慢阻肺的臨床特點(diǎn)就是慢性咳嗽咳痰、喘息，活動(dòng)后的呼吸困難，在重度的慢阻肺的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難甚至你在吃飯、穿脫衣服等日?；顒?dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，所以呼吸困難是慢阻肺非常常見的一個(gè)癥狀，也是一個(gè)困擾患者的非常嚴(yán)重的一個(gè)癥狀，這樣一般出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難甚至稍事活動(dòng)就會(huì)呼吸困難的患者，才會(huì)引起重視，才會(huì)到醫(yī)院就診，那么往往這個(gè)時(shí)候肺功能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的損傷，所以慢阻肺病人非常明顯的指標(biāo)就是活動(dòng)后的呼吸困難，甚至稍事活就出現(xiàn)呼吸困難，這是一個(gè)呼吸困難是慢阻肺非常常見的一個(gè)癥狀。

慢性阻塞性肺疾病如果出現(xiàn)了水腫最常見的原因。因?yàn)槁宰枞苑窝追浅Ｈ菀缀喜⒙苑卧葱孕呐K病，慢性肺源性心臟病他的晚期。他就會(huì)出現(xiàn)全身的水腫，早期呢就是下肢，那么慢慢慢慢嚴(yán)重的會(huì)全身腫甚至胸腔積液腹腔積液，所以他一旦出現(xiàn)水腫，我們首先要考慮到是不是已經(jīng)發(fā)展到了慢性肺源性心臟病，它的后來(lái)慢阻塞控制得不好會(huì)發(fā)展到心臟增大，起肺源性心臟病，肺源性心臟病的失代償期就是肺腫。它主要是表現(xiàn)在全身的淤血，全身的靜脈壓的升高造成水就跑到血管外來(lái)了，來(lái)到皮下組織來(lái)了所以這就形成了水腫。

走路特別的上不來(lái)氣兒，一種就叫慢阻肺，另一種叫肺間質(zhì)纖維化。區(qū)別首先就是從臨床癥狀來(lái)說(shuō)都會(huì)很累，區(qū)別不大。但大多數(shù)慢阻肺是以慢性的反復(fù)咳嗽開始出現(xiàn)發(fā)病的。肺間質(zhì)纖維化病人可能早期不一定會(huì)有咳嗽，有很多人他一點(diǎn)癥狀都沒有。還有就是一些就是間質(zhì)纖維化病人，早期可能會(huì)有其他的一些內(nèi)科的疾病，比如說(shuō)心血管的病、心臟有冠心病、高血壓，長(zhǎng)期有一些心衰的情況。慢阻肺一般好多人都發(fā)現(xiàn)不了什么病，除了愛抽點(diǎn)煙，愛咳嗽一點(diǎn)好像大部分病都比較少，這是他癥狀上一些就是基礎(chǔ)病的一些區(qū)別。

慢阻肺的癥狀實(shí)際上比較典型的癥狀有兩個(gè)一個(gè)就是咳嗽，咳痰那在教科書上經(jīng)常會(huì)說(shuō)咳嗽咳痰是患者可能是患者最初的發(fā)生的癥狀。這是咳嗽咳痰是一部分，那另外還有一個(gè)癥狀也非常重要，就是氣短。特別是活動(dòng)以后的氣短那在我們的教課書上說(shuō)的是活動(dòng)后氣短是慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)型的癥狀，那主要是這兩種癥狀。但是也有一部分患者比如說(shuō)胸悶也有可能是慢阻肺的一個(gè)表現(xiàn)，當(dāng)然這個(gè)表現(xiàn)并不典型。如果慢阻肺會(huì)合并了肺心病的話，有肺心病這個(gè)合并癥出現(xiàn)的話，那還有可能出現(xiàn)下肢水腫等等這些情況。

