引起慢阻肺的主要原因是什么。一，空氣污染導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)受到侵害，空氣質(zhì)量指數(shù)與慢阻肺患者的死亡率，呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)。此外室內(nèi)空氣污染，也可造成慢阻肺患病率升高。有研究表明廚房烹調(diào)產(chǎn)生的油煙，與慢阻肺的發(fā)生有著密切關(guān)系，包括生物燃料引起的室內(nèi)空氣污染，通風(fēng)不良，也是慢阻肺發(fā)生的重要原因，尤其在農(nóng)村。以上這些因素中，空氣污染可能是導(dǎo)致，慢阻肺發(fā)生的重要原因。二，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要原因，吸煙紙煙含有多種有害成分，可抑制支氣管粘膜纖毛活動(dòng)，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡世噬細(xì)胞的作用，吸煙者并發(fā)肺氣腫或慢支，和死于呼吸衰竭，或肺心病者遠(yuǎn)較不吸煙者為多。三，其它的危險(xiǎn)因素，包括機(jī)體的衰老，職業(yè)對(duì)物質(zhì)的接觸，營養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，體重指數(shù)BMI等，低體質(zhì)指數(shù)能明顯增加，患慢阻肺的危險(xiǎn)性，提示低BMI是慢阻肺的危險(xiǎn)因素。另外平均海拔高度，潮濕寒冷多霧的氣候等可能，與慢阻肺的發(fā)病有關(guān)系，對(duì)疾病的認(rèn)知狀況，體育鍛煉等行為因素，與人群慢阻肺發(fā)生發(fā)展也有一定關(guān)系，以上就是導(dǎo)致慢阻肺的主要原因，相信大家都有了進(jìn)一步的了解。另外在生活中朋友們，要多多的鍛煉身體，使自己的身體變得強(qiáng)壯，遠(yuǎn)離疾病的發(fā)生。

慢阻肺和肺心病是有密切的關(guān)系的，當(dāng)然從慢阻肺發(fā)展為肺心病，是一個(gè)很長(zhǎng)期的一個(gè)過程，很大一部分慢阻肺患者終生下來，他是沒有肺心病的。但是也有部分患者，經(jīng)過不停地演變加重，可以發(fā)展為肺心病，它這中間有很大的一個(gè)機(jī)理，從慢阻肺發(fā)展為肺心病。它首先的是要出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，那么肺動(dòng)脈高壓有三個(gè)最重要的機(jī)理，第一個(gè)就是解剖的改變。因?yàn)槁璺卧陂L(zhǎng)期的發(fā)展過程中，對(duì)肺泡的一些損傷，那么肺泡損傷以后，隨著肺泡的結(jié)構(gòu)在改變，肺泡的結(jié)構(gòu)改變以后。肺泡的正常的結(jié)構(gòu)改變以后，引起這些肺泡的毛細(xì)血管床的減少，毛細(xì)血管床的減少這個(gè)是最重要的一個(gè)原因。另外還有一個(gè)就是功能性的因素，因?yàn)槁璺尾∪撕芏嗍浅霈F(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留，那么低氧血癥和二氧化碳潴留，它可以引起肺的一些毛細(xì)血管。還有肺動(dòng)脈、肺靜脈強(qiáng)烈地收縮，那么這些血管收縮以后可以引起肺動(dòng)脈高壓。另外一個(gè)重要原因就是慢阻肺的病人，因?yàn)殚L(zhǎng)期缺氧引起全身的血液粘稠度增高，還有血容量增加，那么血液粘稠度增高和血容量的增加，也可以引起肺動(dòng)脈高壓，長(zhǎng)期以往引起肺動(dòng)脈高壓以后，導(dǎo)致心臟的代償能力減弱，引起右心室的肥厚，最終發(fā)展為肺心病。

臨床上，慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別在于：慢性阻塞性肺疾病患者的氣道粘膜會(huì)因各種內(nèi)外原因受損，導(dǎo)致氣道炎性細(xì)胞及炎性介質(zhì)大量釋放，引起氣道高反應(yīng)性。肺氣腫屬于病理性變化，患者會(huì)因肺小葉缺乏彈性蛋白酶出現(xiàn)肺泡擴(kuò)張的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致肺通氣功能下降。

慢阻肺是一個(gè)臨床診斷，慢阻肺是指小氣道持續(xù)性的狹窄，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難等相關(guān)的表現(xiàn)，最終會(huì)導(dǎo)致病人合并慢性呼吸衰竭，肺心病的情況。肺氣腫與慢阻肺既有區(qū)別，又有一定的聯(lián)系，肺氣腫最常見的就是阻塞性肺氣腫，阻塞性肺氣腫的患者如果查肺功能提示阻塞性的通氣功能障礙，那么是可以診斷為慢阻肺的。慢阻肺的患者多數(shù)情況下也會(huì)伴隨有肺氣腫的表現(xiàn)，但是有的時(shí)候病人肺氣腫也可以不存在，或者并不明顯。

肺氣腫和慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重？慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以演變?yōu)槁宰枞苑渭膊?。兩者主要的發(fā)病原因，第一個(gè)是吸煙，第二個(gè)是大氣污染、環(huán)境因素等，所以日常生活中一定要戒煙，確定本病以后，要盡早的干預(yù)，早診斷，早治療。另外，要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感冒，飲食方面要清淡，不能喝酒，不能吃油膩、辛辣、刺激的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。

