支氣管炎和肺部的感染都是由細(xì)菌、支原體、衣原體病毒或其他微生物感染而引起的疾病。這類(lèi)疾病的癥狀就是出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰、甚至呼吸困難的癥狀。對(duì)支氣管炎或肺部感染的判斷：第一，要根據(jù)患者的癥狀，有上述的癥狀需要考慮呼吸系統(tǒng)的感染。第二，要根據(jù)輔助檢查，包括血常規(guī)化驗(yàn)，一般白細(xì)胞會(huì)明顯升高，細(xì)菌感染導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞的比例也會(huì)明顯高于正常；再就是做胸片檢查，一般可以看到肺紋理增加，或者肺部的炎癥。通過(guò)上述兩個(gè)方面的情況，就可以做出支氣管炎或者肺部感染的診斷。

?肺部的疾病在最近幾年發(fā)生的幾率是比較高的，而且越來(lái)越年輕化，因此針對(duì)于肺部的健康我們一定要多加重視，平時(shí)要多體檢，做好肺部的保健。引起肺部異常的因素有很多，比如說(shuō)經(jīng)常吸煙、喝酒等，如果一旦出現(xiàn)了異樣，最好還是去醫(yī)院進(jìn)行檢查。肺檢查一般常需要檢查哪些項(xiàng)目：一，肺功能檢查，肺功能檢查是測(cè)定氣道阻力與氣流速度的重要檢查，常用指標(biāo)有：第一秒用力呼氣容積，最大呼氣峰流速，肺活量，這是咳嗽病因哮喘常用的檢查之一。二，肺部ct與纖支鏡檢查，對(duì)于鑒別診斷困難的，比如說(shuō)與不典型的支氣管異物，氣管支氣管軟化，支氣管淋巴結(jié)結(jié)核等難以鑒別時(shí)，可以選擇此項(xiàng)特殊檢查，以提高準(zhǔn)確率。三，血清Ige測(cè)定，總Ige和特異性Ige檢測(cè)，如果有升高，也對(duì)判斷機(jī)體過(guò)敏或者是過(guò)敏病原種類(lèi)有價(jià)值。四，胸部x線檢查，了解有沒(méi)有并發(fā)癥，還具有鑒別診斷價(jià)值，以上介紹的是肺檢查需要查哪些項(xiàng)目。

因?yàn)槲捶e極處理的肺炎，患者的感染程度可以逐漸加重，而表現(xiàn)為典型的臨床癥狀，甚至是使臨床病情加重惡化。當(dāng)無(wú)明顯癥狀的肺部感染時(shí)，多見(jiàn)于年老體弱的，或者是因患者癥狀感染較輕，表現(xiàn)不明顯時(shí)可以出現(xiàn)無(wú)癥狀的肺炎。但也不能掉以輕心。

肺部感染，根據(jù)感染來(lái)源的不同，可分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎，又稱(chēng)院外獲得性肺炎，是指在醫(yī)院外患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體，而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。其診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：1、新近出現(xiàn)的咳嗽，咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛。2、發(fā)熱。3、肺實(shí)變體征和（或）濕羅音。4、血白細(xì)胞大于一萬(wàn)或者小于4000，伴或不伴左移。5、胸部X線檢查顯示片狀及斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變。以上任一癥狀加胸片X線檢查并除外肺部腫瘤，非感染性肺間質(zhì)性疾病，肺水腫，肺不張，肺栓塞，肺嗜酸性粒細(xì)胞侵潤(rùn)癥，肺血管炎等可建立臨床診斷。

艾滋病感染之后可能完全沒(méi)有癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。具體的感染過(guò)程，典型的主要表現(xiàn)為：第一，急性期，急性期感染艾滋病之后會(huì)出現(xiàn)艾滋病病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性的受損傷，會(huì)出現(xiàn)已發(fā)熱最為常見(jiàn)的表現(xiàn)，同時(shí)可以伴有咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉以及皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就需要警惕艾滋病感染的可能。第二，無(wú)癥狀期，在這個(gè)時(shí)期跟正常人看上去不會(huì)有兩樣，并且病人也不會(huì)有明顯的感覺(jué)，但是是具有傳染性。第三，艾滋病期，艾滋病期典型的臨床表現(xiàn)，主要包括艾滋病相關(guān)癥狀以及艾滋病導(dǎo)致身體抵抗力下降之后出現(xiàn)的各種機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。其中，艾滋病相關(guān)癥狀主要包括持續(xù)一個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉或者體重迅速的下降10%以上。

如果進(jìn)入到艾滋病期臨床表現(xiàn)比較多，大部分患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，其持續(xù)時(shí)間比較久，有的會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉，時(shí)間可以達(dá)到1個(gè)月以上，并伴有體重下降。有些患者出現(xiàn)反復(fù)口腔感染，甚至出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染，最常見(jiàn)是肺部機(jī)會(huì)性感染，如肺孢子菌肺炎、肺結(jié)核等，有些出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如隱球菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。艾滋病感染者臨床表現(xiàn)各異，有的患者處于潛伏期沒(méi)有任何臨床癥狀，或僅有輕微乏力癥狀。

肺部感染心衰是可以引起患者的死亡，心衰本身就是一種非常嚴(yán)重的疾病，是由于各種器質(zhì)性的心臟病發(fā)展到一定程度以后引起的心臟功能的衰竭，一般都是心臟病的晚期才會(huì)出現(xiàn)。如果心衰再出現(xiàn)了肺部的感染，特別是比較嚴(yán)重的肺部感染，對(duì)心衰患者來(lái)說(shuō)是可以致命的。

部分既往有慢性心臟疾病的患者，也可以因肺部感染誘發(fā)其原有的心臟疾病進(jìn)一步的加重，甚至是因心力衰竭導(dǎo)致心律失常、休克等，患者而臨床死亡。例如出現(xiàn)了心力衰竭，可以加重患者的呼吸困難，部分患者可以出現(xiàn)呼吸衰竭，而導(dǎo)致其出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥臨床死亡。肺部感染合并心力衰竭時(shí)是可以導(dǎo)致臨床死亡的。

出現(xiàn)了肺炎支原體感染的時(shí)候，癥狀是比較多的，往往都是呼吸系統(tǒng)感染的癥狀，首先容易導(dǎo)致發(fā)燒的情況出現(xiàn)，如果引起了上呼吸道感染，往往發(fā)燒的情況并不是很?chē)?yán)重，溫度會(huì)低于39度。這個(gè)時(shí)候如果導(dǎo)致了胸膜炎，還有可能會(huì)出現(xiàn)胸疼的現(xiàn)象，出現(xiàn)了肺炎支原體感染，一定要使用阿奇霉素進(jìn)行治療。如果發(fā)生了支氣管炎或者是肺炎，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的咳嗽，往往是刺激性干咳、痰量比較少。

且腎移植以后的肺部感往往是混合性感染，早期是細(xì)菌感染，但是隨著抗菌素的大量應(yīng)用，后面可以合并有一些病毒感染和真菌的感染，需要同時(shí)用各種抗病毒、抗細(xì)菌和抗真菌的藥物，全面大包圍的進(jìn)行治療，才能取得良好的效果。腎移植肺部感染是非常嚴(yán)重的一種感染，主要是因?yàn)槟I移植以后，需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，造成腎移植病人免疫力非常低下，所以發(fā)生肺部感染比較兇險(xiǎn)。