對低得多，但是不管是母嬰還是父系的感染，對于父系母系有乙肝的人，都建議新生兒及早注射乙肝疫苗，以及高價球蛋白以防止感染乙肝病毒。

可以的。可能服抗病毒藥在大家傳統(tǒng)觀念中覺得吃藥喂母乳不安全，其實如果是真正的乙肝病毒攜帶者的話，分娩以后停藥母乳是安全的，其乳汁中的藥物濃度是非常微量的，完全可以忽略不計，對寶寶是沒有影響的?，F(xiàn)在國外也有研究對于慢乙肝的孕婦必須要吃抗病毒的藥，如替諾福韋必須要吃不能停藥的情況，產(chǎn)后也是可以哺乳的，因為乳汁中藥物濃度也是非常微量的。