慢阻肺和哮喘主要的區(qū)別有以下幾個(gè)方面：一、慢阻肺往往見于長(zhǎng)期吸煙的中老年人，哮喘可以見于兒童以及青少年，老年發(fā)病的哮喘相對(duì)來說比較少見。二、慢阻肺的患者往往表現(xiàn)為活動(dòng)后的呼吸困難，還可以伴隨有咳嗽咳痰的情況。哮喘的患者往往表現(xiàn)為發(fā)作性的呼吸困難，可以伴隨有咳嗽，但是通常情況下沒有咳痰。三、慢阻肺的患者胸部CT往往表現(xiàn)為肺氣腫，還可以伴隨有右心的擴(kuò)大等肺心病的表現(xiàn)。哮喘的患者胸部CT可以是正常的。四、慢阻肺的患者查肺功能往往提示阻塞性的通氣功能障礙；而哮喘的患者在穩(wěn)定期肺功能是正常的，但是可以表現(xiàn)為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的陽性或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。

慢阻肺與哮喘通過以下方面鑒別：一，發(fā)病時(shí)間。慢阻肺多于中年后起病而哮喘則多在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病。二，病程進(jìn)展時(shí)長(zhǎng)。COPD癥狀緩慢進(jìn)展逐漸加重，而哮喘則癥狀起伏大，反復(fù)發(fā)作。三，COPD患者多有長(zhǎng)期吸煙史或有害氣體顆粒接觸史，而哮喘則往往伴有過敏體質(zhì)，過敏性鼻炎或者一些濕疹等，部分患者可有哮喘家族史。四，COPD其氣流受限基本為不可逆性，而哮喘則多為可逆性。五，對(duì)于COPD患者極少伴有氣道高反應(yīng)性，而哮喘則往往伴有氣道高反應(yīng)性。六，對(duì)于一些輔助檢查，如支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性則往往考慮哮喘可能性比較大。

慢阻肺和哮喘的主要鑒別點(diǎn)如下：一、慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)性的癥狀，主要為活動(dòng)后的呼吸困難，可以伴有咳嗽、咳痰；而支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶，可以伴隨有咳嗽，但是往往沒有咳痰。二、慢阻肺的患者其胸悶與體位沒有明顯的關(guān)系；而哮喘的患者胸悶發(fā)作時(shí)往往表現(xiàn)為端坐呼吸，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)夜間以及凌晨呼吸困難的加重，而白天相對(duì)較輕。三、慢阻肺的患者肺部聽診呼吸音減低；而哮喘的患者肺部聽診可以聞及哮鳴音，當(dāng)哮喘緩解時(shí)肺部聽診可以是正常的。四、慢阻肺的患者肺功能檢查提示阻塞性通氣功能障礙；而哮喘的患者肺功能檢查提示可以是正常的，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可以是陽性或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)表現(xiàn)為陽性。慢阻肺的患者查胸部CT提示肺氣腫、肺心病的表現(xiàn)；而支氣管哮喘的患者在病情穩(wěn)定的時(shí)候查胸部CT可以是正常的。

慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別，慢阻肺與哮喘的主要共同點(diǎn)為，一：均存在氣道慢性炎癥；二：均有基因基礎(chǔ)和環(huán)境因素作用的背景；三：均有支氣管痙攣，和分泌亢進(jìn)的病理生理異常；四：均可表現(xiàn)呼吸困難、胸悶 ，憋氣、喘鳴、咳嗽；五：部分慢阻肺患者可表現(xiàn)氣道高反應(yīng)；六：部分慢阻肺患者氣流受限具有可逆性；七：均有發(fā)生不同程度的氣道重塑；八：吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效支氣管舒張劑，對(duì)中重度持續(xù)哮喘和慢阻肺均有效，兩者間存在許多差異。最重要是，一，哮喘的發(fā)病較早，起病于嬰幼兒期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，絕大部分為吸煙者或與有害氣體，或顆粒暴露有關(guān)的人群。二，哮喘的家族性明顯，慢阻肺雖也有家族分布的現(xiàn)象，但多與相同的吸煙嗜好或環(huán)境有關(guān)。三，多數(shù)哮喘患者，伴發(fā)其他變應(yīng)性疾病，特別是變應(yīng)性鼻炎，和皮炎(如濕疹)，而慢阻肺患者伴發(fā)這些，變應(yīng)性疾病的幾率低得多。四，氣道激發(fā)試驗(yàn)和舒張?jiān)囼?yàn)顯示，哮喘患者支氣管具有顯著的，易收縮性和可舒張性，慢阻肺患者對(duì)這些試驗(yàn)的反應(yīng)通常微弱。五，哮喘的發(fā)病或加重多表現(xiàn)，發(fā)作性、周期性、季節(jié)性，可以自行緩解或經(jīng)治療緩解，而慢阻肺患者的癥狀，基本呈持續(xù)性、進(jìn)行性，估計(jì)有30%的患者同時(shí)具備，哮喘和慢阻肺的主要特征，在臨床上稱為哮喘、慢阻肺重疊綜合征。

哮喘和慢阻肺這兩個(gè)疾病都嚴(yán)重，主要是看患者的發(fā)病時(shí)間以及是否有相關(guān)的并發(fā)癥等等來決定的，通常哮喘發(fā)病時(shí)間短，或者沒有并發(fā)癥的話，它的這個(gè)疾病來講是比較輕的，但是如果哮喘發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，如果出現(xiàn)了肺心病等并發(fā)癥，也是比較嚴(yán)重的，而且哮喘是可以導(dǎo)致患者猝死的。所以慢阻肺也好哮喘也好，只要良好的控制，沒有并發(fā)癥都算比較輕，但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥控制不好都會(huì)比較嚴(yán)重。