肺部結(jié)節(jié)主要是通過影像學(xué)才發(fā)現(xiàn)的一種影像學(xué)征象，大部分肺部結(jié)節(jié)屬于良性結(jié)節(jié)，主要是因?yàn)橐郧霸?jīng)患有過肺炎，或者肺結(jié)核等疾病，待這些病愈合以后遺留的疤痕組織及形成肺結(jié)節(jié)。針對(duì)肺部結(jié)節(jié)的人群，我們一般叮囑他平時(shí)生活中避免吃辛辣、刺激食物，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└呔S生素、高蛋白食物。即使有少部分肺結(jié)節(jié)是屬于腫瘤病變引起的，也不具有傳染性。

肺部結(jié)節(jié)一般都是良性結(jié)節(jié)，不會(huì)有任何癥狀，即便是磨玻璃結(jié)節(jié)，因?yàn)樘〔粫?huì)引起任何波瀾，除非結(jié)節(jié)引起，胸膜牽拉會(huì)引起胸痛、咳嗽、侵犯氣管，引起咳血等癥狀。術(shù)后堅(jiān)持復(fù)查，以免復(fù)發(fā)，但是好多患者，自從知道有肺部結(jié)節(jié)，磨玻璃結(jié)節(jié)之后，就覺得胸痛。所以必須耐心復(fù)查，重視結(jié)節(jié)變化，如果結(jié)節(jié)成倍增長(zhǎng)，出現(xiàn)分葉、毛刺胸膜牽拉征象，盡早介入或是胸腔鏡手術(shù)切除。

不同類型的肺結(jié)節(jié)，手術(shù)方法也是不一樣的，即使是肺癌，對(duì)于早期的肺結(jié)節(jié)大概只有幾個(gè)毫米，如果要手術(shù)，可能做個(gè)局部切除就夠了。當(dāng)考慮肺結(jié)節(jié)可能是肺癌的時(shí)候，才建議進(jìn)行手術(shù)，還有一些肺結(jié)節(jié)是良性的腫瘤或者是肺硬化性血管瘤，錯(cuò)構(gòu)瘤也需要進(jìn)行手術(shù)。還有種肺結(jié)節(jié)如果是考慮肺癌，出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況下可能就不適合進(jìn)行手術(shù)了。

形態(tài)有多樣的，有純的毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，也有毛玻璃結(jié)節(jié)伴有實(shí)性成分的，也有實(shí)性的結(jié)節(jié)，況且結(jié)節(jié)的形態(tài)也是多樣性的，也有邊界很清楚的，比方說圓乎乎的一個(gè)，往往是良性結(jié)節(jié)表現(xiàn)。也有邊界不清楚、毛刺狀的，這種往往是惡性結(jié)節(jié)腫瘤的表現(xiàn)，這些結(jié)節(jié)往往通過體檢就能發(fā)現(xiàn)，在早期的階段，通過手術(shù)就能夠把有些肺癌在這個(gè)期間能夠治療。肺結(jié)節(jié)一般定的就是在肺上長(zhǎng)出一個(gè)像結(jié)節(jié)樣的腫塊，一般原則上基本上在三公分以下的統(tǒng)稱為肺結(jié)節(jié)，如果三公分以上的，一般叫肺腫物。

肺結(jié)節(jié)指結(jié)節(jié)直徑為10-30mm的腫塊，對(duì)于此類型的結(jié)節(jié)，需要根據(jù)患者具體病癥類型采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。根據(jù)肺結(jié)節(jié)腫塊直徑的不同，大致可以分為：微小結(jié)節(jié)指結(jié)節(jié)直徑小于5mm的腫塊；肺結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)小圓形或者橢圓形的結(jié)節(jié)性腫塊，肺結(jié)節(jié)按照病癥類型大致可分為良性以及惡性兩大類。

肺多發(fā)結(jié)節(jié)在臨床上早期往往沒有明顯的臨床癥狀，只有少部分患者可能肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，如果是在胸膜附近可能會(huì)引起有不同程度的胸痛，大部分多發(fā)性肺部結(jié)節(jié)早期是沒有任何臨床不適癥狀的，通常是通過體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，往往是通過胸部X線檢查或者是肺部CT檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺部有高密度陰影。

肺部結(jié)節(jié)通常是指肺內(nèi)直徑小于或等于3cm的類圓形密度增高影，可以單發(fā)或多發(fā)，可以由許多原因引起，包括細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核、肉芽腫等，也有一部分肺結(jié)節(jié)是腫瘤或癌前病變。肺上有結(jié)節(jié)的原因有炎癥、結(jié)核、腫瘤等，肺內(nèi)結(jié)節(jié)在CT上顯示較佳，根據(jù)密度不同可分為實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃樣密度結(jié)節(jié)和混合密度結(jié)節(jié)。出現(xiàn)了肺部實(shí)性結(jié)節(jié)，需要根據(jù)患者具體的情況，來決定選擇動(dòng)態(tài)隨診復(fù)查或者手術(shù)治療。

肺部結(jié)節(jié)本身大多沒有癥狀，在做胸部CT檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)，在CT檢查的報(bào)告單上，依照結(jié)節(jié)直徑的描述，直徑小于等于五毫米者稱為微小結(jié)節(jié)，直徑在5到10毫米者稱為小結(jié)節(jié)?？梢杂稍S多原因引起，比如細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核、肉芽腫等等，也有的是腫瘤或者癌前病變。絕大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，但也有部分需要長(zhǎng)期進(jìn)行復(fù)查、隨訪，從而除外惡性病變。

因?yàn)樵诜尾拷Y(jié)節(jié)手術(shù)的過程中，采用的多數(shù)是胸腔鏡，需要全身麻醉的情況下進(jìn)行。所以具體是哪種情況需要結(jié)合會(huì)結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)來確定。這種情況手術(shù)的時(shí)間就會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)，大約需要3到5個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間。

肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)算純操作時(shí)間，就是麻醉好，擺好體位，從消好毒，開第一刀，刀碰皮的時(shí)間開始算。切皮時(shí)間到縫好皮的時(shí)間，一般叫皮對(duì)皮的時(shí)間，就是純外科醫(yī)生手術(shù)操作的時(shí)間。這個(gè)時(shí)間，一般做肺葉切除、淋巴結(jié)清掃，標(biāo)準(zhǔn)的肺癌根治性的手術(shù)大概在100-180分鐘之間，其中切除肺葉可能需要占一半的時(shí)間，另一半的時(shí)間是淋巴結(jié)清掃的時(shí)間。切除肺葉以后，可能把肺上的病灶做術(shù)中的冰凍病理，快速病理檢查。快速病理的檢查大概要等40分鐘左右，這個(gè)40分鐘也是手術(shù)醫(yī)生繼續(xù)操作的時(shí)間，不是在純等，繼續(xù)操作可能需要做淋巴結(jié)的采樣或者活檢。如果患者入室以后，從麻醉時(shí)間開始算，需要有麻醉的誘導(dǎo)，有全麻的過程和雙腔氣管插管，這些過程大概需要花0.5-1個(gè)小時(shí)。患者在做完手術(shù)以后，縫好傷口以后還有全麻蘇醒的過程，這個(gè)時(shí)間隨病人的年齡、身體狀態(tài)和麻醉用藥的方式會(huì)有一些不同，一般0.5-1個(gè)小時(shí)。