胃間質瘤根據它的大小和它的惡性程度，間質瘤它分為高度惡性和低度惡性，如果這個間質瘤是高度惡性的情況下，這個時候需要一些特殊的藥物的治療，而間質瘤藥物治療的效果，現(xiàn)在已經得到臨床上的認可，就是對間質瘤的信號通路，也就是有一些靶向治療的研究，比胃癌的研究要明確一些，臨床醫(yī)學發(fā)現(xiàn)間質瘤在酪氨酸蛋白抑制酶，這個通路上有一個明顯的誘導的作用，所以臨床上采用的是蛋白酪氨酸酶抑制劑，也就是現(xiàn)在大名鼎鼎的格列衛(wèi)，格列衛(wèi)的發(fā)生能夠使間質瘤從一個沒有治療到一個能夠治療，效果非常好的一個藥物，從而大大的提高間質瘤的治療水準和水平。

胃間質瘤肝轉移，如果不是廣泛的轉移，而是單純的，或者是可控的肝臟轉移，比如說小于三個或者是局限于單葉的，可以以單純的肝臟病灶切除以及胃切除術為主。如果是能夠切除，切除后再補充一些藥物治療效果會更好一些。不能手術切除的可以先進行伊馬替尼靶向治療4到12個月，在達到藥物最大的療效能夠進行早行手術治療，手術后繼續(xù)伊馬替尼的藥物治療。手術聯(lián)合靶向分子藥物治療這種綜合方法能夠很大的改善胃間質瘤肝轉移的預后。對于不能切除或者是轉移比較多的胃間質瘤肝轉移病人患者來說，主要是口服靶向藥物控制為主。

胃腸道間質瘤可不可以治愈，胃腸道間質瘤呢，是具有惡性潛能的腫瘤，短期內看間質瘤通常是良性的，但是隨著時間的推移，幾乎所有的間質瘤，都會出現(xiàn)惡性的生物學行為，如不斷的體積變大，發(fā)生轉移、術后復發(fā)等表現(xiàn)，大部分局限的間質瘤都可以被完全的切除，但是五年后呢，約有半數(shù)的患者，會出現(xiàn)相應的臨床癥狀或復發(fā)，醫(yī)生判定腫瘤的復發(fā)程度，會根據腫瘤的分級腫瘤大小，手術切緣的干凈與否，手術中腫瘤是否破裂，是否合并出血等相關的因素進行判定，術后呢 通常情況下，我們會進行腫瘤評級，中高危組的患者，會進行靶向藥物的治療，來降低腫瘤復發(fā)的風險，術后患者需要按照醫(yī)囑，進行定期的復查，可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)癥狀，并且進行及時的手術或者其他治療，根據腫瘤的復發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn)，再決定是否再次手術，或者啟用二代或者三代的一個化療方案，術后按照醫(yī)囑進行定期復查，可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)征象，并且能夠進一步的進行治療。

一般來說，胃腸道間質瘤的患者在腫瘤比較小的時候，不會引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是隨著患者病情的逐漸加重，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候必須要引起足夠的重視才行，一旦患者出現(xiàn)上述臨床癥狀的時候，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好。手術方式為胃腸道間質瘤切除術，而且隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，胃腸道間質瘤的患者可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復速度會更快，而且經過積極的手術治療之后，患者的上述臨床癥狀會得到明顯的緩解。

胃間質瘤是指發(fā)生于胃的間葉源性腫瘤，胃間質瘤的癥狀有以下幾個方面，早期胃間質瘤由于腫瘤較小，患者可以沒有明顯的癥狀，患者在做查體或者胃鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。當胃間質瘤出現(xiàn)轉移時，可以出現(xiàn)轉移灶的癥狀，如果轉移到肝臟，則出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、壓痛感等。有患者會出現(xiàn)進行性吞咽困難、惡心、腹痛、腹瀉、反酸、上腹飽脹不適、腹部隱痛不適感等，還有患者可以出現(xiàn)幽門梗阻。

這個腫瘤治療主要給予行手術治療，手術方式包括傳統(tǒng)的開放手術和近年來開展比較多的腹腔鏡手術，尤其對于病灶小于5個公分的，建議行腹腔鏡手術，因為對患者來說能夠取得較好的臨床效果，而且術后的不良反應也比較輕，尤其是出血，疼痛，感染等并發(fā)癥會大幅度下降。胃腸道間質瘤早期的臨床癥狀不是太典型，患者有可能會出現(xiàn)中上腹疼痛不適，進食后有疼痛的感覺，但是這些癥狀都不是患者特征性表現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)：首先是腫瘤對胃底賁門部的壓迫，甚至造成消化道梗阻，多數(shù)患者有進食后上腹部不適或飽脹感，隨著腫瘤體積的增加，可造成胃黏膜撕裂出血，慢性出血表現(xiàn)為黑便，急性出血可出現(xiàn)嘔血，胃間質瘤還可引起患者貧血，四肢乏力，精神萎靡，周圍臟器壓迫感等，早無期明顯的感覺。胃間質瘤是實體性的腫瘤，好發(fā)于胃底噴門部。

一般來說，胃腸道間質瘤的患者會出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血、消瘦、乏力等臨床表現(xiàn)，而且，需要注意的是，胃腸道間質瘤的患者，一旦出現(xiàn)上述的臨床癥狀，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療，手術方式為胃腸道間質瘤切除術。而且，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，胃腸道間質瘤的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣的話，患者的恢復速度會更快，而且，手術以后，患者的恢復也是良好的，術后還要依據患者的病理類型和基因檢測結果，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，而且，患者的上述臨床癥狀，經過積極的治療之后，都會得到明顯的緩解。

胃間質瘤良性的標準是病灶小于五個公分，核分裂象小于五個，胃間質瘤良性的腫瘤手術切除后，可以不行靶向治療，應按時隨訪。早期這個疾病無明顯的臨床癥狀，病情進展后患者可出現(xiàn)消化道出血，臨床上行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胃部明顯的占位性病灶。這個疾病特點是生物學活性較低，病程進展慢，五年生存率高。

隨著腫瘤生物學、基因學方面的進展，證實了胃間質瘤是一類特殊的CD 117免疫表型陽性的胃腸道最常見的間葉性腫瘤。胃平滑肌瘤來源于消化管平滑肌組織，主要發(fā)生于食管、胃，少見于結直腸。兩者都是胃間葉組織來源的腫瘤，長期以來一直把胃間質瘤按胃平滑肌瘤認識對待。