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腦膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤
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腦母細胞膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的膠質(zhì)瘤分型之一,在世界衛(wèi)生組織分級中位于Ⅳ級。膠質(zhì)母細胞瘤平均中位生存期只有1年左右,無進展生存期只有9個月左右,是人體最惡性腫瘤之一。 治療原則目前仍然遵循最大安全范圍切除手術(shù)治療,術(shù)后需要進行規(guī)范同步放化療,采用替莫唑胺為中心。以及全腦適形調(diào)強放療相結(jié)合的42天,即6個周期同步放化療。隨后建議進行按照Stupp方案進行替莫唑胺輔助化療,即連續(xù)口服藥物5天,休息23天,每28天為1療程,并且建議進行長周期化療,即為化療藥物口服超過6周期以上。 對于已經(jīng)復發(fā)的膠質(zhì)母細胞瘤可以根據(jù)其分子病理基因不同,入組不同臨床試驗。對于膠質(zhì)母細胞瘤中末期患者可根據(jù)其分子病理檢查結(jié)果參與相關(guān)臨床試驗,試用相關(guān)生物學治療方式。
呂志勤
主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
2020-12-12
腦膠質(zhì)瘤三級
腦膠質(zhì)瘤三級為惡性顱內(nèi)腫瘤,其總的治療原則為開顱大范圍的手術(shù)切除病變,并在術(shù)后患者病情允許時,給予患者同步放療和化療,并在之后進行規(guī)范的持續(xù)化療,同時需要定期復查頭部增強核磁,以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤是否存在復發(fā),并采取相應(yīng)的對癥治療措施,比如二次手術(shù)以及二次化療,以延長患者的生存時間,并改善患者生存質(zhì)量。
呂志勤
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-12-12
腦膠質(zhì)瘤能活多久
有些惡性程度比較高的,一些膠質(zhì)母細胞瘤,目前最新的文獻報告是經(jīng)過正規(guī)治療,平均生存期可以達到16.7個月,所以不同類型的腫瘤,它的平均生存期是不一樣的。但是對于每一個具體的病人來說,這些平均生存期只能作為一個參考,如曾經(jīng)治過的一個腦膠質(zhì)瘤的病人,目前已經(jīng)術(shù)后14年,照常的工作和生活,經(jīng)過術(shù)后的病理學的證實,患者是膠質(zhì)母細胞瘤四級,是顱內(nèi)膠質(zhì)瘤當中惡性程度最高的一個,但是患者目前的生活狀態(tài)和生活質(zhì)量都非常好。
呂志勤
主任醫(yī)師
200次觀看數(shù)
2020-12-12
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)費用
是每個地區(qū)、不同醫(yī)院的治療費用會有一些差別,更重要的是很多因素會影響患者手術(shù)期的治療費用,比如患者術(shù)前、術(shù)后的功能狀態(tài),以及術(shù)前、術(shù)后的這些檢查,包括磁共振,甚至有一些病人需要做PET-CT,還有就是腫瘤的部位、切除程度、切除困難的嚴重程度,手術(shù)時間的長、短,以及術(shù)中的一些現(xiàn)代化設(shè)備的使用,比如術(shù)中導航、術(shù)中磁共振這些設(shè)備的使用,以及最后在切除腫瘤之后,顱骨復位時固定材料的應(yīng)用,術(shù)中止血材料的應(yīng)用,是不是需要使用人工硬腦膜來修補硬膜,術(shù)后是否需要做分子檢測,以及病人的病情是不是需要在重癥監(jiān)護病房進行治療,術(shù)后會不會有各種并發(fā)癥的出現(xiàn),這些因素通通都會影響這個患者的圍手術(shù)期的治療費用。對于常規(guī)部位的膠質(zhì)瘤,如果手術(shù)之后沒有并發(fā)癥的出現(xiàn),在我們這種醫(yī)院可能會把病人的費用控制的比較低,也包括手術(shù)、住院和所有圍手術(shù)期的相關(guān)治療用藥,各種都加在一起,多數(shù)患者的費用大概在3-5萬元之內(nèi)。腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)費用實際上是一個比較難回答的問題,一般來說,單純的手術(shù)費可能只需要幾千塊錢就夠了。
