紅皮病屬于一種慢性的炎癥，在出現(xiàn)紅皮病時，患者會表現(xiàn)出紅斑的癥狀，紅斑發(fā)展的速度是比較快的，會在短時間內(nèi)蔓延到全身各處，會呈現(xiàn)全身彌漫性的潮紅。在發(fā)病的2-6天之后，紅腫的現(xiàn)象開始逐漸的緩解，這時候開始脫屑，通常會起一些比較細碎的皮屑，皮膚會變得比較干燥，質(zhì)地比較硬。

引起紅皮病的病因不同，可以包括藥物，一些惡性腫瘤，一些基礎(chǔ)性皮膚病，最后還有原因不明的紅皮病及特發(fā)性紅皮病，這種病病程長，治療反應(yīng)差，需要進一步詢問病史和系統(tǒng)的進行檢查，尋找病因。紅皮病是一種嚴(yán)重的炎癥性的皮膚病，炎癥性紅斑面積達到體表面積的90%以上，皮膚是潮紅，腫脹，脫屑，并有發(fā)熱的一些全身癥狀，這個病又稱為剝脫性皮炎，可以發(fā)生在任何年齡，以四十歲以后多見。

Graves病是以外國人命名，中國又叫彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，是甲亢最主要的病因之一。Graves病是自身免疫性甲狀腺疾病的一種，是機體針對甲狀腺細胞上的TSH受體產(chǎn)生了抗體，抗體叫TRAB。促甲狀腺受體產(chǎn)生抗體后與促甲狀腺激素受體結(jié)合，刺激甲狀腺細胞分泌甲狀腺激素，導(dǎo)致T3、T4產(chǎn)生增加，從而導(dǎo)致甲亢的一系列癥狀。Graves病的化驗除了T3、T4增高，TSH下降，還有一個特異性的指標(biāo)，就是促甲狀腺激素受體抗體是陽性。所以如果患者有甲亢，最主要看是否存在Graves病。

很多種疾病都可以導(dǎo)致便血，便血見于肛周的疾病或者腸道的病變，需要觀察大便的性質(zhì)，初步判斷便血的部位。黑便來源于上消化系統(tǒng)，主要包括胃、十二指腸和小腸上段，發(fā)病原因為糜爛性出血性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃間質(zhì)瘤以及食管胃底靜脈曲張血管破裂出血等，十二指腸潰瘍、腸壁血管瘤、小腸間質(zhì)瘤都可引起黑便。另外，要排除消化道潰瘍甚至腫瘤所發(fā)生的出血癥狀，必要的話做一個腸鏡檢查，確診病因后再對癥治療，最后去當(dāng)?shù)卣?guī)的公立醫(yī)院咨詢清楚后進行檢查治療。

肺結(jié)核合并胸腔積液，就提示病情是比較嚴(yán)重的，就提示合并了結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸腔積液主要由于結(jié)核桿菌感染胸膜引起的局部液體的滲出，如存在中量或大量胸腔積液時，患者會出現(xiàn)胸悶，喘憋等癥狀，因此其臨床癥狀可能比較嚴(yán)重。給予患者胸腔閉式引流術(shù)，緩解胸水對肺部的壓迫，積極的抗結(jié)核治療，加強對癥支持處理。

胃腸道間質(zhì)瘤會引起以下并發(fā)癥： 1、胃腸間質(zhì)瘤因其大小以及生長部位的不同導(dǎo)致的并發(fā)癥也有所不同，比如在胃賁門部的胃腸間質(zhì)瘤可能會出現(xiàn)吞咽困難、吞咽不適的感覺； 2、如果出現(xiàn)了腹部包塊、腹部疼痛、排便困難、沒有排氣，有可能是胃腸間質(zhì)瘤比較晚或小腸的胃腸間質(zhì)瘤導(dǎo)致的腸梗阻的癥狀； 3、還有部分患者因為胃腸間質(zhì)瘤長大而出血壞死、穿孔，而引起胃腸道急性穿孔的臨床表現(xiàn)，會出現(xiàn)彌漫性的腹膜液，這類患者要及時就診，積極的處置，出血是胃腸間質(zhì)瘤最常見的并發(fā)癥，有些患者會出現(xiàn)非常重度的貧血； 4、還有部分胃腸間質(zhì)瘤會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，會逐漸右上腹不適，甚至肝功能減退，黃疸的癥狀，如果患者出現(xiàn)不明原因的貧血和腹痛，用普通疾病無法解釋的時候，要及時的就診，找專業(yè)的胃腸間質(zhì)瘤外科大夫進行檢查，以免延誤病情。

