胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的利與弊如下： 優(yōu)點： 一、胃轉(zhuǎn)流術(shù)后控制糖尿病，血糖逐步恢復(fù)正常； 二、糖尿病并發(fā)癥得到控制，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后大部分患者出現(xiàn)的手足麻木、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、尿蛋白異常、高血壓等糖尿病并發(fā)癥得到緩解； 三、減重長期效果比較好。 缺點： 一、胃腸消化道的改變，曠置的大胃囊無法胃鏡檢查，只能CT等檢查，或者在腹腔鏡下探查，對于有胃癌的家族史或有反復(fù)胃潰瘍的患者，需要慎重考慮； 二、術(shù)后會有一定的吻合口潰瘍的發(fā)生，主要是在抽煙喝酒的患者發(fā)生，對于普通患者術(shù)后，也需要定期復(fù)查胃鏡，以早期診斷治療； 三、術(shù)后需要長期補充維生素和礦物質(zhì)，術(shù)后建議患者定期補充多種維生素，特別是鐵劑、 鈣劑。

胃十二腸潰瘍是內(nèi)科治療的范圍，需要外科手術(shù)的主要有四大情況：胃潰瘍癌變。外科治療的主要手術(shù)方式有穿孔縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)。如胃潰瘍合并上消化道出血，合并有幽門瘢痕性的狹窄、梗阻，導(dǎo)致食物不能順利進入12指腸，這種情況下需要手術(shù)治療。

胃息肉是指胃粘膜表面長出的乳頭狀突起，一般是由于胃粘膜異常增生導(dǎo)致。如果說患者平時就對疼痛比較敏感，而且身體情況和經(jīng)濟條件都比較好的情況下，建議患者還是在全身麻醉下進行胃息肉手術(shù)。如果說平時對疼痛比較敏感，建議還是做靜脈全麻，靜脈全麻，全程是由麻醉醫(yī)生在患者旁邊給入丙泊酚，患者在手術(shù)過程中，一直是在睡覺，無疼痛，無意識的狀態(tài)下進行的，直到手術(shù)結(jié)束。

旁路手術(shù)也叫胃繞道手術(shù)，就是把胃從上面給截斷，然后變成一個30ml-50ml的小胃囊，再把空腸截斷，把截斷的空腸和上面胃小囊進行吻合，然后下邊進行吻合，這樣就繞過了大約兩米的小腸，這種是一個很好的減重和治療糖尿病的手段。 但是現(xiàn)在通過整個手術(shù)的演變，還有臨床經(jīng)驗的總結(jié)，目前證實還是一種比較有效的方法，特別治療BMI指數(shù)不是非常大的這種糖尿病，效果很好。

如果病人是肝內(nèi)膽管結(jié)石需要切肝，看手術(shù)的時間，手術(shù)時間在四個小時之內(nèi)一般都不需要放置胃管。如果是單純的膽囊結(jié)石，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前是不需要插胃管的。

可拆除一兩根縫合線，引流切口里的液體，疼痛會逐漸緩解，一般通過這個方法，一兩周后癥狀就可消失。切口一般兩天后疼痛逐漸緩解，七天就可以消失。胃切除手術(shù)一般是由于胃癌、胃出血、胃幽門梗阻、胃潰瘍，行的外科手術(shù)治療。

對于炎性息肉來講，如果切除后，炎癥沒有得到良好的控制或者局部切除的創(chuàng)面的炎癥修復(fù)以后又長新的息肉，這是經(jīng)常存在的。胃息肉增生性息肉不存在復(fù)發(fā)和不復(fù)發(fā)的概念，它必然隨著人體的正常的新陳代謝還要再長。對于管狀腺瘤或者一些錯構(gòu)瘤性息肉的話，切除之后很少復(fù)發(fā)。

如果息肉發(fā)生在賁門附近，我們叫做哨兵息肉，這個息肉它是由胃酸反流引起的，像這種情況就不用去做胃息肉的切除了，只需要做內(nèi)科的治療，抗反酸治療，經(jīng)過抗反酸治療以后，這個胃息肉自然就消除了。所以不是所有的胃息肉都要切除掉，大家最好到醫(yī)院找專科醫(yī)生進行診斷后再決定是否切除。當(dāng)然有些胃息肉還是要做的，大部分還是要做，如果說息肉比較大，肯定是要切除的。

較小的胃息肉，僅需行胃鏡下的電切或者套扎術(shù)，可在門診進行，做完即可回家休養(yǎng)。胃息肉的診斷主要依靠胃鏡的檢查，并需行息肉活檢病理學(xué)檢查以了解其性質(zhì)。對于較大的胃息肉，基底較寬，則需行胃鏡下的ESD或EMR術(shù)，需住院治療觀察。

一般是采用全身麻醉的方法，通過從手術(shù)前開放的一個靜脈留置針里，向患者血管內(nèi)注射全身麻醉藥，一般是丙泊酚，部分還會使用一些鎮(zhèn)痛的藥物，讓患者從清醒的狀態(tài)進入到麻醉狀態(tài)，然后手術(shù)醫(yī)生就可以做手術(shù)了。由于內(nèi)鏡下清醒的病人會有惡心嘔吐，不利于手術(shù)的進行，所以胃息肉手術(shù)一般是需要麻醉的。內(nèi)鏡下胃息肉切除手術(shù)，包括像高頻電刀、電凝切除，尼龍絲結(jié)扎，氬離子凝固，其中高頻電刀切除是目前應(yīng)用最廣泛的治療方法。