呂志勤
主任醫(yī)師
299次觀看數(shù)
2020-12-13
腦膠質(zhì)瘤ct表現(xiàn)
三到四級的膠質(zhì)瘤可以是低密度也可以是高密度或者是混雜密度,腫瘤和瘤周組織可以分辨的清楚,增強以后更加清楚,增強后腫瘤內(nèi)可見出血壞死,可以看到明顯強化的壁結(jié)節(jié)。腦膠質(zhì)瘤是腦內(nèi)最常見的腫瘤,根據(jù)WHO分級可分為四級,一到二級屬于低級別膠質(zhì)瘤,三到四級屬于高級別膠質(zhì)瘤,在ct上各有不同的影像特點。
呂志勤
主任醫(yī)師
265次觀看數(shù)
2020-12-13
腦膠質(zhì)瘤ct表現(xiàn)
對于腦部的膠質(zhì)瘤患者來說,單純的通過頭顱CT可以發(fā)現(xiàn)一部分膠質(zhì)瘤患者,往往CT影像當中可以發(fā)現(xiàn)有明顯的顱內(nèi)占位性病變,其周圍水腫較為明顯,往往對周圍重要的腦組織產(chǎn)生明顯的受壓,但通過頭顱CT檢查所能反映的問題比較有限,還是建議對于懷疑有膠質(zhì)瘤的患者應(yīng)該給予患者行頭顱核磁檢查,甚至可以考慮做頭顱核磁增強掃描,對于腦部的膠質(zhì)瘤患者來說,往往通過頭顱核磁掃描會出現(xiàn)明顯的強化,這樣的話有助于幫助判斷,并且根據(jù)影像學的資料,設(shè)計具體的手術(shù)方案。
呂志勤
主任醫(yī)師
407次觀看數(shù)
2020-12-13
腦膠質(zhì)瘤ct表現(xiàn)
通過增強掃描常常無明顯強化表現(xiàn),對于高級別膠質(zhì)瘤來說,病灶的密度不均勻,以低密度或等密度為主,如果出現(xiàn)了高密度影,常常提示發(fā)生瘤卒中的可能性較大。對于低級別膠質(zhì)瘤來說,大部分情況下表現(xiàn)為低密度病灶,少數(shù)表現(xiàn)為混雜密度病灶,部分患者腫瘤內(nèi)可見鈣化斑。進行增強掃描提示腫瘤出現(xiàn)明顯的強化,可以出現(xiàn)不規(guī)則的環(huán)狀或花環(huán)狀強化,有時還會見到有強化的瘤結(jié)節(jié)。
呂志勤
主任醫(yī)師
258次觀看數(shù)
2020-12-13
腦膠質(zhì)瘤三級生存期
腦膠質(zhì)瘤三級患者術(shù)后生存期,因患者具體情況不同而異。腦膠質(zhì)瘤三級可以分為間變性星形細胞瘤和間變性少枝膠質(zhì)細胞瘤兩大類,三級膠質(zhì)瘤生存期有非常顯著的差異,就間變性星形細胞瘤而言,患者平均生存期大概為3.5年,間變性少枝膠質(zhì)細胞瘤患者的平均生存期可達10年以上。不同的分子分型,與患者的生存期也有密切關(guān)系,例如異檸檬酸脫氫酶突變型的間變性星形細胞瘤患者生存期平均為65個月,異檸檬酸脫氫酶野生型的間變性星形細胞瘤患者平均生存期僅為31個月,兩者差別可達1倍以上。
呂志勤
主任醫(yī)師
449次觀看數(shù)
2020-12-13
腦膠質(zhì)瘤如何治療
目前腦膠質(zhì)瘤主要以手術(shù)治療為主,手術(shù)治療的原則是最大范圍安全切除腫瘤,其主要目的是解除占位征象和緩解顱內(nèi)壓增高,因為腦膠質(zhì)瘤患者容易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、癲癇。除了手術(shù)治療,術(shù)后還需要積極的配合放療、化療等相關(guān)的治療,以最大程度鞏固手術(shù)的治療效果,從而盡可能將殘余的腫瘤細胞殺死,減少復發(fā)的機率。首先治療前應(yīng)就診于神經(jīng)外科,治療以手術(shù)治療為主,但由于腫瘤沒有明確的邊界,除了早期位置適當?shù)男∧[瘤外,難以做到全部切除。
尤長宣
主任醫(yī)師
527次觀看數(shù)
2022-02-26
腦膠質(zhì)瘤昏迷了怎么辦
膠質(zhì)瘤昏迷的原因往往是因為高顱壓頭疼吐,是因為高顱壓的原因引起來的所以這個時候往往在第一步先要降低顱內(nèi)壓降低顱內(nèi)壓的主要手段是可以用一些脫水藥來為下一步的治療搶救贏得時間其次膠質(zhì)瘤昏迷后第二步的治療是進行影像學的復查如果證明是膠質(zhì)的因素和膠質(zhì)瘤周圍水腫的因素應(yīng)該盡快手術(shù)挽救病人生命緊急處理的方式主要是在處理的過程中需要用一些強力脫水藥另外病人需要平躺鎮(zhèn)靜還需要保持呼吸道通暢如果有嘔吐這時候需要及時的清理呼吸道如果因為呼吸道窒息可以加重病人的水腫。
呂志勤
主任醫(yī)師
406次觀看數(shù)
2020-06-04
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