胃腸道間質(zhì)瘤需要復(fù)查。復(fù)查的頻率與治療的不同類型而有所差異，對于復(fù)發(fā)的胃腸間質(zhì)瘤患者，治療以前要做增強CT或核磁檢查，作為機械資料，以便于以后評估治療的效果。每兩到三個月做一次CT或核磁檢查，和機械CT或核磁比較，評價治療的效果；對一些中高危的患者，完整切除的患者，建議每三個月做一次增強CT或核磁檢查，持續(xù)三年；三年到五年期間建議每半年做一次CT或核磁檢查；五年以后建議每年做一次CT或核磁檢查，對一些低危患者每半年做一次CT或核磁檢查就可以，持續(xù)五年；對一些術(shù)前治療的患者，建議每三個月做一次CT或核磁檢查，以評估療效，當(dāng)達到最大療效時建議及時地為患者進行手術(shù)治療，避免耐藥發(fā)生以后再手術(shù)。

胃腸間質(zhì)瘤的預(yù)后總體要比胃癌的預(yù)后好得多。 一些低危的胃腸間質(zhì)瘤患者手術(shù)以后就可以認(rèn)為是治愈，不需要進行靶向藥物治療，每年或每半年復(fù)查一次就可以了，在靶向藥物應(yīng)用以前一些中高危的胃腸間質(zhì)瘤患者的五年存活率平均是66個月，五年存活率是50%多一點，靶向藥物伊馬替尼問世以后胃腸間質(zhì)瘤的五年存活率大幅度的提高，口服一年的靶向藥物伊馬替尼，五年存活率能達到82.2%，口服五年三年靶向藥物伊馬替尼的患者的五年存活率能達到90%多，從這些數(shù)字就可以看出胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)后是非常好的，尤其是在靶向藥物伊馬替尼問世以后，極大地改善了患者的生存，提高了生存率。

胃腸道間質(zhì)瘤鑒別診斷應(yīng)注意以下幾點： 1、很多消化道腫瘤，癥狀也基本上是相近的，比如梗阻的癥狀、腹部的包塊、穿孔而出血，它們的鑒別診斷更多的是依賴于一些檢查，比如胃鏡、腸鏡、彩超、CT等； 2、腹腔內(nèi)的一些占位性病變，這些占位性病變可能是孤立的，也可能是多發(fā)的，出現(xiàn)這種，它和普通的癌或者是普通的一些其他的腫，它可能在影像學(xué)上會有一些不同的，比如它可能有完整的包膜，可能他會生長的非常巨大，通過胃鏡檢查在黏膜面會出現(xiàn)一些潰瘍，可以取病理檢查，做病檢的時候可能通過一些免疫組化，顯微鏡下的細胞學(xué)，整個病理學(xué)上的一些特征去做出鑒別診斷的。

胃腸道間質(zhì)瘤的手術(shù)應(yīng)遵循以下原則： 1、手術(shù)的時候要保證腫瘤的完整切除，手術(shù)的切緣距離腫瘤要達到至少1-2cm，這樣才能保證腫瘤的完整切除，保證切緣的陰性； 2、腫瘤的手術(shù)非擴大化的原則，大量的研究發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的淋巴轉(zhuǎn)移率非常低，小于2%，所以胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)沒有必要淋巴結(jié)清掃； 3、無瘤原則和無破裂原則，防止腫瘤的播散，根據(jù)NIH指南指出一旦術(shù)中腫瘤破裂，它的分級就歸到高度復(fù)發(fā)風(fēng)險，會給患者帶來巨大的痛苦，也增加胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險，所以在手術(shù)的過程中，建議一些大于10cm的腫瘤，要盡量保證切緣干凈，腫瘤不破裂。