六毫米的肺部結節(jié)的情況，一般來說是不嚴重。如果6mm結節(jié)屬于生長變化的實性結節(jié)的一部分，當結節(jié)大于8mm時，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等，應警惕這部分實性結節(jié)發(fā)展為早期肺癌，進一步加強胸部CT檢查。如果6mm結節(jié)屬于部分實性結節(jié)，呈生長性變化，當大于8mm的時候伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等需要警惕該部分實性結節(jié)發(fā)展為早期肺癌，進一步給予胸部增強CT檢查，如果大于8mm可以給予經皮肺穿刺細胞組織學檢查，了解是否發(fā)展為早期肺癌。

肺部結節(jié)的良惡性鑒別，一直是醫(yī)學影像學上的一個重點和難點。最常見的是邊緣結節(jié)不清楚，考慮有惡性的腫瘤，比如支氣管肺癌、肺泡細胞癌，會出現(xiàn)肺部的癌腫，界境不清楚，甚至有空洞，有比較紊亂、雜亂的影像學的表現(xiàn)；如果結節(jié)變小或者消失，考慮是炎癥，其他的，比如肺出血、過敏性的肺炎等也會出現(xiàn)磨玻璃樣改變，所以當出現(xiàn)肺小結節(jié)的時候不能慌張。

肺部結節(jié)疼正常嗎。肺部的炎癥結節(jié)是因為細菌感染所導致的肺部炎癥，所以它就會出現(xiàn)肺炎的一些癥狀，比如胸悶，胸痛，咳嗽，呼吸困難，而且紫紺，會有伴隨明顯的缺氧，所以對于呼吸會痛，這是比較常見的。當肺結節(jié)≤3cm時，在胸腔內往往不會引起任何癥狀，這種結節(jié)也多是以體檢來就診和發(fā)現(xiàn)，這種情況患者往往沒有任何臨床表現(xiàn)，比如胸疼、胸悶、氣短的時候，患者通過CT查體，從而發(fā)現(xiàn)肺上有結節(jié)，就錯誤地認為結節(jié)引起的癥狀。

肺部結節(jié)有可能導致患者出現(xiàn)胸口疼痛地。肺結節(jié)一般比較小的情況下臨床做隨訪即可，而針對肺上有結節(jié)，同時伴有背部疼痛，我們首先要考慮引起背部疼痛的因素，是不是因為其他因素或者是其它病變存在而引起，比如像心絞痛、心肌梗死患者或者是有肺部其他的炎癥病變存在而引起放射性的背部疼痛。另外一種肺結核結節(jié)也會導致胸悶、胸痛，還有肺部腫瘤結節(jié)在短期內迅速增大，也會導致胸腔的壓力增加，壓迫周圍的正常肺組織會產生一些神經的損害，出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。

胸部影像學表現(xiàn)為直徑小于或等于3厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影稱為肺結節(jié)。另外一種多發(fā)的結節(jié)是最不想看到的，就是說轉移瘤轉移瘤，是身體其他的部位發(fā)生了惡性腫瘤，已經達到了晚期，在肺部就會出現(xiàn)多發(fā)轉移瘤，要做全身的綜合性治療，放療加化療，以及對原發(fā)病灶的手術切除。這種情況建議每三個月復查胸片和肺功能等等，無進展這種情況不需要治療，因部分患者可以自行緩解，對于胸內型結節(jié)病，病情穩(wěn)定無癥狀，而且肺功能正常的一期，二期和三期患者無需要立即的治療，當累及心臟，腎臟，神經系統(tǒng)，眼部以及高鈣血癥，有癥狀的二期和三期肺部結節(jié)病變時，可使用全身糖皮質激素進行治療。

如果患者出現(xiàn)了咳嗽、胸悶的癥狀，完善胸片或肺ct提示了肺內結節(jié)改變時，需要進一步完善血常規(guī)、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、腫瘤系列等相關檢查，以明確病原體及疾病，并根據不同的疾病和病原體采取不同的治療方法。如果患者肺部結節(jié)發(fā)現(xiàn)有并且同時合并胸悶氣短，胸痛現(xiàn)象，這時可以進一步給予相關檢查，或者是因為肺部結節(jié)比較小，這時可以先給患者進行抗感染以及平喘治療。也就是身體其他部位出現(xiàn)了惡性腫瘤到達晚期發(fā)生了遠處轉移，這個時候就會有多發(fā)的結節(jié)，也就是說有多發(fā)的肺部的惡性腫瘤，所以引起胸悶是必然的，因為它對肺組織有損害，對肺的功能有大的損傷，會出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣急，喘憋，呼吸困難等表現(xiàn)。

隨著胸部CT的普及，有的病人特別是體檢的病人，會發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃樣陰影，最常見的情況有幾種，可能是感染灶，有肺泡內的滲出，也可能是特殊的感染，像真菌感染，注意沒有血管炎。肺部磨玻璃結節(jié)指的是在胸部ct檢查時發(fā)現(xiàn)肺部有密度較淡的，像磨玻璃一樣的直徑小于兩公分的類結節(jié)影。此時要針對其臨床癥狀以及影像學的特點，完善相應檢查，必要時定期的復查肺部CT以及胸腔穿刺活檢或胸腔鏡的活檢來明確病因，針對性的予以處理。

肺結節(jié)是否有必要切除，要看肺結節(jié)的性質，影像上，要觀察肺結節(jié)的位置，大小，密度，邊界情況，如果是實性結節(jié)，最好還要做一個增強檢查，看看病變的血供情況。肺部結節(jié)通常根據情況和性質選擇是否接觸，比如說肺部結節(jié)是肺結核痊愈后留下的鈣化灶，這個時候隨著抵抗力的增加，肺的功能康復，鈣化灶會逐漸的淡化和消失，所以不需要切除。肺結節(jié)不一定是一個惡性的腫瘤，如果是實性的結節(jié)，醫(yī)生還是會考慮是良性的，醫(yī)生建議定期做復查，如果是實性和磨玻璃的結合就要考慮做手術。

肺部結節(jié)1cm應該屬于比較嚴重的情況，因為肺部結節(jié)分為磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)、實性結節(jié)3種情況。如果是結節(jié)出現(xiàn)生長樣的改變，并且結節(jié)呈分葉狀，有短毛刺，要考慮肺癌，需要盡快的明確診斷，并且盡快的盡早的手術治療，以免發(fā)生轉移。肺部結節(jié)1cm，是由胸部高分辨CT所測量而確定的，肺部結節(jié)1cm按照影像學的劃分，屬于中等大小結節(jié)。

其實出現(xiàn)了這種情況要考慮是肺癌的發(fā)生，因為肺癌就是有毛玻璃結節(jié)的，肺癌是最常見的肺部的原發(fā)性惡性腫瘤，而且男性多于女性，惡性腫瘤就必然會導致我們在生命方面有危險，所以相對嚴重。至于結節(jié)到底是良性還是惡性，要綜合看結節(jié)的位置，是在上葉還是下葉，它的邊緣有沒有一些特殊征象，比如毛刺、凹陷，里面沒有空泡，有沒有遺傳史、家族史，另外有吸煙史，還有毒物放射線的接觸史，都會導致結節(jié)進行加重。如果既往CT未見結節(jié)，一年之后出現(xiàn)肺結節(jié)，可能要組織一個多學科的專家會診，再做一個薄層的CT，看一下有沒有惡性征象，比如血管集束，空泡征，毛刺等等。