慢性阻塞性肺疾病的檢查最重要的是肺功能的檢查。不僅能夠確診到底有沒有慢性阻塞性肺疾病，還可以根據(jù)肺功能情況進(jìn)行疾病嚴(yán)重程度的分度。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度不同醫(yī)生就會(huì)給予不同的治療方案，選擇藥物上是否需要用呼吸機(jī)治療，這都是很重要的檢查。另外宣布CT也是非常重要的，也要評(píng)估一下是否有肺大泡、是否合并有其他的疾病，這是最重要的檢查。還有對(duì)于一些急性加重的急性發(fā)作的病人需要做動(dòng)脈血?dú)夥治?。如果需要住院的病人肯定需要血常?guī)等一系列的檢查。

慢阻肺和哮喘在發(fā)病機(jī)制上，是沒有關(guān)聯(lián)的因?yàn)樗鼈兊臍獾赖难装Y。在病理氣道的炎癥在病理的表現(xiàn)上是不同的，但是現(xiàn)在在臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分病人是既有慢阻肺又有哮喘，他在統(tǒng)一個(gè)時(shí)間段發(fā)生了這兩個(gè)疾病。那為什么會(huì)這樣發(fā)生呢，目前醫(yī)學(xué)上并沒有研究清楚，但是卻發(fā)現(xiàn)如果有兩個(gè)疾病合并存在的這樣的患者的話那，他的肺功能下降是快的死亡率是高的生活質(zhì)量是差的，所以我們對(duì)目前對(duì)這兩種病人是非常關(guān)注的。

進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是改善患者的活動(dòng)耐量，提高患者的生活質(zhì)量。患者進(jìn)行康復(fù)治療的手段主要包括呼吸鍛煉和縮唇呼吸，以減少呼吸頻率和增加潮氣量。在這種情況下，可以降低呼吸機(jī)的做工，改善二氧化碳的慢性潴留。長(zhǎng)期的肺康復(fù)訓(xùn)練，可以改善患者的肺功能，增加肺活量，有利于對(duì)對(duì)大腦的血氧供應(yīng)促進(jìn)、大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能改善。

慢阻肺喘得厲害的處理方法如下：1、首先要區(qū)別一下患者到底是不是慢阻肺引起的喘，比如還可能是受涼、肺炎、心衰等引起的喘。2、另外，要讓患者對(duì)于自己的疾病充分管理、充分認(rèn)識(shí)，充分做了各種各樣的康復(fù)治療以后，我們?cè)賮?lái)看看他的喘的情況。3、如果慢阻肺患者喘得厲害，單純從藥物來(lái)講，我們主要是靠吸入支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等來(lái)加以治療。

慢阻肺的患者除了下肢的運(yùn)動(dòng)之外，還可以進(jìn)行上肢的運(yùn)動(dòng)，可以舉舉小啞鈴，不斷的增加啞鈴的重量，上肢的運(yùn)動(dòng)也是可以增加呼吸肌肌肉的強(qiáng)度，來(lái)幫助改善呼吸，另外還有就是可以進(jìn)行呼吸肌的鍛煉，呼吸肌的鍛煉包括胸式呼吸、腹式呼吸，通過(guò)這兩個(gè)呼吸來(lái)進(jìn)行呼吸肌的鍛煉，當(dāng)然呼吸的鍛煉平時(shí)可以幫助改善癥狀，下肢的運(yùn)動(dòng)也是不能夠被忽視的。

慢阻肺患者吸氧時(shí)主要是控制性的氧療，指的是吸氧濃度一般是28%到30%左右，我們不要高濃度的吸氧，因?yàn)楦邼舛鹊奈酰蜁?huì)造成這二氧化碳的儲(chǔ)流，那就可能會(huì)吸暈了。然后還有一個(gè)就是了解什么樣的人適合做家庭氧療，就是有肺心病的人才適合，還有呼吸衰竭的人，適合做這個(gè)家庭氧療。一般家庭氧療每天要大概超過(guò)15個(gè)小時(shí)。